宝宝出生后为什么要采足跟血

冯菲菲++王莉

宝宝出生后，医院都要采集宝宝的足跟血。很多人就纳闷，为什么我的宝宝才出生就要被扎针？这个血采来是干嘛的？

采足跟血

是为了筛查出生缺陷

采集新生儿足跟血主要是为了筛查先天性甲状腺功能减低症和苯丙酮尿症，以便早发现、早治疗。典型的苯丙酮尿症（PKU）在新生儿期大多没有临床症状，出生后3～4个月出现头发由黑变黄，皮肤颜色浅淡，尿液、汗液等分泌物有鼠臭味。随着年龄的增长，患儿智能发育明显落后于同年龄的孩子，出现小头畸形，癫痫发作（主要为痉挛发作），还可以出现行为、性格和认知异常，比如多动、自残、攻击性强、自闭症等。

先天性甲状腺功能减低症（CH）是由于患儿甲状腺激素产生不足或者其受体缺陷所导致的先天性疾病，是儿童先天性内分泌病患中最常见的一种。患儿从胎儿期便处于甲状腺激素缺乏状态，如果出生后未及时治疗，将导致生长迟缓和智力低下。患儿在新生儿及婴儿期，常表现为过期儿、巨大儿、身长偏短，约40%的患儿新生儿期有黄疸消退迟缓、腹胀、不爱动、喂养困难、便秘、皮肤粗糙、体温低、四肢冰冷、爱吐舌头，但由于这些症状都不是这个病的特异性症状，往往会被家长忽略，尤其是症状较轻的患儿常常被延误治疗。

这两种病一旦发病是不可逆的，后果很严重，这就要求家长们一定要配合医务工作者，按时给宝宝采集足跟血。尽早的诊斷和及时的治疗，可以使患儿的智能和体格发育达到正常水平。

采集足跟血的流程

采血时间是出生后72小时至7天之内，并且要充分哺乳。由于各种原因未采血的，补采血时间一般不超过出生后20天。为什么要充分哺乳并且在72小时后采集？这是为了避免出现结果不准确，其中原理比较复杂，家长们只要知道采血时间就可以了。如果宝宝有病情需要使用氨基酸类的药物，需要在停药一周以上再采血。

采血的部位是足跟的内、外侧缘。下面这些部位是不能用于足跟血采集的：足跟中心部位、脚趾部位、足跟弯曲部位、水肿或肿胀部位、足弓部位、曾经用过的有针眼的部位。

在采集前术者应先清洗双手，戴无菌无滑石粉的手套，热敷宝宝足后跟，用75%的酒精消毒。待酒精自然挥发后，使用一次性采血针快速针刺足跟血指定部位。足跟要低于宝宝的头部，待血滴自然流出，第一滴血要抹去，因为第一滴血会带有一些组织碎片，可能会影响筛查结果。取用第二滴血，将血片接触血滴，但不能接触皮肤，让血滴自然渗透滤纸。采集完后用无菌棉轻压采血部位止血。血滴渗透的血片要平放，自然晾干后，置于封口的塑料袋内，保存在4℃的冰箱中。

医院会定期把血片送到筛查中心，筛查结果由筛查中心通知到个人。如果筛查中心告诉您需要带孩子复查，请一定在指定时间赶到指定的医院。