儿童口腔粘膜病临床分析(附100例报告)
2017-12-19吾拉木江努尔吉力艾来提江阿布都艾尼
吾拉木江·努尔吉力,艾来提江·阿布都艾尼
(1.新疆喀什疏勒县人民医院口腔科,新疆 喀什 844200;2.新疆维吾尔自治区维吾尔医医院口腔科,新疆 乌鲁木齐 830049)
儿童口腔粘膜病临床分析(附100例报告)
吾拉木江·努尔吉力1,艾来提江·阿布都艾尼2
(1.新疆喀什疏勒县人民医院口腔科,新疆 喀什 844200;2.新疆维吾尔自治区维吾尔医医院口腔科,新疆 乌鲁木齐 830049)
目的探讨儿童腔黏膜病变的临床表现和相关因素进行分析,进一步研究儿童口腔黏膜病的发病特点和发病规律,为临床诊断和预防提供依据。方法 回顾性分析并总结我院口腔科2016年7月~2017年6月初诊的100例儿童口腔粘膜病的相关临床资料,统计分析其病种及临床特征。结果 100例儿童口腔粘膜病患者中男63例(占63%),女37例(占37%),男女之比1.7:1,共有10种儿童口腔黏膜疾病,其中发病率前3位的为:复发性阿弗他溃疡(占38%)、创伤性溃疡占(占17%)、疱疹样口炎(占14%)等。结论 儿童口腔黏膜病临床特征复杂多样,病情轻重不一,多数以感染类疾病居多,口腔黏膜发病年龄有一定规律,其中复发性阿弗他溃疡应引起口腔医生的重视,应加强对家长及儿童纠正不良自伤习惯的健康教育。
儿童;口腔粘膜病;临床分析
现今,随着人们生活环境的复杂,因自身免疫相关的口腔黏膜疾病也越来越被人们所关注。口腔粘膜病的发生与患者分泌的成长素下降有一定关联,说明由于儿童的机体内分泌无法满足儿童自身需求所以使得口腔粘膜病发生[1]。而国内对于婴幼儿及青少年口腔黏膜病的系统性研究相对较少故笔者为临床上诊断、治疗及预防提供依据回顾性分析100例儿童口腔粘膜病患者的临床资料,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年7月~2017年6月我院口腔科初诊的100例儿童口腔粘膜病的相关临床资料,统计分析其病种及临床特征。
1.2 方法
在本文研究中对以往接受临床治疗的口腔黏膜病患儿作为主要分析对象,且对其临床就诊相关情况进行相关分析。
1.3 诊断标准[2]
根据北京人民卫生出版社在2012年所出版的《口腔黏膜病学》作为诊断标准。
2 结 果
2.1 一般资料
100例儿童口腔粘膜病患者中男63例(占63%),女37例(占37%),男女之比1.7:1,年龄0~14岁,平均年龄4.6±2.8。
2.2 患病病种分类
在研究中了解到,改组病历中所含10种儿童口腔黏膜疾病,且从多到少例数为:复发性阿弗他溃疡、创伤性溃疡、疱疹样口炎等。见表1。
表1 本组100例儿童粘膜病患儿病种及性别分布 [n(%)]
2.3 患病时间分布
其中复发性阿弗他溃疡的发病率在7月份略高于其他月份,创伤性溃疡的发病率在6月份略高于其他月份,疱疹样口炎的发病率在1、6、11、12明显高于其他月份。
3 讨 论
复发性阿弗他溃疡(Factitious Ulcer,FU)在临床中较为常见,且病情具有反复、发病率高特点。一般来说,该病症在发作原因上较多,且发病年龄在1~30岁不等,并且该病症不属于季节性疾病,在任何季节都会存在。对于成年人来说,一般在发生该疾病之后在10~15天内可自行痊愈。而幼儿阶段的FU多呈现孤立、面积较小的口腔溃疡为主,6~7个月时可以见到溃疡数目增多,面积增大较重的复发性溃疡;创伤性口腔溃疡发病时间较长,且发病原因也较多,如因牙齿错位或者咬腮等都会造成该病症;疱疹样口炎则是因单纯病毒所造成的,如通过唾液、口腔、食物、呼吸道等方式所发生。一般而言,该病症在6周岁以下儿童身上发病几率较高,会造成患者身体发热、淋巴肿大等症状。以邻近乳磨牙(成人前磨牙)的上腭和龈缘处最明显,主要表现为成簇小水疱,易破,形成大面积糜烂面。④病程约7~10天,有自限性。
治疗方面:①初诊、明确诊断儿童疾病类型:在医师对儿童进行初次问诊时,要询问患儿家属患儿的病史,口腔黏膜疾病是否为复发,并在患儿进行完整的临床各项病因检查后,通过患儿表现出的症状确定患儿病症。②确定合理的治疗方案:对于轻度的口腔溃疡、疱疹等采用对症下药,简单对局部用药,中度或者以上的复发性口腔溃疡、念珠菌性口炎不仅需要局部持续用药,而且还需要用全身药物控制复发,如果治疗效果不明显,或者继续恶化,就需要及时转外科治疗。③根据患儿病症,进行防治疾病复发措施:做好健康宣教,注意饮食和个人卫生禁忌,有效的帮助患儿恢复健康,降低发病率。
[1]屈晨,钟渝翔,李万山,廖礼姝,李 立,任蕾西,陈梦苇.重庆3792例儿童黏膜病临床分析[J].重庆医学,2017,46(22):3077-3079.
[2]冯冬菲,田素宝,秦丽红,许云龙,孟 巍,郑晓丽,郅媛媛.哈尔滨市儿童医院收治口腔粘膜病患儿的构成情况调查[J].现代生物医学进展,2016,16(12):2351-2354+2386.
R781.5
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ISSN.2095-8242.2017.64.12553.01
本文编辑:吴玲丽