积极心理学理论在精神分裂症临床康复中的应用效果分析
2017-12-05王雪波
王雪波
摘要:目的 对积极心理学理论在精神分裂症患者临床康复中的应用效果进行分析、调查。方法 抽选我院2015年4月~2016年4月48例精神分裂患者,所有患者入院后均采用系统随机分组的方式分为两组,所有患者均予以精神类药物进行治疗,干预组患者同时予以积极心理学理论进行护理干预。结果 两组患者HEIQ量表评分分别为(4.94±0.81)分、(3.12±0.77)分,比较具备统计学差异,P<0.05。两组患者SRHMS健康量表评分分别为(306.9±51.7)分、(264.7±42.8)分,比较具备统计学差异,P<0.05。结论 积极心理学理论在精神分裂症患者中的干预效果非常理想,能够有效促进患者康复。
关键词:积极心理学理论;精神分裂症;康复
中图分类号:R473 文献标识码:A 文章编号:1006-1959(2017)23-0073-02
Analysis on the Effect of Positive Psychology Theory in Clinical Rehabilitation of Schizophrenia
WANG Xue-bo
(13th People's Hospital of Chongqing Municipality,Chongqing 400053,China)
Abstract:Objective To analyze and investigate the effect of positive psychological theory on the clinical rehabilitation of schizophrenic patients.Methods Selected in our hospital in April 2015~2016 year in April,48 cases of schizophrenia patients,all patients were admitted to the hospital by the system randomly divided into two groups,all patients were treated with psychotropic drugs,patients in the intervention group at the same time be the theory of positive psychology nursing intervention.Results The scores of HEIQ of two groups respectively(4.94±0.81),(3.12±0.77),compared with statistical difference,P<0.05.Two groups of patients with SRHMS health scale scores were(306.9±51.7),(264.7±42.8),compared with statistical difference,P<0.05.Conclusion The theory of positive psychology is ideal in schizophrenia patients in the intervention effect,can effectively promote the rehabilitation of patients.
Key words:Theory of positive psychology;Schizophrenia;Rehabilitation
精神分裂症患者多存在自卑、绝望的心理,患者生活质量明显降低。对于患者来说保持良好的心理状态非常重要,患者心理状态将直接影响疾病治疗,不良的心理状况甚至会导致疾病复发。因此,在疾病治疗的过程中不能只注重疾病的管理,同时也要加强心理建设。积极心理学理论能够对人类的心理进行引导,促进人类心理愉悦、健康[1]。本次研究在2015年4月~2016年4月,抽选了48例精神分裂患者,对积极心理学理论在精神分裂症患者临床康复中的应用效果进行分析、调查。
1 资料与方法
1.1一般资料
抽选我院2015年4月~2016年4月48例精神分裂患者,采用系统随机分组的方式分为两组,每组24例。所有患者均符合精神分裂症诊断。干预组男15例,女9例者年龄26~57岁,平均年龄(42.3±3.2)岁,病程7个月~3年,平均病程(1.8±0.2)年,患者均处于疾病恢复期;对照组男14例,女10例,年龄26~57岁,平均年龄(42.7±3.3)岁,病程7个月~3年,平均病程(1.5±0.3)年,患者均处于疾病恢复期,两组患者年龄、病情等相关指标比较不具备统计学差异,P>0.05。所有患者以及家属均知情且同意参与调查,本次研究通过医学伦理学会审批。
1.2方法
1.2.1对照组 患者予以利培酮进行系统治疗,患者阳性精神症状均得到有效控制。患者接受日常健康教育同时参与娱乐活动,所有娱乐活动均由病区护理人与负责,包括下棋、打牌、看书、看电视等等内容。医师在查房的过程中也要予以支持性心理治疗,但不涉及积极心理干预。
1.2.2干预组 患者同时接受积极心理学指导,采用SCL-90量表对患者心理状态进行评估,了解患者存在的心理问题,针对患者不同的症状开展不同的护理干预。第1~2 w要帮助患者认识自我,了解自我,可采用团队讲座以及角色扮演的方式进行开展,时间1 h左右。第3~4 w要帮助患者常怀感恩的心,可以采用讲座的方式进行学习,也可以采用小团队的方式进行学习,阅读相关文章,学唱相关曲目。第5~6 w帮助患者感悟生命,第7~8 w幫助患者重温亲情,第9~10 w帮助患者重建生活的希望。endprint
