中医护理与常规护理在乳腺癌患者中的应用对比分析

孙士青

（河南省中医院&河南中医药大学第二附属医院乳腺外科，河南 郑州 450000）

中医护理与常规护理在乳腺癌患者中的应用对比分析

孙士青

（河南省中医院&河南中医药大学第二附属医院乳腺外科，河南 郑州 450000）

目的探究对于乳腺癌患者使用中医护理与常规护理对治疗效果的相关影响。方法 研究对象来自2014年1月至2017年5月我院就诊的“乳腺癌”患者60例，随机分为观察组与对照组各30例，对照组给予常规住院护理，观察组则在相同的基础上给予中医护理。评价比较两组患者的生活质量、满意度及相关并发症的发生几率差异。结果 两组研究对象护理前后的生活质量评估结果显示与干预前相比较，护理后两组患者的生活质量均显著改善（P＜0.05），观察组患者的改善水平显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；满意度评价中观察组患者满意度为100%，对照组患者满意度为90.0%；研究过程中无死亡事件发生，对照组相关并发症发生率显著高于观察组。结论 在常规护理的基础上辅助给予中医护理能够显著改善乳腺癌患者的生活质量，提高护理满意程度及减轻化疗的相关并发症等，有利于患者的治疗效果及远期预后，临床中值得应用和推广。

乳腺癌；中医护理；常规护理

全球乳腺癌发病率自20世纪70年代末开始一直呈上升趋势，由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性，细胞之间连接松散，容易脱落，随血液或淋巴液播散全身，形成转移从而危及生命[1]。目前其发病机制尚未完全明确，但流行病学研究显示乳腺癌家族史是乳腺癌发生的危险因素。临床实践中在治疗的同时给予密切有效的护理可对治疗效果及患者的远期预后具有重要的影响[2]。因此本研究中我们旨在探究对于乳腺癌患者在常规护理的基础上给予中医护理所产生的差异及对疗效的相关影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象来自2014年1月至2017年5月我院就诊的“乳腺癌”患者60例，随机分为观察组与对照组各30例，对照组给予常规住院护理，观察组则在相同的基础上给予中医护理，观察组平均年龄为（45.2±10.0）岁，平均体重为（63.4±8.8）kg，国际TNM分期中Ⅰ期12例，Ⅱ期10例，Ⅲ期8例，对照组平均年龄（47.6±11.5）岁，平均体重（65.4±9.6）kg，国际TNM分期中Ⅰ期15例，Ⅱ期9例，Ⅲ期6例，经比较两组研究对象基本信息差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理措施

对照组患者给予常规治疗前后护理，观察组研究对象则在相同的基础上给予中医的辅助干预护理，主要包括以下几个方面：（1）饮食护理。术前给予益气养血的食品，术后给予益气养阴的食物，结合患者的中医辨证分型，有针对性的给予相应的饮食，禁忌辛辣刺激性的食物；（2）心理状态及情志护理。乳腺癌患者常伴有肝气郁结，护理治疗过程中一方面加强与患者的沟通，排解其焦虑抑郁的心理状态；（3）辅助治疗。通过针灸、穴位按摩、艾条等中医治疗方式，缓解患者的疼痛症状，预防静脉炎的发生，缓解术后患者的上肢水肿症状及辅助提升术后的白细胞水平等。

1.3 指标评估

通过以下几个方面进行组间比较：（1）生活质量评估：使用QOL-30量表自躯体、心理状态、社会功能、认知功能及总生活质量5个方面进行评价，总计100分，分数越高则表示生活质量水平越好；（2）满意度评价：以问卷的形式进行，分为“非常满意”、“满意”、“一般”、“不满意”4个等级；（3）相关并发症评估：包括化疗相关的食欲减退、静脉炎等并发症及临床死亡等不良事件的发生。

2 结 果

两组研究对象护理前后的生活质量评估结果，与干预前相比较，护理后两组患者的生活质量均显著改善（P＜0.05），观察组患者的改善水平显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），显示出中医辅助护理的优势。满意度评价中观察组患者“非常满意”22例，“满意”8例，满意度为100%，对照组内“一般”2例，“不满意”1例，满意度为90.0%；研究过程中无死亡事件发生，对照组肢体肿胀5例，静脉炎2例，恶心呕吐6例，相关并发症发生率显著高于观察组（仅2例出现食欲减退的表现）。见表1。

表1 两组研究对象护理干预前后的生活质量评价（±s）

表1 两组研究对象护理干预前后的生活质量评价（±s）

组别 生活质量评分躯体 心理状态 社会功能 认知功能总生活质量观察组 干预前61.0±2.358.5±1.356.7±4.246.3±5.1 77.0±1.5干预后 79.4±1.3*68.6±1.2*78.4±1.5*72.1±3.3*89.6±1.7*对照组 干预前 61.4±1.757.1±1.1 57.1±1.545.8±1.5 76.0±1.2干预后 69.8±1.461.0±1.263.9±1.459.3±1.7 79.6±1.4

3 讨 论

乳腺癌已成为当前社会的重大公共卫生问题，流行病学研究显示近年来乳腺癌的相关死亡率呈下降的趋势，一方面是乳腺癌筛查工作的开展，另一方面乳腺癌的综合治疗方法的发展使得治疗效果得到了提高。中医的辨证论证分型中乳腺癌患者往往存在血瘀证、气虚证、肾阳虚证等，因此在常规治疗护理的同时，通过中医护理干预可能会对患者的疗效产生积极的影响。因此本文中我们旨在对此进行研究探讨。研究结果初步证实对于乳腺癌患者在常规护理的基础上辅助给予中医护理能够显著改善患者的生活质量，有利于患者的治疗效果及远期预后，临床中值得应用和推广。

[1]刘 锋.综合护理对乳腺癌术后化疗依从性及疗效的影响[J].中国医药导报,2015,12(8):156-160.

[2]蒋延凤,万冬菊.系统性护理对乳腺癌手术患者负性情绪和生活质量的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2015,(1):108-111.

R473.73

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ISSN.2095-6681.2017.27.109.01

本文编辑：吴宏艳