人性化护理在2型糖尿病并发高血压护理中的运用

陈良珍

[摘要] 目的 研究人性化护理在2型糖尿病并发高血压护理中的运用的效果与价值。方法 糖尿病合并合并高血压患者160例选取该院2015年3月—2016年3月2型糖尿病并发高血压患者160例随机分为对照组和观察组每组80例，对照组所有患者接受常规护理；观察组所有患者基于常规护理，再接受人性化护理，经过治疗护理，统计学分析并比较全部患者的护理效果与患者的满意度。结果 经过调查计算，观察组的患者的各项指标明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 人性化护理介入2型糖尿病并发高血压患者的治疗中，便于维持患者血糖水平及降低血压，护理效果突出，患者满意度较高，有助于构建良好的医患关系，值得临床上推广。

[关键词] 人性化护理；2型糖尿病并发高血压；护理

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）07（b）-0129-02

2型糖尿病合并高血压是临床常见的2类老年慢性疾病。2型糖尿病主要诱发高血压疾病，一般2型糖尿病合并高血压患者更易发生血管病变，所以，人性化的护理应用于高血压合并2型糖尿病患者身上，更重要[1]。基于此，该研究选取2015年3月—2016年3月收治的糖尿病合并高血压患者160例为研究对象，现分析人性化护理于2型糖尿病合并高血压患者中的临床应用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取该院接收的2型糖尿病合并高血压患者160例，随机分为对照组和观察组，每组各80例。对照组患者中男50例，女30例，年龄45～65岁，平均年龄（50.5±4.5）岁，病程2.5～20年，平均病程（4.5±1.0）年。观察组患者中男45例，女35例，年龄40～70岁，平均年龄（50.5±3.5）岁，病程1.5～19年，平均病程（5.5±2.0）年。两组患者的临床资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组治疗方法 对照组患者接受常规护理。观察组患者接受全方位人性化优质护理，具体护理措施如下述。

1.2.2 观察组治疗方法 ①药物治疗 药物治疗主要用来维持血糖水平，尤其是控制血压。护理人员需要主动告知患者按时按量服用药物，让患者高度重视药物治疗，以更加依从药物（更好的配合服药）[2]。另外，护理人员需要对患者的药敏情况做出检查，结合患者实际情况，选用合适的药物。如，通常将糖苷酶抑制剂与胰岛素类药物用作控制血糖的药物，若患者用药后出现不良反应，应采取有效措施进行处置。

③心理护理。许多患有2型糖尿病并发高血压的患者，由于接受渠道的限制，无法确保信息较高的完整性，使得无法明确临床症状，不理解临床内容，部分患者认为患此病等于患绝症，消极接受治疗，产生了紧张不安等一些消极心理。考虑到这种情况，护理人员应在患者入院后，给予一定的心理輔导，结合病情，认真讲解，让患者知晓病情，知道治疗方法及产生的结果，防止因为出现该病而产生恐惧心理[3]。如果患者病症较严重，通常出现死亡的感觉（濒死感），护理人员应做好及时的安抚工作，有效引导患者，让患者及家属认可，使患者养成良好的心理，有助于控制病情[4]。

③加强疾病知识宣传 结合患者的临床资料及对疾病的了解情况，安排专门的护士开展针对性的健康教育宣传工作[5]。让患者明确疾病成因及可控性等，使患者认识到合理饮食对控制血糖的重要性。让患者清楚疾病治疗计划，指导疾病治疗的一些知识，结合患者实际，进行有效治疗，让患者认识到服药过程中可能出现的不良反应，如低血糖，当出现以上方法，需采取合理的应对措施。让患者充分了解疾病治疗的目的及方法，主动参与有关治疗与护理，达到治疗的结果。借助制定健康小册子等一些方法宣传2型糖尿病的有关知识。

④饮食护理 在患者饮食上给予谨慎的护理。提供饮食指导[6]。考虑到2型糖尿病并发高血压患者的病情比较同特殊，在具体饮食合理上尤其需要注意这点，制定契合患者病情的饮食计划。把握患者的喜好，提倡患者多食用高纤维与蛋白的食物，因为这类食物不仅能够补充患者所需的基本营养成分，还能加快患者体内细胞的新陈代谢，此外，补充维生素，协助患者做好营养供应工作，强化患者免疫力。一些患者喜欢食用油腻及辛辣的食物，要做好对患者饮食的劝说工作，告知他们食用这类食物的对身体的不利影响。少食用辛辣、油腻的食物，合理摄入糖分，多食用水果，以免出现便秘，维持体内新陈代谢的正常（运行）。

