加强西药的管理工作对用药安全的影响

王旭瑞　郭君

【摘要】 目的 探究观察加强西药的管理工作对用药安全的影响。方法 100张处方， 2013～2014年

加强西药管理前开具50张， 2015～2016年加强西药管理后开具50张， 比较管理前后给药方式准确率、联合用药准确率、抗生素使用正确率以及总用药合理率。结果 管理后给药方式准确率为98.00%（49/50）， 联合用药准确率为96.00%（48/50）， 抗生素使用正确率为96.00%（48/50）， 总用药合格率为96.67%（145/150）；管理前给药方式准确率为76.00%（38/50）， 联合用药准确率为80.00%（40/50）， 抗生素使用正确率为78.00%（39/50）， 总用药合格率为78.00%（117/150）。管理后给药方式准确率、联合用药准确率、抗生素使用正确率、总用药合格率均高于管理前， 差异具有统计学意义（χ2=10.699、6.061、7.162、23.624， P<0.05）。结论 加强西药的管理工作能够提高用药安全， 为患者提供更安全的药品剂量， 对治疗患者疾病有良好的效果。

【关键词】 西药用藥；管理；安全

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.33.110

医院临床用药作为提高患者治疗效果和用药安全的重要方式， 在医院日常用药管理中还存在些许不足， 如管理制度不完善、用药不规范等。加强对西药的管理工作， 可提升用药安全， 降低错误率发生， 提高患者治疗效果[1]。为了探究观察加强西药的管理工作对用药安全的影响， 本院选取加强西药管理前后为患者开具的100张处方作为研究对象， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013～2016年本院加强西药管理前后为患者开具的100张处方， 加强管理前50张， 加强管理后50张， 处方包括西药的类型、西药的剂量、西药的用药方式等。

1. 2 方法 2013～2014年医院进行正常的西药管理， 2015～

2016年进行加强的西药管理， 具体如下。

1. 2. 1 采购药品管理 根据我国《中华人民共和国药品管理法》相关规定， 对目前医药市场上药品及医院需求进行采购药品；一般采购不要超过2个月的用量， 部分药品可增加；采购必须在国家认可， 有正规“药品经营许可证”的企业去采购， 过程必须由院纪检、监察或者审计人员进行监督采购[2]。

1. 2. 2 药品进出库管理 入库过程中对入库药品的名称、生产企业、生产批号、型号、剂量、保质期进行严格核对， 若发现不合规定的药物， 及时向相关部门报告， 及时处理。同时， 医院要设立对药品的质检部门， 培养专业技能强的质检人员， 加强对药品的检验， 避免不合规定的药品或者过期的药品进入医院。仓库管理人员严格按照医院“药品出库单”进行药品发放， 出库时对药品清点， 若有不符， 立即改正， 对于麻醉、精神药品等特殊药品根据相关管理规定进行发放。

1. 2. 3 药品分类 由于西药种类繁多， 药剂类型较为复杂， 根据我国卫计委颁发的《医疗机构药事管理暂行规定》以及《处方管理办法》等对西药药品进行分类， 分类时可根据临床药品、口服药品、外涂药品等进行分区域存放。

1. 2. 4 药品存放 根据医院相关规定， 药品必须存放在避光、阴凉、干燥的地方， 做好防火、防盗、防潮、防污染等措施， 避免药品受到防潮、污染后使药效失去作用， 避免患者引发不良反应， 减少不必要的风险。对麻醉药、放射性的药品存放根据相关规定进行存放， 不能和普通药物放置在一起， 确保药品的安全性[3]。

1. 2. 5 药品使用管理 药剂师需要熟悉各种药物的治疗症状以及可能会出现的不良情况， 能够更好的配合医师的安全用药， 保证用药安全。药剂师应对药品与药品之间配合和不良反应、用药后起效的时间以及不同用药标准下的反应都有明确的了解， 从而让患者用药更加安全， 相关工作人员监督患者用药， 避免对临床药物的滥用， 保证用药的科学性。

1. 2. 6 对药剂师进行定期培训 在药品越来越多的过程中， 及时对药剂师等相关人员进行培训， 对新药的药效、治愈病症、不良效果、禁忌证等做到详细了解， 以便于后期使用[4]。

1. 3 观察指标 比较管理前后给药方式准确率、联合用药准确率、抗生素使用正确率以及总用药合理率。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

管理后给药方式准确率为98.00%（49/50）， 联合用药准确率为96.00%（48/50）， 抗生素使用正确率为96.00%（48/50）， 总用药合格率为96.67%（145/150）；管理前给药方式准确率为76.00%（38/50）， 联合用药准确率为80.00%（40/50）， 抗生素使用正确率为78.00%（39/50）， 总用药合格率为78.00%（117/150）。管理后给药方式准确率、联合用药准确率、抗生素使用正确率、总用药合格率均高于管理前， 差异具有统计学意义（χ2=10.699、6.061、7.162、23.624， P<0.05）。

3 讨论

随着医学的发展， 越来越多的临床药品用于临床的患者治疗中， 提升了当代医疗水平， 能够对更多的病症提供更好的解决方式， 改善患者的生活质量。但是， 对西药管理工作也带来了更大的考验， 在工作中如果给患者使用了不正确的药物， 可能会给患者带来生命危险， 特别是一些高危药物， 其药效快， 使用不当会对患者造成严重的危害。因此需要加强西药的管理工作， 减少用药不当对患者及医院造成不必要的困扰， 提高患者用药安全[5， 6]。endprint

西药的合理用药能够保证药物发挥最大的功效， 确保用药的安全， 做到安全、经济、有效的使用西药， 从而让患者达到治愈疾病的目的。在西药的实际管理过程中， 影响药品使用安全的常见问题常有药品质量、剂量错误、给药方式、联合用药错误等[7-10]。经过本次研究发现， 加强对西药管理工作以后， 管理后给药方式准确率、联合用药准确率、抗生素使用正确率、总用药合格率均得到了大幅提升， 医院用药安全又前進了一步， 促进了医院对西药药品的管理。

综上所述， 加强西药的管理工作能够提高用药安全， 为患者提供更安全的药品剂量， 对治疗患者疾病有良好的效果。

参考文献

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[9] 于雷. 加强医院药学管理对确保药物应用安全性、有效性的作用分析. 中外健康文摘， 2012（39）：304.

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[收稿日期：2017-09-06]endprint