体外冲击波碎石术后肾肝宁胶囊对肾脏保护作用的研究

金 铎

（辽宁电力中心医院，辽宁 沈阳 110006）

体外冲击波碎石术后肾肝宁胶囊对肾脏保护作用的研究

金 铎

（辽宁电力中心医院，辽宁 沈阳 110006）

目的 探讨对体外冲击波碎石术患者行肾肝宁胶囊治疗对于肾脏保护的临床效果。方法 选取我院2016年1月～2016年12月收治的患者148例作为研究对象，随机分为单一组和联合组各74例。单一组进行体外冲波碎石术治疗，联合组在此基础上行肾肝宁胶囊联合治疗，观察并比较两组治疗效果以及各项指标的变化情况。结果 联合组的治疗有效率71例（95.95%）显著高于单一组63例（85.14%），联合组的尿N-乙酰-β-葡萄糖肝酶（NAG）、炎症介质、尿β2-微球蛋白以及氧化应激指标均优于单一组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对体外冲击碎石术患者行肝肾宁胶囊治疗，能够减少患者的应激反应和炎症反应，更加利于患者的术后恢复。

体外冲击波碎石术；肾肝宁胶囊；肾脏保护

目前，临床上通常采取体外冲击波碎石术的治疗方法，碎石成功率极高，不仅能够减少术后并发症的发生，同时，还能够提高手术的安全性。但是，在手术治疗过程中由于高能量冲击波将会增加氧化反应和炎症反应的发生几率，严重损伤患者的肾脏组织，并不利于术后的病情恢复。因此，为了确保体外冲击波碎石术的治疗效果，利于患者的术后恢复，临床上采取肾肝宁胶囊给予辅助治疗，能够减少患者的炎症反应[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月～2016年12月收治的患者148例作为研究对象，随机分为单一组和联合组各74例。其中，单一组男46例，女28例，年龄24～58岁，平均（37.78±6.42）岁；联合组男42例，女32例，年龄22～56岁，平均（37.58±6.28）岁。两组患者的基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

单一组进行体外冲波碎石术治疗。所有患者均接受常规治疗，应饮用大量水、使得患者每天尿量＞200 mL，并严格限制患者对于高脂肪、嘌呤类食物的摄入量。同时，给予患者体外冲击波碎石术治疗，将冲击波频率控制在每分钟90次，每次冲击1500次。

联合组在此基础上行肾肝宁胶囊（生产厂家：广州白云山光华制药股份有限公司批准文号：国药准字Z20028019）联合治疗，每次服用4粒肾肝宁胶囊，每天3次，7d为一个治疗疗程。

1.3 临床观察指标

比较治疗效果以及临床指标。观察指标包括：N-乙酰-β-葡萄糖肝酶（NAG）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、一氧化氮NO、丙二醛（MAD）、超氧化物歧化酶（SOD）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 11.0统计学软件对数据进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较疗效

联合组的治疗有效率71例（95.95%）显著高于单一组63例（85.14%），x2=5.049，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 比较临床指标

联合组的尿N-乙酰-β-葡萄糖肝酶（NAG）、炎症介质、尿β2-微球蛋白（β2-MG）以及氧化应激指标均优于单一组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组临床指标比对（s）

表1 两组临床指标比对（s）

分组 例数 NAG（u/g·Cr） β2-MG（u/g·Cr） TNF-α（μg/L） NO（μmol/L） MAD（mmol/L） SOD（×103μ/L）联合组 74 0.57±0.12 3.18±0.48 2.02±0.28 69.85±10.75 6.36±1.48 101.95±11.32单一组 74 0.79±0.23 3.92±0.63 2.63±0.53 84.96±13.74 7.36±1.57 92.48±10.57 t - 7.295 8.037 8.754 7.451 3.987 5.260 P - 0 0 0 0 0 0

3 讨 论

肾结石是临床上较为常见的一种尿路结石疾病，具有极高的发生几率，临床上通常表现为：血尿以及肾绞痛等症状，具有发病急促、病情进展快等特点，严重时将会引发患者出现肾衰竭和肾积水等症状，严重危害患者的身体健康[2]。目前，临床上通过采取体外冲击波碎石术的治疗方法，不仅能够于体外将结石击碎，使其由尿路排除，同时，还具有操作简单、不良反应少等特点，已经逐渐被应用于肾结石的治疗过程中。加之给予肾肝宁进行辅助治疗，其作为一种由牛膝粉和蛹粉所构成的中药药剂，能够达到扶正固本以及补肝益肾的治疗效果，能够减少对于接受体外冲击波碎石术患者的肾脏损伤，反之提高患者免疫能力和新陈代谢能力[3]。

总而言之，通过对体外冲击波碎石术患者行肝肾宁进行辅助治疗，更加利于患者的术后康复，减少术后炎症反应和氧化反应。

[1] 章宗武,陆晓云.精准健康教育在体外冲击波碎石术后的应用[J].现代泌尿外科杂志,2016,21(6):452-454.

[2] 李淦洪,王亚东,罗文辉,等.体外冲击波碎石治疗经皮肾镜术后残石的时机选择及部分相关因素分析[J].中华腔镜泌尿外科杂志:电子版,2016,10(4):17-19.

[3] 陆 宏.体外冲击波碎石术后运用坦索罗辛辅助排石的效果观察[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2016,37(4):471-472.

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ISSN.2095-8242.2017.068.13347.02

本文编辑：赵小龙