2型糖尿病患者的阻力训练设计

黄 培

2型糖尿病患者的阻力训练设计

黄 培

对2型糖尿病患者实施阻力训练计划有一些困难，但使用恰当的设计这些客户可以获得强化身体素质的益处。阻力训练计划应在对每个客户的强度和个性化方面进步，以改善和控制血糖，降低体重。2型糖尿病（T2DM）的患病率在过去15年中稳步增加，已发展成为全球最严重的公共卫生问题之一。随附的“特殊人口”专栏涵盖疾病病理生理学以及与运动有关的风险和益处，特别侧重于抗阻训练。这里将为针对T2DM客户的健康专业人员提供设计安全有效的抗阻训练计划的指导，包括强度，训练量，形式和提高的建议。

2型糖尿病 阻力训练

一、抗阻训练建议

美国运动医学学院（acSM）和美国糖尿病协会（aDa）最近公布了如何为T2DM创建安全有效的运动处方的标准。虽然还包括了有氧运动的处方，但本文仅讨论阻力训练部分。美国运动医学学院和美国糖尿病协会：联合职位声明执行摘要。关于阻力训练，acSM/aDa建议T2DM客户使用，由医师清晰的指导参加运动，以50%的强度重复最大值（1RM）或允许一个人成功完成10-15次重复锻炼的强度开始。这种适度的开始强度与以前公布的标准一致；然而，后一说法主张将强度进一步递增至近80%1RM。这是最近的证据表明，高强度抗阻训练可以引起T2DM患者在血糖控制方面明显的改善。除了改善血糖控制之外，这些建议在（对T2DM患者）健康水平方面取得显著的进步——即增加力量和降低体重。最初的健康咨询应包括全部病历表和身体准备活动问卷调查表和风险假设。一旦从医生那里获得参加抗阻训练的体检合格证，健康专业人员就可以开始为他们的T2DM客户设计安全且有效的训练计划。健康专家和客户之间关于血糖水平的有效沟通是避免低血糖事件的关键。客户也可以自我监测血糖，并且acSM / aDa建议这些人在运动前，运动期间和运动后的时间监测。

在低血糖发作的情况下，应提供碳水化合物（cHo）小吃或饮料（可能含有15-20克cHo）。应进行运动测试以评估肌肉力量。不建议对未经训练的人群和其他有运动技巧的客户进行1RM强度测试；因此，对于具有T2DM客户中的新手，多个RM测试（例如，10RM）可能更适合。人体测量学（例如身体脂肪测试）可能需要根据客户偏好和目标进行测量。虽然本文专注于抗阻训练，但是专业人员也必须了解客户的有氧能力。考虑到T2DM会使人心血管疾病的可能性增加2至4倍这一点，建议大多数患有T2DM的患者在医学监督下进行心电图压力测试，以确定阻力和有氧练习期间的合适的强度水平。

二、训练设计

训练计划应包括短期和长期健康目标，以提高力量，减轻体重和锻炼心肺功能为主。改善与医学相关的健康生物标志如血压，血糖反应和胆固醇也应被视为锻炼计划的一部分。然而，健康专业人员对测量这些指标不负直接责任，不能控制何时进行测试和评估。因此，主要重点应该是评估与健康相关的结果，而不是临床健康结果。大约80%的T2DM患者存在超重（体重指数[BMI] 25）或肥胖（BMI$ 30）。因此，除了血糖控制之外，对T2DM管理的锻炼计划当需要时还应针对减肥。这可以通过阻力训练，有氧训练或两者的组合来实现。先进的阻力训练增加了力量和降体重的增益，两者都有改善T2DM患者血糖控制的正相关。有氧和阻力训练的组合被认为是管理T2DM的最佳策略。抗阻训练指南包括运动类型，频率，持续时间，强度，量和进展速度。表1概述了基于难度水平的3级阻力训练课程-用于管理T2DM。这个表格应该是一个指导，而且这些专业人员最终将负责为每个客户选择适当的练习和进度。对于T2DM的客户，每周至少进行两次耐力训练，每场进行5-10次不同练习。开始时强度应适度（50-60%，1RM），随着时间的推移进一步提高（75-80%1RM）。目前没有提出多联合或单一联合练习的建议；因此，两种类型的组合被认为是最佳。

三、结语

健康专业人员负责为T2DM客户实施安全有效的阻力训练计划，同时鼓励客户达到理想的疗效。这需要采取个性化的方法来解决每个客户的并发症和锻炼禁忌症。此外，对于T2DM的每个客户阻力训练的模式和强度应该是渐进的。

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武汉体育学院研究生院）

黄培（1994-），女，汉族，湖北武汉人，硕士研究生，研究方向：篮球。