“三导向”人才培养模式下医教研一体化的质量标准研究——以临床病理诊断中心为例

李春旭，费洪新，张晓杰，李春燕，艾中伟，刘 婷，明 玥

（齐齐哈尔医学院，黑龙江 齐齐哈尔 161006）

“三导向”人才培养模式下医教研一体化的质量标准研究
——以临床病理诊断中心为例

李春旭，费洪新*，张晓杰，李春燕，艾中伟，刘 婷，明 玥

（齐齐哈尔医学院，黑龙江 齐齐哈尔 161006）

2011年齐齐哈尔医学院开始实施“三导向”人才培养模式，在临床医疗、教育教学、科学研究等方面进行多维度改革探索与研究，取得了丰硕的研究成果，也得到教育部专家的高度肯定，但是，临床病理诊断中心医教研一体化还一直沿用传统的评价方法，尚不能积极反映出“三导向”人才培养模式的优势。为此，临床病理诊断中心上级机构——齐齐哈尔医学院新拟定且批复一项教育研究课题“构建临床病理诊断中心医教研一体化综合质量评价体系”，确保“三导向”人才培养模式下临床病理诊断中心医教研一体化质量标准研究的有效性、可靠性，同时还可分析临床病理诊断中心自身优势与不足，进而促进临床病理诊断中心医教研一体化快速发展。

“三导向”人才培养模式；医教研一体化；临床病理诊断中心

临床病理诊断中心是黑龙江省乃至全国首家集医疗病理诊断、教育教学、科学研究，即医教研一体化的高水平现代大型医疗卫生机构，其中，医疗病理诊断、教育教学、科学研究是临床病理诊断中心的三大职能[1]，只有医教研三位一体良性互动，培养新世纪卓越人才，才能促进临床病理诊断中心乃至齐齐哈尔医学院现代医疗卫生事业科学发展，其中医疗病理诊断是临床病理诊断中心医教研发展的基础和核心，科学研究是医疗病理诊断水平提升和学科建设的强效驱动力，教育教学为医疗病理诊断和科学研究提供了强有力的人才支撑，可见，医疗病理诊断、教育教学、科学研究是临床病理诊断中心的重要工作，三者相互联系、相互依存。目前，针对全国首家集医疗病理诊断、教育教学、科学研究、法医鉴定、临床培训等多种服务的临床病理诊断中心国内外尚缺乏统一的质量标准，基于此，我们开展了“三导向”人才培养模式下临床病理诊断中心医教研一体化的质量标准研究。

1 相关概念

1.1 “三导向”人才培养模式

其着眼于对学生进行以职业精神为导向的人文素质教育、以执业能力为导向的专业素质培养、以社会适应为导向的身心素质养成教育，最终培养适应卫生事业发展需要，具有高尚职业精神、初步执业能力和良好社会适应能力的应用型本科医学人才。

1.2 医教研一体化

医教研一体化主要指高等医学院校、医院、特色诊断机构等积极开展临床医疗工作、教育教学工作、科学研究工作，促使这3个方面协调发展、可持续发展。

2 研究方法

2.1 文献研究法

临床病理诊断中心通过中国知网数据库输入关键词“医教研”可检索到关于医教研的文献1 205篇，硕博士论文30篇，会议文章130篇。经过分析表明，自2010年后，我国关于医教研的研究逐渐增加。

2.2 问卷调查法

临床病理诊断中心通过进行相关医教研问卷调查，统计调查结果，以此进行初步分析。

2.3 专家访谈法

临床病理诊断中心成立医教研一体化评估小组，小组内成员包括博士、硕士、本科等不同学历，其中教授、副教授、讲师等不同职称，开展专家访谈，并对访谈内容进行统计分析。

3 指标体系

临床病理诊断中心应用文献研究法、问卷调查法、专家访谈法等，初步确定相关指标，通过对初步确定的指标进行分析、细化，结合专家访谈、专题小组讨论等进行取舍、合并、修改，共形成3项一级指标、20项二级指标、78项三级指标。

3.1 医疗病理诊断指标体系（见表1）

表1 医疗病理诊断指标体系

3.2 教育教学指标体系（见表2）

表2 教育教学指标体系

3.3 科学研究指标体系（见表3）

表3 科学研究指标体系

4 实践体会

4.1 当前发展的必然趋势

齐齐哈尔医学院临床病理诊断中心是全国首家新建立的高水平现代医疗卫生机构，该中心成立于2009年7月，是齐齐哈尔医学院本着资源共享、人才共享的理念，将病理教研室、病理研究室和3所附属医院病理科进行资源优化整合重组而成立的医教研一体化的医疗诊断机构，其目前承担大兴安岭行署地区11家二级医院、1家三级医院疑难病理诊断及人员培训、业务咨询等项目，建立多家病理诊断分中心，申请完成各项科研、教研课题二十余项，使临床病理诊断中心在医教研一体化建设中打下了坚实的基础。目前，医疗病理诊断、教育教学、科学研究是临床病理诊断中心的三大基本职能。现阶段，随着我国人民生活水平不断提高，人们对现代医疗服务数量及质量的需求不断加大[2-4]，这给临床病理诊断中心的发展带来巨大的挑战，因此，现代医疗卫生机构医教研一体化是当前医疗发展的必然趋势[5-6]。

