胃癌术后辅助化疗联合鸦胆子应用效果分析

邹天旭

（兴化市中医院，江苏 泰州 225700）

胃癌术后辅助化疗联合鸦胆子应用效果分析

邹天旭

（兴化市中医院，江苏 泰州 225700）

目的探讨胃癌术后正确的辅助治疗措施，为提高患者疗效、预后提供可靠依据。方法选取我院2014年7月～2015年6月收治的胃癌患者30例作为本次研究对象，随机分为两组；两组胃癌患者均接受外科手术治疗，对照组术后给予替吉奥联合奥沙利铂方案，研究组术后在替吉奥、奥沙利铂治疗基础上加用鸦胆子油，记录两组胃癌患者术后化疗中期疗效。结果两组胃癌患者均顺利完成外科手术、术后化疗，研究组总生存率、无进展生存期终点事件几率、无瘤生存率均较对照组显著提高；差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胃癌患者术后在接受替吉奥、奥沙利铂化疗基础上加用鸦胆子油乳注射液可显著提高其中期疗效，对保障胃癌患者生活质量、生命安全均具有积极意义。

胃癌；术后辅助化疗；疗效；预后

胃癌是临床常见、多发的消化系统恶性肿瘤疾病，多数患者经外科手术治疗后将接受辅助化疗，如何选择正确有效的化疗方案仍是目前临床医学工作者共同关注的热点。本文将选取我院收治的30例胃癌患者作为本次研究对象，探讨胃癌术后正确的辅助治疗措施，为提高患者疗效、预后提供可靠依据，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年7月～2015年6月收治的胃癌患者30例作为本次研究对象，胃癌患者30例中男17例、女13例，年龄39～87岁、平均（61.25±0.69）岁。按照随机数字表法将本次入选的胃癌患者随机均分为研究组、对照组各15例，上述相关数据研究组、对照组对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组胃癌患者均接受外科手术治疗，术后实施相应方案化疗。对照组术后给予替吉奥联合奥沙利铂方案，第1 d给予130 mg/m2奥沙利铂[由江苏恒瑞医药股份有限公司提供（国药准字H20050962）]+250 mL、5%葡萄糖溶液静脉滴注，连续给药2～6 h；第1～14 d给予40～80 mg替吉奥胶囊[由山东新时代药业有限公司提供（国药准字H20080802）]口服，每日早、晚饭后各服用1次，之后停药7 d，以21 d为一个疗程，连续治疗6个疗程。研究组术后在替吉奥、奥沙利铂治疗基础上加用鸦胆子油，其中替吉奥、奥沙利铂给药方法、药物来源等均同对照组，于化疗开始第1 d即给予鸦胆子油，将30 mL鸦胆子油乳注射液[由浙江九旭药业有限公司提供（国药准字Z20044247）]加入250 mL生理盐水中静脉滴注，每日给药1次，连续给药14 d为一个周期，共给药6个周期。记录其术后化疗中期疗效，包括无瘤生存率、无进展生存期终点事件几率、总生存率等（随访2年），将所得数据输入SPSS软件后给予统计学分析并得出结论。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组胃癌患者均顺利完成外科手术、术后化疗。经分析可知，研究组总生存率、无进展生存期终点事件几率、无瘤生存率均较对照组显著提高，数据对比；差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组胃癌患者中期疗效对比 [n（%）]

3 讨 论

替吉奥、奥沙利铂是临床常用的胃癌术后化疗方案，其中替吉奥属于氟尿嘧啶衍生物抗癌药物（第3代），其组成成分包括奥替拉西钾、替加氟、吉美嘧啶等，是一种铂类药物（第3代），二者联用可有效延长药物半衰期、获得理想治疗有效性及安全性[1]。但有研究显示，由于胃癌患者间存在个体差异，因此部分患者术后经替吉奥、奥沙利铂化疗效果较差，提示应加用其他辅助药物共同治疗。

鸦胆子油乳注射液属于一种细胞周期非特异性抗肿瘤药物，主要成分为由鸦胆子提纯获得，内含硬脂酸、亚油酸、花生四烯酸、油酸等多种脂肪酸，使用后可通过对拓扑异构酶（TOPO II）活性给予有效抑制从而达到抑制细胞DNA合成、生长目的的作用，癌细胞增殖随之受到阻断。研究表明，鸦胆子油乳注射液使用后对机体内各细胞周期肿瘤细胞均具有抑制、杀伤作用，同时并未对机体内正常细胞造成相应损坏，在治疗癌症的同时将显著提高机体免疫功能（体液免疫、细胞免疫等），使用有效性、安全性已获得临床多方研究证实。本文研究可知，研究组在替吉奥联合奥沙利铂治疗基础上加用鸦胆子油乳注射液后，该组中期疗效显著优于仅给予术后替吉奥联合奥沙利铂化疗的对照组，此结论与张晓飞[2]等人研究结果相符。

综上，胃癌患者术后在接受替吉奥、奥沙利铂化疗基础上加用鸦胆子油乳注射液可显著提高其中期疗效，对保障胃癌患者生活质量、生命安全均具有积极意义，值得今后推广。

[1] 周 一,黄 镜,杨 林,等.奥沙利铂联合替吉奥在胃癌术后辅助化疗中的安全性分析[J].中华肿瘤杂志,2012,34(11):860-862.

[2] 张晓飞,张福林.鸦胆子油口服乳联合 DCF 方案化疗治疗晚期胃癌 48 例[J].陕西医学杂志,2012,41(9):1209.

R735.2

B

ISSN.2095-8242.2017.069.13627.01

本文编辑：赵小龙