信息技术在病案室管理中的运用探析

文/湖南省邵阳市中心医院 陈薇薇

信息技术在病案室管理中的运用探析

文/湖南省邵阳市中心医院 陈薇薇

在医院管理工作中，病案管理是十分关键的内容之一，其能够直接影响医院的整体管理水平。信息技术的进步使得病案室管理工作得到优化，光盘存储技术、电子病案以及条形码扫描技术的应用能够显著提升病案管理的效率与质量，节约了更多的人力资源。本文主要就信息技术在病案室管理中的运用进行研究。

信息技术；病案室管理；病案管理

医院病案资料包含着大量患者的信息，利用互联网技术对病案管理进行优化改善能够满足医疗工作对病案资料的需求，让病案资料可以更好地服务于医疗工作。信息技术在病案室管理中的运用形式众多，其中光盘存储技术、电子病案技术以及条形识别技术在病案室档案管理中的应用最为普及。

一、光盘存储技术在病案室档案管理中的运用

光盘存储主要是指病案资料经过扫描仪转换成为图像格式信息存储到计算机里面，再经过压缩后存储在光盘中的信息技术。利用扫描仪将病案信息中所涵盖的内容通过原件图像信息的形式收录到计算机当中进行分类保存。在需要使用病案信息的过程中，只需要输入所需要查找的病案档案信息就可以进行精确的检索、统计以及查询。光盘输入主要是通过磁技术与激光技术有地融合起来，所以存储的更换性以及安全性更高，更加可靠。同时，光盘存储技术的使用成本低、内存容量大、存储密度高、检索便捷等优势，能够根据用户的实际需求快速、精确地搜索到病案档案资料，进而为医生诊断治疗提供准确的资料与保障。另外，光盘读写并不是直接与光盘直接接触，所以光盘的使用年限较长，假如保存环境适合则可以长时间地保存病例档案，且内容不容易受到破坏。

二、电子病案在病案室档案管理中的应用

伴随着信息技术以及医疗技术的改革发展，声像技术与光盘技术在病案档案管理中的应用冲破了纸质病案管理的局限。计算机信息技术的迅猛发展转变了传统病案的书写方式与管理方式，在病案室档案管理工作中获得了十分广泛的应用。所以，各大医院在医疗以及档案工作中已经充分利用计算机信息技术来录入病案资料，实现病案书写的无纸化，充分利用病案资料检索系统来完成病案信息的共享。电子病案的应用过程为：第一，各个科室的临床医生录入患者的病例信息与检查项目，辅助科室再经过患者姓名、住院号等信息将患者最终检查结果检索之后传输到病房，以便让医生可以在最短时间内得知患者的检查数据与结果，进而为疾病的治疗提供充分的依据。当患者出院时，医生需要将患者的所有详细信息、治疗情况总结成完整、全面的治疗方案，并且录入电子病案中长时间存储。电子病案数据处理的优势是传统纸质病案管理难以媲美的。但是值得注意的是，医院电子病案在医院的内部信息网络中是公开的，可以由人工进行修改或调整，因此其安全性较差，容易受到外界的影响，因此在运用电子档案的过程中需要注意电子档案的安全保护工作。

三、条形码识别技术在病案室档案管理中的应用

条形码识别技术主要是将条形码作为媒介，使用扫描技术来传递病案信息与存储。条形码技术的核心技术是通过扫描设备来对条码符号进行识别，进而实现设备的自动识别与管理，为病案室的档案管理节约更多的人力物力资源，有效降低病案室的工作强度，减少病案室工作量，提升病案室管理工作效率。利用条形码识别技术在病案室进行档案管理可以将病案挂号、病案回库登录、门诊信息以及病案出库等收录其中，以提升病案管理的精准性与内容丰富性。条形码识别技术在病案管理中的作用与功能十分强大，经济成本低、执行效率高，是一种当前广泛使用的信息技术。条形码的制作与使用较为简易，不需要特殊的设备与材料，相关工作人员不需要专业培训就能够快速上手使用。条形码使用的是光电性扫描技术，所以信息采集能力较强，每次能够采集上百字符的信息。不论是信息采集量，还是信息采集的速度都能够较为妥善地满足病案管理需求，只需要一秒钟就可以彻底完成病案信息的收集，同时还能够对错误信息第一时间进行纠正处理，有效提升了病案信息的准确程度。同时，条纹码的识别技术不会受到人为因素的影响，病案信息准确度高，可信性与可靠度较高，较为安全。

四、结束语

总的来说，信息技术在医院病案室管理中的应用使得病案室的病案管理脱离了繁杂的手工运作模式，转变了病案管理模式，优化了病案管理效率，实现了病案信息资源的共享和优化，使得信息的使用更加快捷，病案管理的工作效率得到明显提升，节约了人力资源。伴随着互联网技术与信息技术的发展，病案无纸化技术将成为未来发展的主流趋势，为了更好地实现信息技术的作用，病案室的工作人员必须要重视自身信息专业素养的提升，改善信息技术服务水平，进而使得病案管理能够更好地服务医疗。

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