脑卒中患者情绪障碍对生活质量的影响

高 磊，李建华

（北京市房山区第一医院，北京 102400）

脑卒中患者情绪障碍对生活质量的影响

高 磊，李建华

（北京市房山区第一医院，北京 102400）

目的研究分析脑卒中患者的情绪障碍对其生活质量的影响。方法 随机选取2016年1月～2017年1月于我院就诊的脑卒中患者92例，随机均分为观察组（n=46）与对照组（n=46），观察组为抑郁症患者，对照组无抑郁症状，观察对比两组患者的生活质量。结果 观察组患者SAS、SDS评分显著高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者生活质量总分显著低于对照组（P＜0.05）。结论 脑卒中并抑郁患者的SAS、SDS评分均显著较高，脑卒中患者的情绪障碍会降低其生活质量，并影响患者的康复。

脑卒中；情绪障碍；生活质量；影响

脑卒中脑部血液循环障碍的一种，突然起病，且发展迅速，患者常出现短暂性脑出血，并伴随着昏迷、木僵以及严重的神经功能障碍，并且脑卒中还会导致患者出现抑郁及情感失控，有研究表明，焦虑、抑郁等情感障碍不利于患者的功能康复[1]。因此，本文研究脑卒中患者的情绪障碍对其生活质量的影响，以期为临床治疗提供参考依据，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2016年1月～2017年1月于我院就诊的脑卒中患者92例作为研究对象，所有患者均经过CT及MRI检查被确认符合脑卒中的诊断标准，且经过抑郁调查，观察组患者有抑郁症状，对照组患者无症状，排除精神障碍、语言障碍、合并严重心血管疾病等患者。本次研究均征得患者及其家属的同意，并签署知情同意书。随机将患者均分为观察组与对照组，各组均为46例。观察组男29例，女17例，年龄38～86岁，平均年龄（61.79±10.47）岁，其中严重抑郁11例，中度抑郁22例，轻度抑郁13例；对照组男27例，女19例，年龄39～84岁，平均年龄（62.44±10.63）岁；两组患者在性别、年龄等一般资料方面对比差异不显著，无统计学意义，两组具有可比性（P＞0.05）。

1.2 研究方法

两组患者均进行血压、血脂、血粘度的控制，并给予相同的药物治疗以改善循环。同时给予两组患者一对一的

观察患者的情绪状况，焦虑程度采用焦虑自评量表（SAS）评价，分数越低，焦虑程度越低；抑郁程度采用抑郁自评量表（SDS），分数越低，抑郁程度越低；在治疗2个月后，患者的生活质量采用WHOQOL-100量表进行评价，分数越高，生活质量越高[3]。

1.3 统计学分析

2 结 果

2.1 两组患者SAS、SDS评分对比

观察组患者SAS、SDS评分显著高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；详见表1。

表1 两组患者SAS、SDS评分对比（±s）

表1 两组患者SAS、SDS评分对比（±s）

43.23±5.16 51.37±5.07 8.114 0.000组别 SAS评分 SDS评分对照组（n=46）观察组（n=46）tP 40.74±5.37 47.22±5.31 6.184 0.000

2.2 两组患者生活质量对比

观察组患者的生活质量显著低于对照组（P＜0.05）；详见表2。

表2 两组患者生活质量对比（±s）

表2 两组患者生活质量对比（±s）

组别 心理功能 独立性 社会关系 环境 精神/宗教/信仰 生活质量观察组（46）对照组（46）54.87±7.25 69.38±5.71 45.96±5.61 59.51±7.38 28.42±3.39 38.67±3.47 63.77±8.83 78.47±8.32 11.76±2.66 13.27±3.15 12.26±2.09 17.81±2.88 tP 10.664 0.000 9.913 0.000 14.330 0.000 8.218 0.000 2.484 0.015 10.578 0.000

3 讨 论

有国外研究称，脑卒中的患病率大约为40%～50%。在脑卒中的急性期患者极有可能会出现抑郁症，抑郁症是一种常见的精神障碍，临床症状主要表现为情绪低落。兴趣减低，悲观，思维迟缓，缺乏主动性，自责自罪，饮食、睡眠差，担心自己患有各种疾病，感到全身多处不适，严重者可出现自杀念头和行为[5]。脑卒中后抑郁会导致患者的肢体运动功能及日常生活功能下降，影响患者的肢体功能及神经功能的康复，给患者带来精神上的痛苦，并降低了患者的生活质量。

本文研究分析脑卒中患者的情绪障碍对其生活质量的影响，研究结果表明，观察组患者的SAS、SDS评分显著高于对照组（P＜0.05），生活质量总分显著低于对照组（P＜0.05）；这说明抑郁症状会导致脑卒中患者的生活质量降低，医护人员要给予高度重视，在患者入院时为其进行评估并制定针对性的康复计划，为抑郁患者进行心理干预，以缓解其精神障碍，并定期进行肢体功能康复训练及日常生活活动训练，以提高患者的肢体运动能力及日常生活能力，从而提高其生活质量，有利于患者的康复[6]。

综上所述，脑卒中并抑郁患者的SAS、SDS评分均显著较低，脑卒中患者的情绪障碍会降低其生活质量，并影响患者的康复。

[1]徐江华,胡 慧,王 宁,等.脑卒中患者自我效能感的研究进展[J].中华护理杂志,2014,49(1):87-90.

[2]韩旭庆,黎红华.脑卒中后抑郁患者生活质量的研究进展[J].现代中西医结合杂志,2014,23(36):4086-4088.

[3]王朝飞.30例脑卒中后情绪障碍的处理及疗效观察[J].内蒙古中医药,2013,32(12):39-40.

[4]陈 倩,闫秀贤,尚宁秀,等.癫(癎)患儿共患情绪与行为障碍及其对生活质量的影响[J].中华儿科杂志,2010,48(5):346-350.

[5]王 瑜,于甬华,颜廷秀,等.直肠癌放疗患者的生活质量与情绪障碍的相关研究[J].实用肿瘤杂志,2009,24(2):180-183.

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R743.3

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ISSN.2095-8242.2017.64.12568.02

本文编辑：吴 卫