孕晚期一定要左侧卧位睡觉吗？

文／王燕芸 妇产科主治医师 编辑／英华 设计／侯宇

妊娠期间，孕妈妈一切都是小心翼翼的，总觉得稍有不当，就可能出现问题。就拿睡姿来说，平常人怎么睡都可以，可孕妈妈不行。专家指出，孕妈妈要采取左侧卧位的姿势睡觉，这样会避免对胎儿造成不利影响。不少孕妈妈对此很纠结，随着身体越来越笨重，孕妈妈在睡觉的时候就会越来越不舒服，怎么躺着都觉得碍事，总想着要左侧位，可是一直一个姿势会很累，而且晚上有时不自觉地会变成平躺或右侧卧位。那么孕妈妈为什么一定要左侧卧位睡觉呢？对母儿有什么好处？平躺着睡有什么危害？右侧卧又有什么危害呢？孕妈妈能不能不断地调换姿势？有什么办法可以提高孕期尤其是孕晚期的睡眠质量吗？

孕妈妈睡姿分时期

孕早期：仰卧、侧卧均可

一般妊娠前3个月，子宫增大不明显，体位对胎儿的影响不大。可以采取仰卧位，以利全身放松，也可以开始习惯一个较方便入眠的姿势——侧卧，这种姿势大概是孕妈妈睡觉最舒服的姿势了。

孕中晚期：左侧卧位是最佳

妊娠5个月以后，子宫的重量容积显著增大，子宫与周围脏器血管的毗邻关系也发生了变化，特别是妊娠7个月以后，由于孕妈妈自身体重与胎儿体重的增加，这时期的体位可直接影响子宫的血液流量，不仅关系到孕妈妈的健康，而且对胎儿的安危也有着重要的影响。胎儿是通过胎盘与母体进行气体及物质交换，获取氧气、营养物质，排出二氧化碳及废物。胎盘血流量的充足与否，对胎儿的生长发育是至关重要的。因此，医学专家对孕妈妈的睡姿进行了长期的临床研究和实践后证实：孕妈妈在妊娠期，特别是妊娠晚期，采取左侧卧位是最佳睡眠姿势。

左侧卧位对孕妈妈有什么好处？

那么为什么说左侧卧位是最佳睡眠姿势呢？左侧卧位对孕妈妈有什么好处？

1 维持正常子宫动脉的血流量

左侧卧位可以减轻增大的妊娠子宫对孕妈妈主动脉及髂动脉的压迫，可以维持正常子宫动脉的血流量，保证胎盘的血液供给，给胎儿提供生长发育所需的营养物质。

2 增加回到心脏的血流量

左侧卧位可以减轻妊娠子宫对下腔静脉的压迫，增加回到心脏的血流量。回心血量的增加，可使肾脏血流量增多，并改善脑组织的血液供给。

3 改善子宫的右旋转程度

在妊娠晚期，子宫呈右旋转，左侧卧位可改善子宫的右旋转程度，由此可减轻子宫血管张力，增加胎盘血流量，改善子宫内胎儿的供氧状态，有利于胎儿的生长发育，这对于减少低体重儿的出生和降低围产儿死亡率有重要意义。特别是在胎儿发育迟缓时，采取左侧卧位可使治疗取得更好效果。所以，孕妈妈采取左侧卧位对于优孕优生、母婴健康都有十分重要的意义。若有下肢浮肿或腿部静脉曲张的孕妈妈，在取左侧卧位的同时最好将腿部适当垫高，以利于血液回流，减轻下肢浮肿。

仰卧位对孕妈妈有什么危害？

左侧卧位的好处是显而易见的，那么仰卧位睡觉有哪些危害呢？

●引起仰卧位低血压综合征

那些长时间习惯于仰睡的孕妈妈要注意小心发生“仰卧位低血压综合征”。仰卧位低血压综合征是指妊娠晚期孕妈妈仰卧位时，出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心跳加快及不同程度血压下降，当转为侧卧位后，上述症状即减轻或消失的一组综合征。“仰卧位低血压综合征”发生的原因主要是增大的妊娠子宫压迫下腔静脉甚至腹主动脉，引起回心血量骤减，致使心排出量下降，故又称下腔静脉综合征。严重者可危及母儿的生命，一般症状轻的孕妈妈临床症状很快消失，严重的可持续至改变体位为止。

●预防仰卧位低血压综合征

这种病症一般发生在孕28周之后，特别是32～36周时最易发作，且易在仰卧7分钟左右开始出现症候等特点，因此，预防重点应放在妊娠晚期避免长时间仰卧上，具体方法如下：1对已发生过仰卧位低血压或有低血压病史的孕妈妈，要重点保护。

2必须坚持在睡觉时取左侧卧位或取右侧卧位，使腰椎前弯度减小。

3临睡前适当饮用些流质食物，诸如蛋汤、菜汤之类，可有效地减少疾病发作。

4睡觉前应避免过多出汗、过食甜食、过于劳累，活动后不宜立即卧床，更不宜仰卧。

对发病严重而且频繁发病的孕妈妈应遵照医师的意见，必要时服用药物预防。

右侧卧位对孕妈妈有什么危害？

那么右侧卧又有什么危害呢？一般来说妊娠子宫多向右侧旋转，如果再取右侧卧位，会加重子宫的右旋程度，妊娠子宫的血管受牵拉，张力增大，减少胎盘血流量，严重时会造成胎儿缺氧。

睡觉时改变姿势是正常的，不必太纠结

当然，孕妈妈不用太担心睡着的时候不自主的仰卧或右侧卧会对脊椎或胎儿造成严重伤害。睡眠过程中，改变姿势是很正常的，也不是能自主控制的。为了尽量在睡眠时保持左侧卧位，很多医生建议孕妈妈用一个枕头垫着背部，以防止转身。当然，枕头的位置可以有很多：可以把枕头放在肚子下，或者夹在大腿之中，或是放在脚下将腿垫高，或是放在背部，具体可以因人而异。

提高睡眠质量小妙招

充足睡眠对孕妈妈健康十分重要，也影响到腹中胎儿的身体状况。充足的睡眠有助于缓解精神压力，增强孕妈妈神经系统和免疫系统的功能，降低产后患抑郁症的几率，还可以使细胞能量得以补充，避免疲倦、恢复体力。那么如何提高睡眠质量呢？下面的小方法可以为你提供一些帮助：

1.睡前不喝咖啡、茶，不吃油炸及难消化的食物。

2.尿频严重时，上午多喝水，下午和晚上少喝水。

3.牛奶加点蜂蜜，有助于入睡，但要提前两小时喝。

4.临睡前洗一个热水澡，有一定的催眠作用。

5.保证足部保暖，还可防抽筋，请家人帮忙热敷和按摩。

6.保持良好的睡眠环境，如灯光柔和、温度适宜。

7.睡前3～4小时内不宜剧烈运动。

8.听听音乐，一方面有助于胎教，另一方面也能使你心境平和安静入睡。

9.每天要开窗通风，保持室内空气新鲜。睡觉时，要将室内的温度与湿度调至适宜范围内。

10.如果有下肢浮肿或静脉曲张，睡前可将腿部适当垫高，这样会舒服一些。

11.可以做一些放松的运动、听一听轻音乐、闻一闻香气等来放松心情，以帮助入睡。

12.在睡觉时，尽量保持下肢温暖，尤其是入睡之前，可以用热水泡脚、按摩脚部肌肉，避免脚抽筋，利于睡眠。