临床护理路径在脑出血护理中的应用

刘 晶

(解放军211医院神经外科，哈尔滨 150001)

临床护理路径在脑出血护理中的应用

刘 晶

(解放军211医院神经外科，哈尔滨 150001)

为研究临床护理路径在脑出血护理中的应用，选择本院2016年4月—2017年3月的64例患者，随机分为观察组及对照组，每组患者32例，对照组采用常规性的护理办法，观察组采用临床护理路径管理办法，对两组患者的治疗效果进行分析。发现观察组中的护理方案实施总时间为14.32±1.00 d，对照组护理方案实施总时间为10.34±1.27 d，观察组治疗效果相对明显，数据存在差异(Plt;0.05)。两组患者的满意度存在差异，观察组总满意度为93.75%，对照组护理总满意度为71.88%。观察组效果较好，数据具有可比性(Plt;0.05)。通过临床护理路径在脑出血护理中的运用，可以有效提高临床价值，满足临床治疗的基本需求。

临床护理路径；脑出血；护理办法；应用分析

脑出血作为临床中普遍存在的症状，通常状况下伴随着患者智力障碍、肢体障碍等问题，其病死率及致残率均相对较高。这种症状的出现不仅会对患者的生活质量造成影响，而且也会使患者出现并发症问题，严重的会威胁患者生命。在对患者治疗时，需要在积极治疗患者症状的同时，全面进行护理工作的构建，提升护理工作的质量。本次研究中，对临床护理路径在脑出血护理中的应用探究进行了分析，内容如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

选择本院2016年4月—2017年3月的64例患者，按照随机分配的原则，观察组(32例)，对照组(32例)。对照组男性患者20例，女性12例，年龄44～80岁，平均年龄(53.94±1.30)岁，脑出血病发时间1～18 h，平均时间(7.40±1.03)h；观察组中，男性18例，女性14例，平均年龄(52.01±1.33)岁，脑出血病发时间1～19 h，平均时间(7.39±1.33)h。纳入标准：通过检查诊断患者为脑出血患者；患者病情表现稳定；患者均自愿加入本次研究。排除标准：合并患有其他脑血管疾病的患者；存在脑出血疾病患者。两组患者在性别、年龄以及发病时间等一般资料统计中无明显差异(Pgt;0.05)，无统计学意义。

1.2 方法分析

对对照组进行了常规护理，按照医嘱、护理要求进行护理工作的开展。

观察组在基础护理同时，使用了临床护理路径方法：第一，针对脑出血患者，成立专门的护理小组，小组中由多名责任护士、一名护士长以及一位主管医生共同组成，医护人员通过对患者临床症状的分析，进行护理方法的确定。护理方法确定的标准需要通过对国内外现有标准的分析，将患者作为核心，制定科学化的表格，通过对患者检查项目、入院指导规则、健康内容以及心理干预因素的分析，进行记录。第二，责任医师定期查房，对落实问题进行积极调查，及时发现患者护理中面临的问题，降低危险因素的发生概率[1]。第三，对于护理干预措施需要进行强化及补充，实施科学化的补充教育工作，提高护理人员的专业性。第四，在临床护理路径整合中，也需要对出院前的评价内容进行记录，对患者的满意度调查，以便提高护理工作的专业性。

1.3 观察指标

观察两组患者神经功能评分水平复长时间以及护理方案实施总时间。满意度分析指标[2]：采用本院自制满意度调查问卷进行分析。总满意=非常满意+满意。

1.4 统计学分析

本文所选数据均采用统计学软件SPSS21.0进行统计及分析。

2 结果

2.1 两组患者护理结果分析

对两组患者的神经功能评分水平复长时间及护理方案实施总时间的结果进行了分析，观察组神经功能评分水平复长时间为7.23±1.33 d，对照组神经功能评分水平复长时间为10.81±1.30 d，观察组护理效果明显，数据统计存在差异(Plt;0.05)。观察组中的护理方案实施总时间为14.32±1.00 d，对照组护理方案实施总时间为10.34±1.27 d，观察组护理效果明显，数据统计存在差异(Plt;0.05)，具有统计学意义。

