阿莫西林与莫西沙星治疗幽门螺旋杆菌胃病的临床疗效以及药理学分析

李 峰

（山东省菏泽市第二人民医院，山东 菏泽 274005）

阿莫西林与莫西沙星治疗幽门螺旋杆菌胃病的临床疗效以及药理学分析

李 峰

（山东省菏泽市第二人民医院，山东 菏泽 274005）

目的 本次研究的目的在于分析阿莫西林与莫西沙星对幽门螺旋杆菌胃病进行治疗的效果和药理学原因。方法 选取我院2015年1月～2016年12月幽门螺旋杆菌胃病的患者100例，分为对照组和观察组各50人。观察组进行莫西沙星口服治疗，对照组进行阿莫西林口服治疗，并对两组患者治疗效果进行观察。结果 观察组的治疗效果好于对照组，发生不良反应的概率小于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 与阿莫西林相比，莫西沙星能够更好地治疗幽门螺旋杆菌导致的胃病，治疗效果和引发不良反应均有优势。

阿莫西林；莫西沙星；幽门螺旋杆菌；胃病

幽门螺旋杆菌是现阶段科学研究中，唯一确认能够在人类的胃部内生存的微生物。由于幽门螺旋杆菌所引起的胃病问题，是比较常见的胃病病因之一，如果不及时进行处理，会严重威胁患者的健康，且有较高的导致癌变的风险。本次研究分析阿莫西林与莫西沙星对幽门螺旋杆菌胃病进行治疗的效果和药理学原因，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月～2016年12月幽门螺旋杆菌胃病的患者100例，年龄22～76岁，平均（41.6±7.2）岁。将之分为对照组和观察组各50人，对照组男26人，女24人，年龄26～68岁，平均（39.4±6.8）岁；观察组男25人，女25人，年龄22～76岁，平均（42.7±5.5）岁，两组基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 选择标准

采取胃镜诊断确认患者所患有的胃病是由于幽门螺旋杆菌所引起的。同时排除对阿莫西林与莫西沙星过敏的、同时具有较重的心肺肝肾功能障碍的、患有恶性肿瘤和孕期哺乳期的患者。

1.3 治疗方法

要求两组患者均忌口辛辣和生食，注意饮用热水，保持环境卫生，降低外界环境的影响。

观察组进行莫西沙星口服治疗，一日一次400 mg，服用时间为早餐后，服用一周（一个疗程）。

对照组进行阿莫西林口服治疗，一日二次，每次用量为500 mg，服用时间为早晚餐后，服用一周（一个疗程）。

1.4 疗效判定

根据症状发生的频度和程度进行判定，分为以下几个等级：

疗效显著：患者临床症状完全消失，消化系统内病灶完全消失。

治疗有效：患者临床症状得到明显的缓和，疼痛转为阵发性且程度非常轻，日常生活不受影响，消化系统内病灶吸收率超过50%。

治疗无效：患者临床症状几乎没有得到缓和，疼痛感明确，对日常生活产生较大的影响，消化系统内病灶吸收率低于50%。

1.5 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用±s”表示，采用t检验；计数资料用百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗效果比较

观察组有48例患者的疗效显著，也就是说有96%的患者得到了根治，没有治疗无效的情况。相对的，对照组治疗后疗效显著的比例是92%，有2%，也就是有1例患者的治疗是无效的。观察组的治疗效果好于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组间治疗效果比较（n，%）

2.2 不良反应比较

在不良反应的观察中，观察组没有患者出现头晕、恶心和呕吐，出现腹胀和便秘不良反应的患者各有1例，不良反应的发生率为4%；对照组中各有1例患者出现恶心和呕吐的不良反应，各有2例出现头晕和腹胀的不良反应，出现便秘的患者有3例，发生不良反应的概率是18%。观察组发生不良反应的概率小于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组间不良反应比较 [n（%）]

3 讨 论

3.1 临床疗效讨论

现阶段的研究指出，对幽门螺旋杆菌胃病的治疗，需要强调较高的根除率和良好的依从性[1]。现阶段虽然主要采用阿莫西林等进行治疗，但阿莫西林作为一种使用广泛的药物，患者大多产生了较强的耐药性，导致治疗效果存在很大的不理想。与阿莫西林相比，莫西沙星能够更好地治疗幽门螺旋杆菌导致的胃病，治疗效果和引发不良反应均有优势[2]。

3.2 药理学分析

莫西沙星是一种高效的氟喹诺酮类抗菌药，几乎没有光敏反应，具有良好的组织穿透力，现阶段主要用于治疗呼吸道感染。但经过DNA的螺旋酶和拓扑异构酶Ⅱ、Ⅳ，能够达到杀菌的作用，且由于经过口服之后能够具有良好的吸收作用，生物利用度约90%，达峰时0.5～4小时，不受到进食的影响，导致能够更加迅速地起到效果，对胃病有更加明显的疗效[3]。且药物的抗菌效果较好，而患者也比较不易产生不良反应，治疗效果有优势，值得进行大面积的临床推广。

[1] 于 萍,王景慧,王秀英,赵春凤,张闻燕,张建华.阿莫西林与莫西沙星治疗幽门螺旋杆菌胃病的临床疗效及药理学分析[J].中国继续医学教育,2017,9(09):200-201.

[2] 缪小莉.阿莫西林与莫西沙星治疗幽门螺旋杆菌胃病的临床疗效及药理学分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(87):122-123.

[3] 谢秋云.阿莫西林与莫西沙星治疗幽门螺旋杆菌胃病的临床疗效及药理学分析[J].北方药学,2016,13(04):173-174.

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ISSN.2095-8242.2017.068.13407.02

本文编辑：赵小龙