4.2 需要医教研协调发展

近年来，随着科学技术的发展和医疗工作改革的不断深入，临床病理诊断中心的职能已不仅仅限于医疗、诊断职能。对临床病理诊断中心来讲，其应具有医疗病理诊断、教育教学、科学研究三大职能，其中医疗病理诊断、教育教学、科学研究是现代临床病理诊断中心的主要工作，这是毋庸置疑的，但临床病理诊断中心医疗病理诊断、教育教学、科学研究水平不断提高，则主要依赖于科学研究和教育教学的发展和提高，科学研究和教育教学在临床医疗病理诊断中的地位日趋重要，且是推动临床病理诊断中心工作全面发展的主要动力，因此，临床病理诊断中心医教研需要协调发展。

4.3 需要建立统一合理的质量标准

伴随着医疗病理诊断内涵的不断丰富和现代临床病理诊断中心积极发展的需要，单纯通过某一指标评价现代临床病理诊断中心，已不能适应当今现代临床病理诊断中心可持续发展的需要，只有在定性分析基础上结合多指标定量分析，科学综合评价现代临床病理诊断中心工作整体水平，才能使现代临床病理诊断中心的发展更加科学、更加合理。科学客观地综合评价临床病理诊断中心，提高医疗病理诊断质量、教育教学质量、科学研究质量，可使医疗病理诊断横向比较国内外相关机构的优劣，也可使医疗病理诊断纵向比较在不同时间段上的工作发展情况。最后，临床病理诊断中心可通过综合评价方法找出临床病理诊断中心存在问题和不足，提出改进措施，提供决策依据，最终有效促进现代临床病理诊断中心全面发展。

4.4 质量标准还需要不断完善

目前，临床病理诊断中心一直重视人才队伍建设，运用各种方法加快医教研一体化改革步伐，培养新世纪卓越人才，让基础教师进入临床病理诊断中心开展临床诊断工作，提高病理切片的观察和实践能力，同时让临床医生参与病理学教学工作，提高病理学理论水平，积极开展病理学交流活动，不断提高临床医生病理学教育教学质量，按照“双师型”的基本要求培养出更多的卓越师资人才。临床病理诊断中心以医疗病理诊断为主体，兼培养应用型卓越人才为目标，在工作中不断激发医疗诊断人员思考教学、钻研教学，增强为人民服务的责任感与使命感，不仅在医疗领域拥有精湛的医疗诊断技术，同时促进临床病理诊断中心全体人员在教学及科研领域也具有更高水平，以此培养出医教研一体化的卓越人才。医教研一体化综合质量评价体系需要以医疗病理诊断为基础，促进医疗病理诊断与教育教学有机结合，同时引入科学研究，同时还要客观考量临床病理诊断中心的人员素质、科研水平、医疗病理诊断等实际情况，必须与临床病理诊断中心的客观实际相结合，因此，制订出统一合理的医教研一体化质量标准还需要一定的时间积累才可完成。

综上所述，临床病理诊断中心建立医教研一体化的质量标准体系，将培养出促进齐齐哈尔医学院可持续发展并实现“中国梦”的新世纪卓越人才。

[1]李春旭，费洪新，柏青杨，等.对某临床病理诊断中心医教研协调发展模式的初步分析[J].卫生职业教育，2017，35（3）：19-20.

[2]危凤卿，袁素维，刘雯薇，等.我国混合所有制医疗机构典型办医模式研究[J].中国医院管理，2016，36（6）：3-6.

[3]魏梦迪，贾晨露，宋纪松，等.高校医疗机构运行机制研究[J].中国校医，2016，30（12）：941-942.

[4]秦宵，王九生.一元化领导助推非公立医疗机构快速发展[J].现代医院，2016，16（9）：1327-1330.

[5]张来根，刘军，杨帆.医教研融合新形势下临床教师培养探讨——以南京中医药大学附属医院为例[J].中国卫生产业，2015（5）：31-32.

[6]陈梁华，区倩茹，陈翠华，等.基于医教研和人事考核模式的专科建设监控系统研究[J].中国数字医学，2014，9（2）：109-111.

G40-03

A

1671-1246（2017）24-0010-03

黑龙江省齐齐哈尔医学院教育科学研究项目（QYJY20170116，QYJY20170117）；黑龙江省综合改革试点项目“教师教学发展平台建设实践研究”（GJZ201301093）；中华医学会医学教育分会和中国高等教育学会医学教育专业委员会2016年医学教育研究立项课题（2016B-PG028）；黑龙江省综合改革试点项目“特色应用型医学本科院校教学质量保障体系研究与实践”（JG2201201309）

（*

费洪新）