2.2 患者满意度

研究分析中，将两组患者满意度结果进行统计，如表1。

表1 患者护理满意度Tab.1 Nursing satisfaction of patients

3 结论

由于脑出血患者的特殊性，在临床中为了提高患者的恢复效率，应该在科学化治疗方案设计的同时，进行护理方法的完善，以便提高临床护理工作的整体价值，因此，临床护理路径是较为重要的，需要得到医护人员的广泛关注[3]。在患者的病情发生变化时，护理人员会在护理路径中进行这一内容的标识，并建立必要性的干预措施，提升护理质量。脑出血作为神经内科中较为常见以及多发的症状，存在着发病急、病情重以及致死、致残的问题，因此，护理人员需要提高对护理工作的关注，通过对护理方法、护理内容以及病情问题的分析，进行护理目标的确定，以便达到预期的护理目的。临床护理路径作为临床指导工作的重点内容，具有较为有效的价值，同时也是护理人员对患者实施护理方案的具体依据，在临床护理路径确定中，护理人员可以按照其内容进行每日标准工作的执行，并为特殊的患者提供针对性的护理方法，在这种方法构建中不仅可以充分满足基本的护理标准，而且也可以将患者作为中心，满足患者对护理工作的基本需求[4]。本次研究中可以发现，观察组护理总满意度为93.75%，对照组护理总满意度为71.88%，观察组护理效果明显，数据统计存在差异(Plt;0.05)，具有统计学意义。

在临床护理路径逐渐改善中，可以逐渐提高对患者的护理质量，使患者在这种护理背景下得到满意度的提升[5]。而且，临床护理路径作为医疗模式的一种，会使医生在治疗中减少不必要的资源浪费，同时减少患者住院时间，降低患者的费用支出。本次研究中可以发现，观察组神经功能评分水平复长时间为7.23±1.33 d，对照组神经功能评分水平复长时间为10.81±1.30 d，观察组护理效果明显，数据统计存在差异(Plt;0.05)。而且，观察组中的护理方案实施总时间为14.32±1.00 d，对照组护理方案实施总时间为10.34±1.27 d，观察组护理效果明显，数据统计存在差异(Plt;0.05)，具有统计学意义。

总而言之，在现阶段临床护理工作构建中，针对脑出血患者通过护理路径工作的设计，可以充分满足规范化的护理需求，减少重复劳动的现象，全面提高护理的质量，提升护理的价值性，因此，该种护理方法值得在临床中推广。

[1] 霍云云，刘华，师雪娇，等. 临床护理路径在脑出血患者护理中的应用[J].南昌大学学报(医学版)，2013，53(10)：75-77.

[2] 罗凤云. 临床护理路径在脑出血护理中的应用及体会[J].中国医药指南，2013，28(14)：747-748.

[3] 黄月勤，李翠娥，张玉华.临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果分析[J].中国医药指南，2013，23(34)：547-548.

[4] 徐晓艳，王涛，张顺英.临床护理路径在脑出血中应用的效果评价[J].国际护理学杂志，2012，31(10)：1863-1865.

[5] 闫文娟.临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果[J].中国保健营养月刊，2013，23(1)：263-264.

Applicationofclinicalnursingpathwayincerebralhemorrhagenursing

LIU Jing

(Department of Neurosurgery No. 211 Hospital, People’s Liberation Army, Harbin 150001, China)

To study the application of clinical nursing pathway in the treatment of cerebral hemorrhage, 64 patients in our hospital from April 2016 to March 2017 were randomly divided into observation group and control group, with 32 patients in each group. Control group was treated conventional nursing methods, while observation group using clinical nursing path management approach, the treatment effect of two group patients were analyzed. It was found that the total duration of nursing program in observation group was 14.32±1.00 days and that in the control group was 10.34±1.27 days. The treatment effect in the observation group was relatively obvious and the data was different (Plt;0.05). Satisfaction degree between two group patients was different. The total satisfaction of the observation group was 93.75%, while that of the control group was 71.88%. The observation group was better and the data was comparable (Plt;0.05). The clinical nursing pathway in cerebral hemorrhage care can effectively improve the clinical value to meet the basic needs of clinical treatment.

Clinical nursing pathway; Cerebral hemorrhage; Nursing methods; Application analysis

R473.74

A

1674-8646(2017)21-0024-02

2017-09-22

刘晶(1979-)，女，本科，主管护师。