基于PACS/RIS系统的自助胶片打印系统的实现与应用效果

周仪　项剑铮

【摘 要】随着医院日均门诊量的迅猛发展，传统的人工取片和发片模式已经不再适用。借助信息化技术，我院实现了自助胶片打印系统与PACS/RIS系统无缝互联。基于PACS/ RIS系统的自助胶片打印系统，不仅解决了患者取影像胶片难的问题，同时避免了影像胶片与特检报告单不一致的医疗事故。

【关键词】人工取片发片；自助胶片打印系统；RIS系统

1 系统的背景

2016年，国家卫生计生委公布《深入落实进一步改善医疗服务行动计划重点工作方案》，以期持续改善医疗质量和医院服务。先进的就诊流程、优良的就诊体验、便捷的挂号看病等都将影响到医院的整体医疗服务和医疗质量，关系到医院的整体建设水平。

我院的日均门诊量接近20000人次，特别是碰上周一或者节假日过后的第一天，传统的人工取片和发片模式完全无法适应这么高的患者流动量，反而会引起取片窗口等待取片的患者队伍越排越长，影响到患者的进一步诊疗，从而降低了整体就诊的效率。而且人工取片和发片的模式偶尔会引起发错影像胶片或影像胶片对应的特检报告单的问题，如果患者将错误的胶片或报告单交给医生看，容易导致医生错误的诊断和给出不适宜的治疗方案，甚至会引发不必要的医疗事故纠纷。因此，我院自主实现了基于PACS/ RIS系统的自助胶片打印系统。

2 系统的实现

我院的自助膠片打印系统与PACS/RIS系统无缝连接，支持多样化的取片方式。患者可以凭借取影像胶片的条形码在自助胶片打印机上扫描或者拿着自己的门诊卡、市民卡通过刷卡的方式，自助胶片打印系统则调用PACS系统或RIS系统的接口，直接打印出患者的影像胶片或特检报告单。医疗工作人员也可以直接通过自助胶片打印系统，将住院病人的影像胶片全部打印出来，送至相应的病区交至患者手里。自助胶片打印系统的大致流程如图1如所：

自助胶片打印系统通过RIS系统，以接口的方式，获取患者的特检报告信息。患者通过刷门诊或市民卡时，将卡信息传入自助胶片打印系统，自助胶片打印系统再调用“读取卡号获取病人相关信息”的接口，接口返回的字段如图2所示：

如果患者是通过条形码的方式取影像胶片或报告单的方式，自助胶片打印系统则调用“根据条形码返回指定报告”的接口，同样返回图2的字段信息。然后自助胶片打印系统调用“根据报告标识返回指定报告”的接口和“根据用户ID返回相应的签名”的接口，分别返回检查号、影像号、病人姓名、病人性别、报告诊断、报告时间等字段信息和签名字段信息。打印完报告单，自助胶片打印系统调用相应的接口，更新打印次数，方便以后统计报告单打印的数量。

每次对患者作完拍片检查后，影像技师在检查设备端编辑并排版影像后，点选打印，通过该打印指令将影像推送至影像打印服务器上[1]。自助胶片打印系统是基于TCP/IP协议的，并具有OCR文本识别功能，可以将图像中的文本信息，如患者的影像号、检查号，姓名等识辨出来，以此为搜索条件，与医院的PACS/RIS系统无缝互联，然后提取患者的相关信息并写入影像胶片的任务列表，供自助胶片打印系统的取片端查询与打印[2]。

3 系统的应用效果

3.1实现取胶片“0”排队

患者通过自助胶片打印系统，从刷卡或扫条形码开始到取得自己的影像胶片或报告单的整个过程中，在不需要任何的帮助下，就能轻松快速的完成。在整个自助胶片打印机群边上，只需要1至2位运维人员，日常更换增加胶片或打印纸。这种方式不但减轻了医院对于患者取胶片的运维成本，节约了人力成本，而且使患者取胶片的时间明显缩短，提高了患者就诊效率[3]，实现了真正意义上的取胶片“0”排队，还避免了给患者的影像胶片和特检报告单不一致所导致的医疗事故。

3.2 随时随地取胶片

自助胶片打印系统的应用打破了需要人工对胶片与报告核对和发放的壁垒，患者可以选择在任何时间点或任何有自助胶片打印机的位置，即使没有医务人员在场的情况下，也能轻松打印自己的影像胶片或报告单，实现了随时随地地取胶片。自助胶片打印系统增加了患者的自主性，减少了患者等候时间，提高了患者的就医体验，从而提升了患者对医院的满意度和医院的整体医疗服务质量[4]。

【参考文献】

[1]熊飞，徐寅实，崔斌，等.医院影像胶片与报告自助打印设计与应用[J].中华医学图书情报杂志，2017，26（5）：72-74.

[2]王小冬，蒋谟文.DICOM自助胶片打印系统的设计与实现[J].中国医疗器械杂志，2013，37（5）：345-347.

[3]单忠波，刘智明，刘均达，等.自助打印系统与PACS/HIS系统关联后的应用[J].中国数字医学，2015（8）：106-108.

[4]郭巍，程志亮.自助打印胶片报告系统在放射科的应用[J].医疗装备，2016，29（16）：156-156.endprint