11～7岁儿童乙肝表面抗体水平结果分析

李 贵

（双阳区疾病预防控制中心，吉林 长春 130600）

11～7岁儿童乙肝表面抗体水平结果分析

李 贵

（双阳区疾病预防控制中心，吉林 长春 130600）

目的分析7至11岁儿童乙肝表面抗体水平变化情况。方法 抽取2016年01月01日至2017年06月30日期间7～11岁且已进行疫苗接种的1796例儿童进行研究，利用酶联免疫吸附法检测参与实验的1796名7至11岁儿童乙肝病毒血清学标志物，记录不同年龄段未感染儿童表面抗体阳性率。结果 7岁儿童的血清抗-HBs阳性率为43.26%，8岁儿童的血清抗-HBs阳性率为50.52%，9岁儿童的血清抗-HBs阳性率为62.06%，10岁儿童的血清抗-HBs阳性率为56.49%，11岁儿童的血清抗-HBs阳性率为55.39%。研究中的数据与儿童性别，差异有统计意义（P＜0.05），具有可比性。结论 7岁儿童的血清抗-HBs阳性率为43.26%，其抗体水平最低，7～11岁的平均抗体为53.544%，检测不到抗体的儿童为848名，建议7岁儿童在入学前进行乙肝抗体检测，对于检测不到抗体或血清抗-HBs阳性水平较低的儿童建议再次进行疫苗接种。

11～7岁儿童；乙肝抗体；研究

乙肝是由于乙型肝炎病毒感染人体后引起的一种疾病，是常见的传染病之一，由于具有较高的发病率，因此具有较大危害，为此，我国于 2002 年将乙型肝炎疫苗纳入儿童免疫规划当中，意在降低儿童乙肝病毒感染发生率。为了研究儿童接种乙肝疫苗后的乙肝抗体水平，对2016年01月01日至2017年06月30日期间7至11岁且已接种的1796例儿童进行血清乙肝抗体水平检测，现对研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年01月01日～2017年06月30日期间7～11岁且已进行疫苗接种的1796儿童进行研究，其中7岁年龄段的实验儿童为423名，8岁年龄段的实验儿童为378名，9岁年龄段的实验儿童为282名，10岁年龄段的实验儿童为370名，11岁年龄段的实验儿童为343名。

1.2 方法

利用酶联免疫吸附法检测参与实验的1796名7至11岁儿童乙肝病毒血清学标志物，记录不同年龄段未感染儿童表面抗体阳性率。

1.3 观察指标

检测血清中抗-HBs水平参考值=阴性对照平均OD值×2.1，样本OD值＜COV 为阴性；样本OD值≥COV为阳性，相当于-HBs抗浓度≥10 mIU/mL。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

7岁儿童的血清抗-HBs阳性率为43.26%，8岁儿童的血清抗-HBs阳性率为50.52%，9岁儿童的血清抗-HBs阳性率为62.06%，10岁儿童的血清抗-HBs阳性率为56.49%，11岁儿童的血清抗-HBs阳性率为55.39%。7岁儿童的血清抗-HBs阳性率为43.26%，其抗体水平最低，7～11岁的平均抗体为53.544%，检测不到抗体的儿童为848名。研究中的数据与儿童性别，差异有统计意义（P＜0.05）。见表1。

表1 1796名7～11岁儿童各年龄组血清抗-HBs阳性率

3 讨 论

乙型肝炎是乙肝病毒感染后引发的传染性疾病，乙型肝炎暂无能够根治的特效药物或方法，目前仍然是危害人体健康的主要传染病，也是社会普遍关注的公共卫生问题之一。随着我国1992年将乙肝疫苗接种进行推广，我国乙型肝炎病毒感染率逐渐降低，并且近年来一直控制在较低水平[1]。

疾控中心要求适龄儿童进行乙肝疫苗接种的目的是为了使儿童体内能够产生足够的抗-HBs和持久的乙肝免疫记忆，从而保护儿童的身体机体抵御乙肝病毒的入侵[2]。当下许多研究证明乙肝疫苗具有良好的安全性和免疫原性，规范接种3剂乙肝疫苗后，可大概率的在儿童体内诱导自身机能产生保护性抗体水平，且保护性可持续20年或终生[3]。但在实验研究中发现接种乙肝疫苗后，仍有小部分儿童抗体未达到保护水平，这部分儿童暴露于危险因素后，仍然有感染乙肝病毒的风险；同时，身体机体对乙肝病毒的免疫记忆能力与乙肝疫苗初次接种后的-HBs抗水平峰值呈正相关，说明部分儿童初次接种乙肝疫苗后无法产生良好的免疫记忆，若干年后将缺乏对乙肝病毒感染 的保护屏障[4]。

综上所述，在此次研究中发现7岁儿童体内的-HBs抗水平峰值最低，只有43.26%，而8～9岁儿童体内的-HBs抗水平峰值有所回转，说明7岁时未检测到抗体或是抗体水平低的儿童进行再次疫苗接种。因此，建议对儿童在7岁入学前进行常规抗体水平检测，对于检测不到抗体或血清抗-HBs阳性水平较低的儿童建议再次进行疫苗接种。

[1]鲍 春,陈德黎,王秀华,等.儿童乙型肝炎病毒疫苗免疫效果监测及强化免疫最小年龄探讨[J].实用预防医学,2017,24(04):394.

[2]冼翠华,冯杰雄.不同年龄组儿童接种乙肝疫苗后免疫应答及其影响因素[J].卫生职业教育,2017,35(07):115.

[3]颜弟玉,罗 惠,杨春玲,等.儿童接种乙肝疫苗后血清抗体水平检测的结果分析[J].职业卫生与病伤,2017,32(01):51.

R446.6

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ISSN.2095-6681.2017.27.174.02

本文编辑：刘帅帅