③运动指导 2型糖尿病并发高血压患者参与适当的运动可强化体能，增强体质。许多2型糖尿病并发高血压患者对胰岛素形成了抵抗，需要参加适当的运动，养成良好的心态，进而提升胰岛素敏感性，体内血糖水平变低，强化心血管功能，维持良好的新陈代谢[7]。结合患者情况，给出针对性的运动处方。一般以患者运动后出适量汗为佳，还可结合患者年龄情况，测量患者运动后的脉搏，一般<170次/min，通常运动方式以实际条件为准，散步、单车、太极拳等均可，一般运动时间最好选定饭后1 h后，30 min/次左右，1～2次/d。

1.3 观察指标

观察对照组和观察组患者干预前和干预后以下各项指标情况：血糖达标率、血压达标率、用药依从性、饮食依从性、运动依从性、并发症发生率、护理满意度。

1.4 统计方法

采用SPSS 19.0统计学软件进行统计学数据分析，采用[n（%）]示计数资料，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组治疗后的各项指标均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

2型糖尿病属于终身性疾病的一种，在临床治疗上不仅要按时按量用药，还应合理饮食及适当运动等，以此控制病情恶化[8]。高血压属于一类慢性疾病，能够引发各类心脑血管疾病，同时对人体器官结构及功能也造成影响。两种病症并发也就是2型糖尿病并发高血压，是当前临床多见的一种内科疾病，2种疾病结合在一起，引发各种并发症，加重患者病情，扰乱患者日常生活。如果不能有效控制病情，非常容易出现心脑血管疾病，引发一些严重疾病，如，肾病、视网膜病变等，甚至出现死亡的情况[9]。endprint

当前缺少有效的治疗手段，主要以控制患者的血糖、血压的方式来抑制病情恶化。对患者血糖和血压的治疗，单纯给予药物的控制效果并不理想，主要是由于患者没有依从按时按量用药、饮食控制等。为此，临床不仅要对症治疗，还要让患者接受全方位的人性化护理，尽可能确保患者健康。人性化护理模式围绕患者，将患者从生理、心理等层面看做一个完整的人，以此而进行的一项护理工序设计[10]。

护理人员在患者入院后，从多个层面给患者进行知识的讲解，护理中构建和谐的医患关系，取得患者的信赖，从而让患者高度依从各项治疗，较好地调控血糖、血压，提升患者生活品质。

在该次研究中，观察组采用常规护理，对照组患者采用人性化护理后，分析临床应用效果，观察组患者的各项治疗均比对照组有明显优势，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，2型糖尿病并发高血压采用人性化护理治疗的患者，临床效果好，较大程度上提升患者治疗的依从性，有效调控血糖与血压，受到患者普遍认可，患者满意度高，能够大力推广于临床应用中。

[参考文献]

[1] 商悦.82例人性化护理在高血压合并2型糖尿病患者中的临床应用[J].中外医疗，2014（31）：155-156.

[2] 仝桂琴.人文关怀在2型糖尿病合并高血压患者护理中的应用[J].内蒙古中医药，2014，33（2）：171.

[3] 陈巍.高血压合并2型糖尿病的护理对策[J].中国医药指南，2013（15）：721-722.

[4] 刘晰岚.人性化护理对妊娠期2型糖尿病患者母婴结局的影响[J].当代护士：学术版，2012（6）：48-50.

[5] 王丽娟.人性化护理在2型糖尿病并发高血压患者的临床应用[J].航空航天医学杂志，2015，26（11）：1421-1422.

[6] 何惠玲.社区人性化护理在糖尿病合并高血压患者中的应用体会[J].健康必读，2012，11（5）：394.

[7] 张利辉.人性化护理在高血压合并糖尿病患者中的应用[J].糖尿病新世界，2014（4x）：61-62.

[8] 胡启红.人性化护理在高血压合并糖尿病患者中的應用[J].健康之路，2013，12（2）：163-164.

[9] 叶红英.人性化护理干预在糖尿病合并高血压患者中的应用[J].中国医药指南，2013（3）：645-646.

[10] 孟犁南.人性化护理在高血压合并糖尿病患者中的应用[J]. 中国保健营养旬刊，2013，23（8）：4441.

（收稿日期：2017-04-18）endprint