早期情志护理对老年脑梗死患者情绪及康复护理依从性的影响分析

2017-12-12徐康英

中国实用医药 2017年33期

徐康英

【摘要】目的探讨早期情志护理对老年脑梗死患者情绪及康复护理依从性的影响。方法 58例老年脑梗死患者，随机分为对照组和观察组，每组29例。对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施早期情志护理，比较两组患者护理前后的消极情绪及康复护理依从情况。结果护理前，两组患者抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组患者的SDS评分、SAS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的康复护理依从率（93.10%）明显高于对照组（72.41%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论对老年脑梗死患者实施早期情志护理干

预，可有效改善患者的消极情绪，提高患者的康复护理依从性，加快患者的康复。

【关键词】脑梗死；早期情志护理；依从性；老年

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.33.097

脑梗死是一种十分常见的老年病，患者患病后将严重威胁其身体健康与生命安全，患者除了会出现失语或偏瘫等临床表现外，常会伴有抑郁、恐惧、焦虑等消极情绪，长期处在这种消极情绪中可能会破坏患者的机体阴阳平衡，打乱腑脏气机，导致腑脏精气损伤，引起病情加重，甚至复发，将严重影响患者的恢复和依从性[1， 2]。本文作者以本院2013年1月～2016年1月收治的老年脑梗死患者58例为研究对象，探讨早期情志护理对老年脑梗死患者情绪及康复护理依从性的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料选择本院2013年1月～2016年1月收治的老年脑梗死患者58例，将其随机分为对照组和观察组，每组29例。对照组男14例，女15例，平均年龄（71.22±1.33）岁。观察组男15例，女14例，平均年龄（72.12±1.24）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 方法对照组患者实施常规护理，观察组在对照组的基础上实施早期中医情志护理，具体内容如下。①心理护理。护理人员要与患者多沟通、多交流，在交流时护理人员要注意语气、态度，鼓励患者做一些自己比较感兴趣的事情，以便于分散患者的注意力，缓解患者的抑郁、焦虑等消极情绪，减轻患者的心理压力，积极配合治疗。②健康知识教育。对患者进行健康知识宣传，详细讲解疾病的诱因、治疗方法和過程以及疾病的预防等相关知识，增强患者对所患疾病的了解程度。③饮食护理。给予患者针对性的饮食指导，改善患者的饮食情况，积极配合治疗。④用药护理。详细向患者讲解所用药物的目的和注意事项，让患者了解药物的副作用，提高患者的用药依从性。⑤自我调节及功能锻炼护理。指导患者根据自身的具体情况取相应的姿势，每天使用气功调神法进行自我调节，练习时间保证在20 min，同时要根据患者的具体情况指导患者进行功能锻炼，具体的锻炼内容有行走锻炼、定时床上翻身和平衡功能锻炼。⑥出院指导。指导患者出院后要保持一个良好的心态，坚持锻炼，定期到医院复查，一旦有不适症状出现，一定要及时的到医院进行就诊，另外，要提醒患者注意自己的饮食习惯和生活习惯，做到戒烟戒酒。

1. 3 观察指标及评价标准 ①对比两组患者的消极情绪评分。护理前后分别对两组患者的抑郁、焦虑情况进行评分， SDS评分、SAS评分越高说明患者抑郁、焦虑情况越严重[3]；②对比两组患者的康复护理依从情况。采用本院自制问卷表格进行调查，主要调查内容有用药、功能锻炼、饮食和生活方式这4方面。

1. 4 统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者消极情绪评分对比护理前，两组患者SDS评分、SAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组患者的SDS评分、SAS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者康复护理依从情况对比观察组患者的康复护理依从率（93.10%）明显高于对照组（72.41%），差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

脑梗死疾病多发于老年，且十分常见，患者极易产生较重的心理负担，形成抑郁、焦虑等消极情绪，处在这种情绪下极易影响患者治疗的依从性，从而导致治疗和护理效果不佳[4， 5]。所以，对于此类患者的护理，一定要注意预防患者出现情志病症[6]。早期情志护理是护理工作的一项重要组成部分，能缓解患者的消极情绪，增强患者战胜疾病的信心，提高患者的依从性，确保患者可以在最佳的状态下进行治疗，有利于患者的康复[7-10]。

本研究结果显示，护理前，两组患者SDS评分、SAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组患者的SDS评分、SAS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。说明在常规护理的基础上对脑梗死患者实施早期情志护理可有效改善患者的抑郁、焦虑等消极情绪；观察组患者的康复护理依从率（93.10%）明显高于对照组（72.41%），差异有统计学意义（P<0.05）。说明在常规护理的基础上对脑梗死患者实施早期情志护理可有效提高患者的康复护理依从性。

综上所述，对老年脑梗死患者实施早期中医情志护理干预，可有效改善患者的消极情绪，提高患者的康复护理依从性，加快患者的康复，具有较大的临床推广价值。

参考文献

[1] 陈旭英，胡萍华，何园芳，等. 早期情志护理对老年脑梗死患者负性情绪和康复护理依从性的影响. 医学信息， 2016， 29（35）：

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[2] 户丽娜. 早期情志护理对老年脑梗死患者负性情绪和康复护理依从性的影响. 医学信息， 2017， 30（11）：161-162.

[3] 梁峰. 早期情志护理对脑卒中患者情绪和治疗依从性的影响. 齐鲁护理杂志， 2016， 22（19）：86-88.

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