复方曲安奈德尿素软膏和复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病的临床疗效分析

2017-12-12张丽娜

中国实用医药 2017年33期

张丽娜

【摘要】目的分析复方曲安奈德尿素软膏和复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病的临床疗效。方法 4700例湿疹皮炎类皮肤病患者，按照随机数字表法分为对照组和实验组，各2350例。对照组给予复方曲安奈德尿素软膏治疗，实验组给予复方氟米松软膏治疗，比较两组治疗效果和不良反应发生情况。结果实验组治疗总有效率为98.8%，高于对照组的97.2%，差异具有统计学意义（χ2=15.0176， P=0.0001<0.05）。实验组不良反应发生率为0.8%，低于对照组的2.3%，差异具有统计学意义（χ2=17.0456， P=0.0001<0.05）。结论复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病的临床疗效优于复方曲安奈德尿素软膏，且具有安全可靠的优点，值得临床优先选择和普及。

【关键词】湿疹皮炎类皮肤病；复方氟米松软膏；复方曲安奈德尿素软膏

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.33.078

湿疹皮炎类皮肤病是临床皮肤科常见病，其发病原因具有一定的复杂性，治疗难度较大。药物治疗依然是临床针对本病的首选方法，选择的药物不同，取得的治疗效果也各有差异。湿疹皮炎类皮肤病渗透性比较强，而不同药物的渗透性也明显不同。复方曲安奈德尿素软膏是临床治疗本病的常用药品，但临床治疗效果并不是十分理想[1]。本文选取本院收治的4700例湿疹皮炎类皮肤病患者作为研究对象，现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料选取2015年8月～2016年8月本院收治的4700例湿疹皮炎类皮肤病患者作为研究对象。所有患者均符合湿疹皮炎类皮肤病的临床诊断标准[2]。其中男2580例，

女2120例，年龄2～63岁，平均年龄（39.4±7.9）岁；病程7 d～4年，平均病程（2.4±0.8）年。其中上肢1752例，頭皮1280例，躯干、手部650例，阴囊450例，臀部568例。按照随机数字表法分为对照组和实验组，各2350例。

1. 2 方法所有患者接受药物治疗前均予以血、尿常规、心电图、肝、肾功能等基础检查。实验组给予复方氟米松软膏治疗，取适量药膏均匀涂抹在患处，使其保持薄层状，通过轻轻按摩的方式促进药物吸收，如果患者病变面积比较大，可选择纱布浸润涂抹的方式， 2次/d，用药时间间隔≥6 h，严格遵医嘱对用药次数进行控制，连续治疗3周。对照组给予复方曲安奈德尿素软膏治疗，用药方法与实验组相同， 2～3次/d，

连续治疗3周。

1. 3 观察指标与疗效判定标准观察比较两组治疗效果和不良反应发生情况。依据0～4分的5级评分法对患者临床症状、体征改善情况进行评定。疗效指数的计算方法为（治疗前积分-治疗后积分）/治疗前积分×100%。痊愈：疗效指数>90%；显效：疗效指数为60%～90%；有效：疗效指数为20%～59%；无效：疗效指数<20%[3]。总有效率=（痊愈+

显效+有效）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用 χ2 检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组治疗效果比较对照组痊愈1059例，显效640例，有效586例，无效65例，治疗总有效率为97.2%；实验组痊愈1110例，显效827例，有效385例，无效28例，治疗总有效率为98.8%；实验组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（χ2=15.0176， P=0.0001<0.05）。

2. 2 两组不良反应发生情况比较实验组中灼热、皮肤发红各6例，过敏4例，继发感染3例，不良反应发生率为0.8%；对照组中灼热、皮肤发红各10例，过敏19例，继发感染15例，不良反应发生率为2.3%。实验组不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（χ2=17.0456， P=0.0001<0.05）。

3 讨论

湿疹皮炎类皮肤病的发病原因比较复杂，其具体可分为外部因素和内部因素两种，免疫系统、内分泌系统、代谢过程等属于内部因素；精神状态、工作环境、日常生活习惯等属于外部因素。外用糖皮质激素是临床治疗治疗本病的主要方法，复方曲安奈德尿素软膏是最具代表性的一种药物，其止痒、抗炎作用非常明显，本品中含有的尿素成分可恢复皮肤柔软度，避免处于炎症状态的皮肤出现干裂、破溃的情况，短期疗效较好。相关文献报道[4-6]，长期使用复方曲安奈德尿素软膏，病情易反复发作，且容易引起不良反应。复方氟米松软膏是临床治疗此类皮肤病的新型药，其是甾体类抗炎药物，外部涂抹的方式可起到良好的抗过敏、抗炎效果。且研究发现[7-9]，本品抗组织增生的效果尤为突出，其主要成分之一水杨酸可对保护性皮层起到稳定功效，长期疗效较理想，可有效降低不良反应和并发症发生率。与复方曲安奈德尿素软膏相比，复方氟米松软膏可改善患者病情，且药物安全性更佳[10]。

根据此次研究结果可知，实验组治疗总有效率高于对照组，其不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病的临床疗效优于复方曲安奈德尿素软膏，且具有安全可靠的优点，值得临床优先选择和普及。

参考文献

[1] 樊国强. 复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病临床疗效观察. 当代医学， 2012， 18（2）：131-132.

[2] 曾水平. 复方曲安奈德尿素软膏和复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病临床疗效对比. 中国医疗前沿， 2013， 9（23）：83-84.

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