用X线检查与CT检查诊断肺结核的效果对比

黄娟静

（浙江省宁波市余姚市朗霞街道卫生院，浙江 余姚 315480）

用X线检查与CT检查诊断肺结核的效果对比

黄娟静

（浙江省宁波市余姚市朗霞街道卫生院，浙江 余姚 315480）

目的：对比用X线检查与CT检查诊断肺结核的临床效果。方法：选取浙江省宁波市余姚市朗霞街道卫生院在2013年1月至2016年10月期间收治的68例肺结核患者作为研究对象。将这68例患者随机分成X线诊断组和CT诊断组。对X线诊断组34例患者进行X线检查，对CT诊断组34例患者进行CT检查。比较分析用这两种检查方法诊断肺结核的临床效果。结果：用X线检查诊断肺结核的准确率是94.12%（32/34），用CT检查诊断肺结核的准确率是91.18%（31/34）。用X线检查与CT检查诊断肺结核的准确率相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：用X线检查与CT检查诊断肺结核均可取得理想的临床效果。

肺结核；X线检查；CT检查；诊断

肺结核是临床上比较常见的一种慢性传染病，具有较强的传染性[1]。进行X线检查、CT检查均为临床上诊断肺结核的常用手段。为了进一步比较用X线检查与CT检查诊断肺结核的临床效果，笔者对浙江省宁波市余姚市朗霞街道卫生院收治的68例肺结核患者进行了分组对比研究。

1 资料和方法

1.1 病例的入组标准

1）经实验室检查被确诊患有肺结核。2）在入院时，存在不同程度的发热、盗汗、咳痰等临床表现。3）了解本次研究的目的、实施方法，并签署了自愿参与本研究的知情同意书。

1.2 病例的一般资料

选取浙江省宁波市余姚市朗霞街道卫生院在2013年1月至2016年10月期间收治的68例肺结核患者作为研究对象。X线诊断组34例患者中有男性24例（占70.59%），女性10例（占29.41%）；其年龄的范围在20岁至60岁之间，平均年龄为（40.99±15.01）岁；其中有初治肺结核患者16例（占47.06%），复治肺结核患者18例（占52.94%）。CT诊断组34例患者中有男性25例（占73.53%），女性9例（占26.47%）；其年龄的范围在20岁至61岁之间，平均年龄为（40.93±15.21）岁；其中有初治肺结核患者15例（占44.12%），复治肺结核患者19例（占55.88%）。两组研究对象的一般资料相比，P＞0.05，可进行组间对比研究。具体数据见表1。本研究获得了浙江省宁波市余姚市朗霞街道卫生院医学伦理委员会的批准。

表1 对比两组研究对象的一般资料

1.3 检查方法

对X线诊断组患者进行X线检查。检查方法是：1）使用科达牌双板DR机对患者的肺部进行后前位摄片和侧位摄片。2）观察并分析患者肺部病变阴影的形状、密度、结构及与周围组织的关系[2]。对CT诊断组患者进行CT检查。检查方法是：1）经患者的肘静脉为其注射100ml浓度为60%的泛影葡胺。2）使用NeuroLogica牌CereTom型多排螺旋CT机对患者的肺部进行增强扫描。3）对患者的检查图像进行重建。4）观察并分析患者肺部病变阴影的形状、密度、结构及与周围组织的关系。

1.4 观察指标

观察用X线检查与CT检查诊断肺结核的准确率。

1.5 统计学方法

本次研究中的所有数据均采用SPSS19.00软件进行分析处理。平均年龄用（±s）表示，采用t检验，用X线检查与CT检查诊断肺结核的准确率用%表示，采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

用X线检查诊断肺结核的准确率是94.12%（32/34），用CT检查诊断肺结核的准确率是91.18%（31/34）。用X线检查与CT检查诊断肺结核的准确率相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。具体结果数据见表2。

表2 对比用X线检查与CT检查诊断肺结核的准确率

3 讨论

肺结核是临床上比较常见的一种慢性传染病。一般情况下，此病患者的临床症状在发病初期并不明显，有些患者会出现发热、咳嗽等症状，有少部分患者会出现消化道不适的症状。临床医生在诊断肺结核时常会发生误诊[3]。进行影像学检查和痰培养检查均为临床上诊断肺结核的常用方法。但是，进行痰培养检查的时间较长，且操作过程复杂。X线检查和CT检查均为临床上常用的影像学检查方法[4]。为了进一步对比用X线检查与CT检查诊断肺结核的临床效果，笔者选取浙江省宁波市余姚市朗霞街道卫生院在2013年1月至2016年10月期间收治的68例肺结核患者作为研究对象。将这68例患者随机分成X线诊断组和CT诊断组。对X线诊断组34例患者进行X线检查，对CT诊断组34例患者进行CT检查。比较分析用这两种检查方法诊断肺结核的准确率。本次研究的结果显示，用X线检查诊断肺结核的准确率是94.12%（32/34），用CT检查诊断肺结核的准确率是91.18%（31/34）。用X线检查与CT检查诊断肺结核的准确率相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。上述研究结果与孔祥惠发表的《100例不典型肺结核X线影像学观察分析》[5]一文中的研究结果相似。

综上所述，用X线检查与CT检查诊断肺结核均可取得理想的临床效果。临床医生应根据患者的实际情况为其选择诊断方法。

[1]赖贤义.健康体检者中67例不典型肺结核的X线表现分析[J].基层医学论坛,2015,19(14):1878-1879.

[2]李耀敏.老年肺结核病患者的X线及CT影像学诊断分析[J].中国社区医师,2016,32(17):122-123.

[3]朱小成.x线诊断肺结核的临床作用观察[J].中国医药科学,2013,3(10):110-111.

[4]杨文军.肺结核不典型X线、CT影像学表现及误诊、漏诊原因分析[J].中国继续医学教育,2014,6(2):11-12.

[5]孔祥惠.100例不典型肺结核X线影像学观察分析[J].中国现代药物应用,2014,8(5):100-101.

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2095-7629-（2017）12-0046-02