糖尿病患者实施康复护理服务对生存质量的影响研究

徐娟　彭丽延

[摘要] 目的 研究并分析对糖尿病患者使用康复护理服务后对其生存质量的影响效果。方法 选取2016年3月—2017年5月该院收治糖尿病患者共126例，通过区组随机化分为对照组（63例）和观察组（63例），对照组接受常规护理，观察组联合康复护理服务，将两组生存质量评分进行观察和对比。 结果 相较于对照组，观察组的生存质量评分更低（P<0.05）。结论 在糖尿病患者的护理过程中，康复护理服务能够显著提升其生存质量，值得推广应用。

[关键词] 糖尿病；康复护理服务；生存质量；护理效果

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）07（b）-0133-02

Research on Effect of Rehabilitation Nursing Services of Diabetes Patients on the Survival Quality

XU Juan， PENG Li-yan

Department of Rehabilitation Medicine， First Affiliated Hospital of Xiamen University， Xiamen， Fujian Province， 361000 China

[Abstract] Objective To research and analyze the effect of rehabilitation nursing services of diabetes patients on the survival quality. Methods 126 cases of diabetes patients form March 2016 to May 2017 in this hospital were randomly divided into two groups with 63 cases in each， the control group adopted the routine nursing， while the observation group adopted the rehabilitation nursing services on the basis of the routine nursing， and the survival quality score of the two groups was observed and compared. Results The survival quality score in the observation group was lower than that in the control group（P<0.05）. Conclusion The rehabilitation nursing service can obviously improve the survival quality in the nursing course of patients with diabetes， and it is worth promotion and application.

[Key words] Diabetes； Rehabilitation service； Survival quality； Nursing effect

糖尿病在近几年呈现出了日益增高的发病率，这种慢性的、终身性的疾病会导致患者产生多种并发症，对其健康造成严重危害[1]。有研究报道称，传统的护理或健康教育模式虽然能够使患者机体的血糖水平得到有效控制，并降低并发症的发生，但是由于护理时间较短，效果较为片面，因此无法使患者的病情控制具备持久性和全面性，弊端十分明显[2]。在该次研究中选取2016年3月—2017年5月该院126例糖尿病患者为研究對象，对糖尿病患者采用了康复护理服务，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院糖尿病患者共126例，通过区组随机化分为对照组（63例）和观察组（63例），其中，对照组男38例，女25例；年龄在37～77岁之间，平均年龄为（42.7±6.9）岁。观察组男40例，女23例；年龄在38～76岁之间，平均年龄为（42.9±6.8）岁。纳入标准：病程均在1年以上者；依从性较高者；对该次研究知情同意。排除标准：无法自理生活者；精神异常者；双目失明者；抑郁症患者；意识不清者。两组患者基线资料差异无统计学意义（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

对照组接受常规护理，观察组联合康复护理服务：

1.2.1 并发症护理 若患者已经出现了糖尿病相关的并发症，应在给予基础护理的同时进行针对性的护理措施。对于糖尿病肾病患者，应进行定期肾功能检测，在饮食中尽量使用优质蛋白，并控制蛋白摄入，减轻肾脏负荷。针对糖尿病视网膜病变患者，应对其眼底功能进行定期监测，并及时给予相关的治疗干预，延缓病情进展。针对糖尿病神经病变患者，应多注意其病情的变化，从而及时发现神经病变区域，避免意外伤害导致的肢体严重感染。

1.2.2 运动干预 指导患者进行打太极拳、慢跑等运动，根据患者的实际情况确定运动强度，以轻微出汗为宜，避免出现疲惫不堪的现象。嘱咐患者不能空腹运动，并随身携带饼干、小糖果，避免发生严重低血糖。适量的室外运动能够增强患者的心肺功能，使其在呼吸新鲜空气的同时还能够欣赏沿途风景，从而愉悦患者身心，使其身心压力得到释放和缓解。

1.2.3 饮食护理 指导患者多吃豆制品、五谷杂粮、洋葱、黄瓜等食物，做到定时定量，避免高糖类、高脂肪食物。多进食高纤维素食物，包括粗粮、豆类等；若患者病情较轻微，血糖控制基本正常，那么能够进食少量的含糖量低的水果，包括杏、柠檬、樱桃、李子、菠萝、橙子等。endprint

1.3 评价指标

将生存质量评分作为该次研究的評价指标。患者的生存质量通过DSQL（生存质量特异性量表）进行评估，包括生理功能维度、心理维度、治疗维度、社会关系维度，一共27个条目，总分为135分，分数与患者的生存质量成反比[3]。

1.4 统计方法

SPSS 22.0统计学软件处理数据，过程中计量资料用（x±s）表示，由t检验，计数资料用[n（%）]表示，由χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

相较于对照组，观察组的生存质量评分更低（P<0.05）。见表1。

3 讨论

研究认为，糖尿病患者的预后与其生活习惯、治疗依从性有着极为密切的关系[4]。因此在治疗过程中，必须配合有效的护理措施，以提高患者对血糖控制的重视程度，使其能够更加主动、积极的配合治疗[5]。

在该次研究中，对观察组63例糖尿病患者采用了康复护理服务，经对比，观察组的生存质量评分为（14.5±7.7）分，显著低于对照组的（45.1±10.8）分，t=18.311，P=0.001。在康复护理服务当中，通过并发症护理能够防止患者病情的恶化，积极的预防护理措施能够降低患者的死亡风险；而运动护理则能够有效提高糖尿病患者的机体免疫力，降低感染等并发症的发生风险[6]。值得注意的是，随着患者心肺功能的不断增强，糖尿病相关并发症的发生也能够得到有效延缓。相关的研究报道称，运动能够提高β受体的敏感性，增加血糖消耗，促使血糖进入细胞，进而降低血糖水平[7-8]。大部分糖尿病患者在疾病后期都会出现代谢紊乱，而通过饮食护理就能够使其体重得到有效控制，同时延缓或者预防脂质代谢紊乱的发生。另一方面，科学的饮食能够使患者的血糖水平得到良好控制，同时使降糖药物的效用得到极大提升。

综上所述，在糖尿病患者的护理过程中，康复护理服务能够显著提升其生存质量，值得推广应用。

[参考文献]

[1] 方敏，刘忠梅，陈庆，等.综合康复护理对脑梗死合并2型糖尿病患者的疗效[J].心血管康复医学杂志，2014，28（4）：469-471.

[2] 张小群，温春兰.早期康复护理对老年糖尿病合并心肌梗死患者的效果[J].心血管康复医学杂志，2016，25（6）：633-637.

[3] 周翠鸾，刘岩，杨雪，等.早期康复训练在糖尿病下肢骨折病人康复护理中的应用[J].护理研究，2017，31（21）：2634-2636.

[4] 赵红英.糖尿病并发脑血栓伴吞咽功能障碍康复护理[J].中国保健营养，2013，23（8上旬）：4466-4467.

[5] 包苗英.心理综合干预配合康复治疗在老年糖尿病康复中的应用[J].中华现代护理杂志，2014，20（9）：1080-1082.

[6] 齐颜颜.糖尿病肾病患者实行个性化康复护理的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（30）：28-29.

[7] 袁平.早期康复护理对糖尿病性脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的影响[J].糖尿病新世界，2016，19（20）：185-186.

[8] 刘水平.早期康复护理对糖尿病性脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的影响[J].当代护士，2014，19（12中旬）：23-24.

（收稿日期：2017-06-15）endprint