长期咳嗽查查鼻子

苏开明

一般感冒后的咳嗽大部分会在8周内消失，持续8周或更长一段时间的咳嗽临床上称为慢性咳嗽，在医院里非常常见。其原因也多种多样，主要包括哮喘、返酸、吸烟、支气管炎、肺炎、肺部良恶性肿瘤、肺气肿、支气管扩张、肺结核、异物等。

然而，人们所不知道的是，鼻腔疾病也是导致慢性咳嗽的最常见原因之一，甚至可以高达20%以上。很多鼻腔疾病包括慢性鼻炎、过敏性鼻炎（花粉症），以及鼻窦炎、鼻息肉等均可能引起慢性咳嗽。

鼻子的后部与咽喉部相连，患有鼻窦炎的人，一般鼻腔分泌物会变多，这些分泌物会顺着鼻腔向后倒流到咽喉部，刺激咽喉，临床上称为鼻后漏，从而产生慢性咳嗽的症状。

当然，部分病人可能不伴有鼻后漏，而伴有其他症状，如鼻塞、打鼾、嗅觉下降等。而过敏性鼻炎的病人因对外界某种物质过敏，可产生过敏性咳嗽，表现为咳嗽的同时伴有鼻痒、打喷嚏，這类咳嗽多与过敏因素直接相关，可伴有哮喘。

因此，当咳嗽经久不愈，特别是伴有上述鼻部症状，或者内科检查未发现病因时，要检查鼻腔。对于过敏性鼻炎的病人，可以检查究竟对什么物质过敏，以确定原因对症治疗。endprint