依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察
2017-12-18马利然
马利然,宋 莉
(惠民县中医院,山东 滨州 251700)
依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察
马利然,宋 莉
(惠民县中医院,山东 滨州 251700)
目的 总结依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效,为急性脑梗治疗提供指导。方法 选取我院2013年3月~2016年8月收治的急性脑梗死患者130例,随机分为接受香丹注射液+葡萄糖静滴的对照组以及加行依达拉奉+生理盐水静滴的实验组,各65例。对比两组急性脑梗死患者的治疗总有效率、治疗期间神经功能缺损评分变化以及治疗后生活能力评分(参考ADL)。结果 治疗后组间总有效率、神经功能缺损评分、ADL评分对比,实验组均明显优于对照组,,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 依达拉奉治疗急性脑梗死整体疗效显著,可以提高患者生活能力、改善神经功能缺损评分。
依达拉奉;急性脑梗死;生活能力;神经功能缺损评分
脑血管病以老年人为主,在老龄化突出的当下有明显递增表现,且有着明显的年轻化发展趋势,这和人们饮食、生活习惯的改变有一定相关性,疾病的发生直接降低生活质量并构成生命威胁[1]。相关资料指出,脑梗死患者同期脑卒中的70%以上,且存活患者中70%以上均有不同程度的功能障碍表现,造成严重生活负担[2]。抑制自由基生成并清除,能够降低继发性脑损伤、规避功能障碍。相关资料指出,依达拉奉注射液静滴治疗效果显著[3]。因此,本文就我院130例急性脑梗死患者为例,总结依达拉奉治疗效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年3月~2016年8月收治的急性脑梗死患者130例,患者均经MRI确诊符合急性脑梗死标准,排除合并严重心肝肾功能不全、实验药物过敏等患者。其中,男78例,女52例;年龄42~76岁,平均(56.50±3.30)岁。随机分为两组,两组患者人数相等,年龄、性别差异无显著性,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法
急性脑梗死患者130例均进行常规药物治疗以及对症支持治疗,包括调血压、调颅内压以及抗血小板聚集等,在此基础上进行分组治疗。
对照组:香丹注射液(20 mL)+葡萄糖(5%)静滴,2次/d,2周为1疗程。
实验组:对照组用药的同时配合依达拉奉(30 mg)+生理盐水(100 mL)静滴,2次/d,2周为1疗程。
1.3 效果评价[4]
痊愈标准;治疗后患者神经功能缺失评分减少91%以上,无病残。显效标准:治疗后患者神经功能缺失评分减少46%以上、不足90%,病残1级~3级。有效标准:治疗后患者神经功能缺失评分减少18%以上、不足45%。无效标准:治疗后患者神经功能缺失评分减少17%。恶化标准:以上标准均未达到。
1.4 观察指标
记录急性脑梗死患者治疗2周后临床治疗效果、治疗期间神经功能缺损评分(分数越低越好)以及治疗90天后ADL评分(分数越高越好)。
1.5 统计学方法
采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析。计数资料以百分数(%)表示,采用X2检验;计量资料以s”表示,采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 组间治疗效果分析
两组急性脑梗死患者具体治疗疗效见表1。经统计学计算,实验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
表1 急性脑梗死患者组间临床疗效对比 [n(%)]
2.2 组间神经功能缺损评分变化以及ADL评分对比
实验组:治疗前神经功能缺损(26.50±2.30)分、治疗后神经功能缺损(13.60±2.20)分、治疗后ADL(75.20±23.50)分。对照组:治疗前神经功能缺损(26.80±2.50)分、治疗后神经功能缺损(17.20±2.30)分、治疗后ADL(55.50±20.50)分。经统计学计算,治疗后相同指标对比,实验组优势明显;差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
脑梗死作为常见性神经内科疾病代表,最主要的表现就是神经细胞损害后的神经功能障碍,早期治疗的原则以保护、恢复神经细胞功能为主,自由基起重要作用。既往治疗中以香丹注射液为主,具有抑制血小板凝集、改善血液流变性的价值。依达拉奉作为新型自由基清除剂,可以清除自由基、改善脑组织损伤以及神经功能障碍等价值。
综上所述,针对急性脑梗死患者,采取依达拉奉注射液治疗整体效果明显优于香丹注射液,可作为治疗首选方案。
[1] 魏林节,冯国君,董红让,等.丹参注射液与依达拉奉联合治疗急性脑梗死的临床疗效观察[J].临床神经病学杂志,2014,27(1):58-60.
[2] 肖桂荣,王赵伟,朱仁洋,等.丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察[J].中国神经免疫学和神经病学杂志,2016,23(1):51-54.
[3] 张莉峰,肖悠美,王爱丽,等.依达拉奉对急性脑梗死患者rt-PA静脉溶栓后MMP-9表达及出血性转化的影响[J].中国急救医学,2016,36(10):913-917.
[4] 安乐红,马 爽,李岫琳,等.依达拉奉联合奥扎格雷对急性脑梗死患者脑血流指标及颈动脉粥样斑块的影响[J].中国老年学杂志,2017,37(12):2908-2910.
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ISSN.2095-8242.2017.068.13424.01
本文编辑:赵小龙