即刻种植牙法与常规种植牙法治疗牙齿缺失的临床疗效观察

高尔涵

【摘要】 目的 对比牙齿缺失应用即刻种植牙法与常规种植牙法治疗的临床疗效。方法 80例牙齿缺失患者， 按照随机数字表法分为观察组与对照组， 每组40例。对照组患者行常规种植牙法治疗， 观察组患者行即刻种植牙法治疗， 对比两组患者的疗效。结果 观察组患者牙体充填1年后的成功率为95.00%， 明显高于对照组的62.50%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 应用即刻种植牙法治疗牙齿缺失， 具有美观与稳定性高的作用， 值得在临床上推广和应用。

【关键词】 即刻种植牙法；常规种植牙法；牙齿缺失；临床疗效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.33.037

随着经济的发展和社会的进步， 人类饮食越来越多样， 导致人类牙齿龋坏现象的增加从而引起牙体的缺损， 同时外伤也是牙体缺损现象发生的主要原因。若不及时进行修复， 龋坏的牙齿最终会缺失， 同时影响患者的美观和咀嚼功能[1]。近些年来， 即刻种植牙法逐渐被应用于口腔临床， 为探究与常规种植牙法治疗该疾病的疗效对比， 特选取近年于本院接受治疗的该疾病患者行临床对比分析， 将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年7月～2015年7月在本院接受治疗的80例牙齿缺失患者作为临床研究对象， 按照随机数字表法将其分为观察组与对照组， 每组40例。对照组中男21例， 女19例， 年龄22～52岁， 平均年龄（41.66±5.98）岁， 外伤导致缺损24例， 龋齿导致缺损16例。观察组中男22例， 女18例， 年龄19～55岁， 平均年龄（40.33±6.21）岁， 外伤导致缺损20例， 龋齿导致缺损20例。两组患牙均为前牙， 且进行牙髓电活力测试均表明牙髓正常。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 两组患者在治疗前需要对其一般资料进行详细的研究分析， 如患者是否有药物过敏史、病史等， 分析后对其血常规、凝血系列、血液的含糖量及血压等进行检查。对口腔进行X线光牙片， 对其进行测量和计算， 得出治疗的方案[2-4]。

观察组患者行即刻种植牙法治疗， 切开组织黏膜后， 将患牙拔除， 将牙窝内的组织等进行刮除， 应用生理盐水冲洗牙窝， 确保牙窝内无异物。测量牙根长度以及牙颈部宽度， 调整种植体。以腭侧骨壁的1/3为起点， 顺着唇侧骨壁准备种植窝， 将种植体放入其中。将伤口缝合。待患者恢复至牙槽骨与种植体融合后（约6个月）， 安装牙冠[5]。

对照组患者行常规种植牙法治疗， 即在拔除患牙后， 将牙窝内杂质清除， 待3个月伤口愈合后对其进行种植， 种植方法同观察组患者[6]。

1. 3 观察指标及判定标准 对充填1年后的牙体情况进行复查， 分为成功与失败两种情况。成功：修复体未脱落、缺损和变色， 牙髓测试显示患牙牙髓正常， 没有继发龋现象出现。失败：患牙牙髓测试显示有牙髓炎的发生， 修复体边缘区域出现缝隙并产生继发龋， 修复体变色和脱落。

1. 4 统计学方法 采用SPSS15.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者牙体充填1年后的成功率为95.00%， 明显高于对照组的62.50%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

牙齿缺损的主要原因有龋坏和外伤等， 需及时进行充填修复， 长期磨损会造成咬合创伤， 也会由于食物残渣对牙周组织造成损害， 也影响美观和咀嚼功能[7， 8]。对于此类疾病传统治疗方法是先将患牙拔除后， 清除牙窝后待创口愈合再进行牙齿种植， 此方法患者需等待约3个月的时间再接受种植， 种植后还需一段时间让种植牙与组织融合， 治疗时间较长， 对患者的生活质量影响较大， 且等待期间有多种因素产生， 佩戴假牙期间， 假牙会造成口腔黏膜病变以及味觉迟钝， 加之3个月内牙槽骨会自我吸收， 再种植成功率较低， 穩定性较差。即刻种植牙法可规避此缺点， 缩短了治疗时间， 防止了牙槽骨的吸收， 且易于患者自体接受， 稳固牢靠， 种植成功率较高， 且安全性更高[9]。本研究表明， 观察组患者牙体充填1年后的成功率为95.00%， 明显高于对照组的62.50%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 采用即刻种植牙法对牙齿缺失进行充填修复的效果较好， 种植成功率高， 可以在临床上进行推广。

参考文献

[1] 崔明军. 用即刻种植牙法与常规种植牙法治疗牙齿缺失的疗效对比. 当代医药论丛， 2016， 14（16）：64-65.

[2] 于英. 即刻种植和常规种植在牙齿缺失修复中的临床应用效果. 中国现代医生， 2012， 50（9）：148-149.

[3] 贾子瑄. 即刻种植和常规种植在牙齿缺失修复中的临床应用效果. 医药， 2016（11）：00226.

[4] 王晓晨. 即刻种植和常规种植在牙齿缺失修复中的临床应用效果. 母婴世界， 2015（20）：1.

[5] 柳军. 上颌前牙即刻种植42例的应用效果评价. 实用医技杂志， 2013， 20（1）：73-75.

[6] 黄坚槐. 即刻种植牙法与常规种植牙法治疗牙齿缺失的对比分析. 中国保健营养， 2017， 27（10）：333-334.

[7] 季丽玢， 马泉生， 张立焕. 种植义齿连冠修复即刻负重临床效果观察. 山东医药， 2011， 51（31）：65-66.

[8] 任军， 周立林， 王丽娟. 种植义齿连冠修复即刻负重的临床疗效分析. 中国医药指南， 2015， 13（33）：114-115.

[9] 张宏伟， 李春茹. 即刻种植和常规种植在牙齿缺失修复中的临床价值对比. 黑龙江医药科学， 2017， 40（1）：115-116.

[收稿日期：2017-08-01]endprint