胰腺癌患者生存质量及影响因素的研究

周永新

（常州市武进南夏墅高新区人民医院消化科，江苏 常州 213166）

胰腺癌患者生存质量及影响因素的研究

周永新

（常州市武进南夏墅高新区人民医院消化科，江苏 常州 213166）

目的 分析胰腺癌患者生存质量及影响因素。方法 回顾性选取2013年2月～2017年3月在我院接受治疗的胰腺癌患者60例作为本次研究对象。采用问卷调查的方式对患者的生存质量进行调查。根据患者的性别、对医生信任程度、是否经常开展体能锻炼以及对疾病知情程度为标准，以问卷调查结果评分为依据，判断对患者生存质量存在影响的因素。结果 男性患者、对医生完全信任、经常进行体能锻炼以及对疾病完全知情患者的生活质量显著优于其余患者，数据差异均显著，具备统计学意义（P＜0.05）。结论 胰腺癌患者生存质量影响因素主要有性别、对医生信任程度、是否经常开展体能锻炼以及对疾病知情程度。在临床中需要根据患者的实际情况采取针对性的干预措施，从而优化患者的生存质量，提高质临床医疗价值。

胰腺癌；生存质量；影响因素

胰腺癌是恶性肿瘤的常见疾病之一，对于患者的生命安全有着极为恶劣的影响。生存质量在我国内有许多的解释方式，例如生命质素、生命质量以及生活质量等[1]。当前，生命质量测评已经被广泛应用到了各类型慢性疾病当中，其中也包含胰腺癌。为了更好的提升患者的生存质量，本文以我院胰腺癌患者为例，探讨其生存质量以及相应的影响因素，并提出针对性的方式方法提高患者的生存质量，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性选取2013年2月～2017年3月在我院接受治疗的胰腺癌患者60例作为本次研究对象。60例患者中，男性患者36例，女性患者24例，年龄段在42～78岁，平均年龄（53.4±3.5）岁。

入选标准：（1）满足胰腺癌的临床或病理学诊断标准；（2）未合并其它任何严重性的恶性肿瘤疾病；（3）年龄超过18岁；（4）对本次研究知情同时前述知情同意书。

1.2 方法

采用问卷调查的方式对患者的生存质量进行调查。这一问卷应用共性模块添加特异性模块的方式，共性模块应用方式以Cella等人所言之的FACT-G。特异性模块应用自行创建的胰腺癌相关症状模块，总共16个条目。问卷的共性模块主要是以生理状况、社会家庭状况、情感状况、功能状况为主，分数越高说明情况越理想，每一项满分10分。

1.3 观察指标

根据患者的性别、对医生信任程度、是否经常开展体能锻炼以及对疾病知情程度为标准，以问卷调查结果评分为依据，判断对患者生存质量存在影响的因素。

1.4 统计学方法

对统计的所有数据均采用SPSS 19.0进行统计分析。计数资料采用n表示。以（P＜0.05）为差异有统计学意义。

2 结 果

男性患者、对医生完全信任、经常进行体能锻炼以及对疾病完全知情患者的生活质量显著优于其余患者，数据差异均显著，具备统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

表1 患者生存质量影响因素（±s）

表1 患者生存质量影响因素（±s）

影响因素 影响因素分析 评分 P性别 男 8.2±1.0 ＜0.05女6.2±0.2对医生的信任程度信任 8.3±0.9 ＜0.05不信任 4.7±3.2体能锻炼 经常 7.8±1.0 ＜0.05不经常 4.4±1.2知情程度 基本知情 7.2±1.2 ＜0.05不知情 5.0±0.9

3 讨 论

本研究结果显示，男性患者、对医生完全信任、经常进行体能锻炼以及对疾病完全知情患者的生活质量显著优于其余患者。这一结果充分证明上述患者能够保持更为理想的生存质量[2]。对于肿瘤患者的个性而言，在对疾病知情程度越高同时经常开展体能锻炼的患者而言，其对于疾病的负面感受更低，同时可以保持一个更加理想的生活状态，即使是胰腺癌，也能够实现更加突出的预后效果。患者的信任可以有效的降低焦虑情绪，同时提升医患之间的合作程度，并强化医生所提供的安慰帮助，优化患者的心理健康程度，从而间接或直接的提高患者的康复以及治疗效果，实现提升生存质量的目的[3]。男性患者因为生理、社会文化以及社会分工等方面的差异，性格相对而言较为坚强和稳定，面对胰腺癌时有着较强的心理承受能力，同时长时间保持情绪的稳定性[4]。对于癌症的病情告知以及隐瞒而言，告知患者的病情有着较高的临床治疗意义，但是在我国国内仍然存在着较为突出的告知性问题，许多患者家属并不愿意将病情的实际情况告知患者，导致患者不知情。这样的现象有可能会在短时间内稳定患者的情绪，但是患者有可能始终存在对疾病的疑惑，一旦患者通过某种特殊途径知晓之后，会程序更加严重和突出的负面情绪，甚至会抵触、拒绝治疗，更不利于临床治疗手段的实施。

综上所述，胰腺癌患者生存质量影响因素主要有性别、对医生信任程度、是否经常开展体能锻炼以及对疾病知情程度。在临床中需要根据患者的实际情况采取针对性的干预措施，从而优化患者的生存质量，提高质临床医疗价值。

[1] 李佳怡,刘 嘉.胰腺癌患者术后CA19-9、CA242含量与预后的相关性研究[J].海南医学,2015,26(19):2879-2881.

[2] 宋 勇,秦高平,杜立学,等.胆道支架联合PTCD对恶性梗阻性黄疸患者肝功能与生活质量的影响研究[J].肝胆外科杂志,2017,14(2):118-122.

[3] 刘肇修,肖明兵,江 枫,等.胰腺癌患者预后的影响因素分析及其对生存结局的预测价值[J].山东医药,2016,56(40):53-55.

[4] 韩若冰,王 轩,夏廷毅.磁共振弥散加权成像在胰腺癌放疗中的研究进展[J].肿瘤研究与临床,2015,23(9):643-646.

R735.9

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ISSN.2095-8242.2017.068.13305.02

本文编辑：吴 卫