这一过程中,护理人员对患者开展心理指导,为患者准备症状自评量表(SCL-90)对患者心理问题进行测评,并且对患者进行适当访谈,结合量表和访谈结果,为患者制定对应的干预措施。为患者设置2名心理干预人员,这两名护理人员要具备三级心理咨询师资格证书,同时属于心理科临床护士,此外还需要为患者设置2名娱疗护士,对患者进行干预之前,我院的派遣2名心理科主任医师和1名专业心理咨询师进行统一性培训,针对相应护士实施有关积极心理学理论和实践培训,以实现熟练掌握运用心理干预技术。使用的干预形式主要是团体辅导形式。为了使患者配合完成这项研究,在对其进行干预之前,相应责任护士先告知患者和家属,本研究的目的和意义,经过家属和患者同意之后,才能进行。
护理过程中,坚持对参加这行研究的患者给予适当的奖励。对患者进行干预时,针对干预组患者进行进一步分组干预。将干预组患者分为几个小组。制定科学合理的干预方案,干预方案通过参加本研究的工作人员共同制定并通过,才能使用。
护理干预的主要内容有:①培养患者兴趣爱好,对患者家属进行询问,明确患者个人具体情况和爱好,并且根据患者不同情况,为患者安排相应的活动,通过这种方式提升患者接受治疗积极性;②家庭护理 积极主动的和患者家属之间进行沟通,耐心听取家属阐述的内容,同时为家属讲解日常护理方式和护理意义,帮助家属了解患者病情和临床反应。通过这种方式,促使家属为患者提供预定的支持,并且要让家属明确坚持的重要性;③放松训练 为患者播放轻柔的音乐,从而实现对患者的放松训练,通过这种方式帮助患者充分缓解不良情绪。
1.3观察指标
采用HEIQ对患者的心理品质进行调查,同时采用SRHMS健康量表对患者健康状况进行调查。
1.4评估指标[2]
HEIQ量表:量表包括六个维度,采用1~5级评分,量表总分数越高患者的心理品质越高,幸福程度越高。SRHMS健康量表:量表包括有三个评定子量表,量表总分越高患者的健康状况越高。
1.5统计学处理
文中数据采用SPSS17.0软件进行处理,计数资料采用%表示,采用?字2检验,计量资料采用(x±s)表示,采用t检验,P<0.05认为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者HEIQ量表评分比较
两组患者HEIQ量表评分分别为(4.94±0.81)分、(3.12±0.77)分,比较具备统计学差异,P<0.05,见表1。
2.2患者SRHMS健康量表评分比较
两组患者SRHMS健康量表评分分别为(306.9±51.7)分、(264.7±42.8)分,比较具备统计学差异,P<0.05,见表2。
3 讨论
心理或者精神康复是精神分裂症患者治疗的最终目的,如何改善、矫正精神分裂症患者内心深层的认知和结构是患者康复期治疗的目的[3]。积极心理学能够帮助患者调整情感、控制情绪、同时能够让患者积极的面对生活,保持良好的人生观、社交能力[4]。
积极心理理论在精神分裂症康复过程中起着至关重要的作用,相关研究指出,正处于恢复期的精神分裂症患者,如果存在消极心理,经常表现为抑郁、焦虑、低自我效能感等。这种消极心理,不但对患者病情恢复起到负面影响,对于预防出院后复发也带来不利影响。积极心理学指出,及时存在严重心理问题的患者,也不仅仅是对其缺陷进行纠正,更需要适当减轻患者的痛苦和烦恼,这些人需要处于满意、愉快的环境当中。对此,临床护理人员对精神分裂患者实施相应的心理干预十分必要,通过这种方式,能够增强患者积极情感体验,从而满足较高层次的心理需求,促进患者康复。
积极心理学研究主题便是幸福,越来越多的证据指出,积极干预不但要关注如何减轻患者痛苦,还需要提升患者幸福感,这种方式已经成为预防和治疗当代人心理疾病的有效补充。相关专家认为,为患者实施积极心理干预,比常规性的心理疗法效果显著,对于心理护理而言,是疾病康复中的重要组成部分。
我院采取团体讲座、角色扮演等方式开展了积极心理学理论,增强患者的生活信念和责任担当提升患者幸福感,同时也提升患者生活质量[5]。我院调查结果可以看出,两组患者HEIQ量表评分分别为(4.94±0.81)分、(3.12±0.77)分,干预组患者的HEIQ量表评分明显高于对照组,证明患者的幸福感、心理品质更高,此外,患者的健康程度也明显好于对照组患者,证明积极心理学在精神分裂症患者中的干预效果非常理想[6]。
综上所述,积极心理学能够改善精神分裂症患者的精神状况,同时能够提升患者生活幸福度,促进患者康复。
参考文献:
[1]李遵清,韩鹏,仇爱玫.积极心理学理论在精神分裂症康复护理中的应用效果[J].中华护理杂志,2013,48(12):1098-1101.
[2]陈玲,招日兰,郑桂珍,等.积极心理学理论在精神分裂症临床康复中的应用研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(34):5268-5269.
[3]苗良.积极心理学理论在精神分裂症康复护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(60):169.
[4]林峰.积极心理学理论在精神分裂症临床康复中的护理效果分析[J].全科护理,2015,13(33):3366-3368.
[5]焦爱霞.基于“积极心理学理论”的护理干预在精神分裂症患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2015(15):20-22.
[6]吴玉兰.心理护理在精神分裂症患者临床康復中的应用效果[J].中国民康医学,2016(15):75-76.endprint