顺产的小孩更聪明吗？不会

@月儿：听说顺产的小孩更聪明？

小南：你确定不是在开玩笑吗？

小南不太清楚这种说法究竟是哪里来的，但存在于妇科医生中的迷思恰恰相反：在他们的印象里，剖宫产的孩子才更聪明。一个人類幼崽，要么通过母亲产道浴血而生，要么由医生探囊取出，不同的方式真的会影响TA未来的智商吗？

还真有人研究过这事。伊朗科学家2010年发表的一篇论文[1]曾经探讨过儿童智商和顺产/剖宫产的关系，对5000名随机选择的6-7岁学龄童智商统计表明，剖宫产儿童的智商显著偏高，但这跟他们的母亲用哪种方式生产并没有什么关系。研究人员认为，双亲尤其是母亲的受教育程度才是孩子智商的决定因素，如果排除这个因素以及生育年龄的影响，顺产还是剖宫产跟孩子的智力就没有明显相关了。

另一个可能的相关因素是胎儿的大小。根据美国西北大学教育与社会政策学教授斐格里奥（David N. Figlio）对佛罗里达州新生儿持续10年（1992-2002）的研究[2]，只要新生儿体重不超过10磅（约4.5公斤），体重越重则代表婴儿在总体上更健康。

斐格里奥估算，在其他所有因素相当的情况下，出生时10磅重的婴儿，将在大学入学考试中比6磅重的多拿80分（满分1600）;小学中成绩最好5%的孩子，平均每三个里面就有一个出生体重在八磅以上，而在全体孩子中该比例为1/4。如此看来，剖宫产的孩子更聪明可能是因为它们个头偏大，所以不得不采取这种方式。

顺产对婴儿可能存在的其他好处包括，母子接触和哺乳可以在第一时间开始，以及产道的挤压能帮助排出新生儿肺部的液体，降低出生后出现呼吸障碍的概率。

另外也有观点认为，接触母亲阴道菌群也许能帮助建立新生儿的肠道菌群，令其免疫系统更加强健，更少出现肥胖、过敏之类的问题，但并无可靠证据为其可信度背书。事实上，根据英国阿伯丁大学2016年的一项研究[3]，即使是反复剖宫产的母亲生下的孩子，在五岁时患哮喘和超重的概率跟顺产孩子并无二致。

至于无痛分娩，在目前看来对胎儿没有不良影响。这其实是一种局部麻醉，也就是在产妇腰部脊椎硬膜外腔用导管泵入低剂量麻醉药，只有微量吸收进入母亲血液循环，因此几乎不会通过胎盘进入胎儿体内，或者通过乳汁分泌。甚至有麻醉师认为，减少暴露在母亲由于高度疼痛而产生的压力荷尔蒙中，对孩子反而有好处。

当现代医学发展到今天，再去一味追求自然生产实在没有必要。要知道，前现代时期产妇和新生儿的死亡率高得吓人。一个新妈妈需要操心的事情很多，但她永远不必为自己采用何种方式生产而惭愧，无论是自主选择还是不得已而为之。最重要的是，她应当有权权衡每种方式的利弊，做出适合自己的决定。