优质护理服务体系在恶性肿瘤护理管理中的应用

孙璐璐，曲知敏*

（山东省青岛市第六人民医院肝病二区，山东 青岛 266000）

优质护理服务体系在恶性肿瘤护理管理中的应用

孙璐璐，曲知敏*

（山东省青岛市第六人民医院肝病二区，山东 青岛 266000）

目的 探究人性化护理在晚期肿瘤患者疼痛护理中的应用效果及护理体会。方法 本文选取2016年5月～2017年6月本院收治的晚期肿瘤患者36例，随机分成对照组和观察组，每组患者18例，对照组采用常规护理方法，观察组采用人性化护理方法。结果 观察组患者疼痛率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者生理疼痛VAS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 人性化护理在晚期肿瘤患者疼痛护理中应用，患者疼痛程度下降，生理疼痛VAS评分降低。

人性化护理；肿瘤；疼痛护理

晚期肿瘤主要是指癌症发现和治疗不及时所造成，一经发现就已经处于晚期，增加了疾病治疗的难度。疼痛是晚期肿瘤患者最常见的自觉性症状，其发生概率高达70%，如不能得到及时有效的治疗，将会降低患者的生活质量，增加患者心理压力。随着医护改革的开展，人性化护理被应用于晚期肿瘤治疗中，为患者提供了个性化、创造性的护理，解决了患者身体上的疼痛感，提升了患者的疾病治疗信心。

1 资料及方法

1.1 一般资料

本文选取2016年5月～2017年6月本院收治的晚期肿瘤患者36例，随机分成对照组和观察组，每组患者18例。对照组男性患者17例，女性患者19例，年龄为36～78岁，平均年龄（58.6±4.2）岁，采用常规护理方法。观察组男性患者18例，女性患者18例，年龄为35～76岁，平均年龄（56.8±3.6）岁，采用人性化护理方法。两组患者在性别及年龄上差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

采用常规护理方法，包括以下几种：（1）入院、出院护理；（2）测量体温、呼吸机脉搏；（3）按医嘱测量血压；（4）测量体重；（5）观察患者生命体征及病情发展情况。

1.2.2 观察组

采用人性化护理方法，包括以下几种：（1）营造舒适的住院环境：如病房内温湿度适宜、灯光柔和、避免强光直射、保持病床床单干净、整洁，对患者定期进行按摩、翻身和扣背。（2）用药护理：结合患者疼痛情况，合理用药，轻度疼痛和中度疼痛可选安痛定等。重度疼痛科选择杜冷丁用来止痛。通过评估来确定患者疼痛的发作情况，需在发作前给药，观察患者服药后的反应，如出现不良反应，护理人员应及时告知医师。（3）心理护理：对患者进行健康教育，向患者讲解肿瘤的发病原因、治疗方法及术后护理方法，用亲切的态度与患者进行沟通，构建良好护患沟通关系。（4）饮食护理：为食管癌及贲门患者提供高热量的流质食物；为颈部患者提供较干半流质及软食食物[1]。

1.3 观察指标

观察两组患者轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛情况。观察两组患者生理疼痛VAS评分。

1.4 评分标准

肿瘤患者疼痛分级，依据VAS评分法：0～10分分别代表不同的疼痛级别：轻度疼痛：1～3分；中度疼痛：4～6分；重度疼痛7～10分。

1.5 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对本组的数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疼痛程度对比

观察组患者疼痛率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 两组患者生理疼痛VAS评分对比

观察组患者生理疼痛VAS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表1 两组患者疼痛程度对比 [n（%）]

表2 两组患者生理疼痛VAS评分对比（±s）

表2 两组患者生理疼痛VAS评分对比（±s）

组别（n=18）1～3分4～6分7～9分10分平均分观察组68625.50±0.65对照组261837.75±0.47

3 讨 论

疼痛护理在晚期癌症护理中尤为关键，能够降低患者的疼痛感，帮助患者快速恢复病情。人性化护理模式被广泛应用于晚期肿瘤患者疼痛治疗中，给患者提供了健康教育，强化了患者对晚期肿瘤知识的了解力度，有助于降低患者的负面情况，提升患者疾病治疗信心，缓解患者疼痛感。

本文研究结果显示：观察组患者疼痛率为16.67%，对照组患者疼痛率为50.00%，观察组患者疼痛率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。通过将人性化护理应用到晚期肿瘤护理中，护理人员结合患者疼痛情况，有针对性给药，降低了患者的疼痛感。观察组患者生理疼痛VAS平均分为（5.50±0.65）分，对照组患者生理疼痛VAS平均分为（7.75±0.47），观察组低于对照组。由于人性化护理给患者提供了舒适的病房环境、用药护理、心理护理、饮食护理，消除了患者的负面情绪，使患者保持积极乐观的心理状态[2]。

[1] 于淑华.人性化护理在晚期肿瘤患者疼痛护理中的应用及体会[J].中国医药指南,2017,15(07):278-279.

[2] 戴丽霞,余爱红,郑燕飞.卵巢肿瘤患者治疗中应用人性化护理的可行性分析[J].当代医学,2017,23(11):138-140.

R473.73

B

ISSN.2095-6681.2017.28.160.02

曲知敏

李 豆