在强军实践中绽放青春—— 全军医疗专家为新兵下连支招

本刊记者 李玉银

在强军实践中绽放青春
—— 全军医疗专家为新兵下连支招

本刊记者 李玉银

【话题背景】

9月23日，习主席在给南开大学8名新入伍大学生回信时，深情勉励“希望你们珍惜身穿戎装的机会，把热血挥洒在实现强军梦的伟大实践之中，在军队这个大舞台上施展才华，在军营这个大熔炉里淬炼成钢……”

广大青年官兵闻讯倍受鼓舞、倍感振奋，纷纷表示要牢记领袖的嘱托、统帅的号令，自觉把个人梦融入强军梦，按照“四有”新一代革命军人要求立好样子、成长成才，让无悔青春在强军兴军伟大征程中绽放绚烂光彩。

把青春压进枪膛，用热血书写华章。经过两个多月的入伍教育训练，新兵将陆续开始下连。新兵下连，可称为从军的“第二适应期”，这既是新兵能力素质实现质变的“黄金期”，也是容易诱发各种问题的“高峰期”。如何让新兵迅速进入情况，发挥作用，不仅关系到其成长进步，更关系到战斗力的提升。

帮助新战友迈好基层第一步，是各级党委尤其是基层面临的一项重要工作。11月上旬，我们邀请全军医疗专家针对新兵下连可能出现的具体问题答疑解惑、开出支招“药方”，希望能帮助新战友尽快融入真正意义上的连队生活，奋力书写人在军旅的“致青春”。

你的“心”准备好了吗？

连线专家 解放军第89医院心理门诊主任 李 宁

“新兵连3个月马上结束了，没有了新兵班长手把手的教导，一想到还有两年比新兵连还艰苦的生活，我就充满恐惧，该怎么办？”

“我性格内向，有些自卑，新兵连时我就不太会和战友相处，正式下连，一想到要和那么多不熟悉的人在一起生活两年，我就很焦虑。”又到一年新兵下连季。国家二级心理咨询师、解放军第89医院心理门诊主任李宁告诉记者，不少新兵下连容易出现困惑、焦虑、恐慌、失落等不良心理反应。应当如何正确加以调适和疏导，使新战友带着“阳光心情”投入火热的连队生活？

调整好理想与现实的落差。下连后，训练的强度、管理的力度和新兵连相比，都会逐渐加大，而且军营一般都地处偏僻，远离繁华，和很多人的理想可能相差甚远，很多战友很容易产生失落感。说实话，这种感觉几乎每个初入军营的人都曾有过。心理学上有一种现象叫做“刻板效应”，就是当你一旦对一个事物形成好的或坏的印象后，这个印象就会一直影响你对这件事物的分析和判断。所以，我们无法改变现实环境，但我们可以改变自己看待部队的心态，如果始终抱着一个看啥都不顺眼、所有都不接纳的心态，你会每天都生活的很痛苦，但如果换个视角，你也许会发现：虽然远离城市的喧嚣，但是这儿山清水秀，空气清新，虽然这里管理严格，训练艰苦，但是你培养了吃苦精神和强健的体魄，这些都会是你一辈子的财富。

友好与战友相处。军营的生活和学生生活、新兵连生活是不同的，学生生活和新兵连都是人群高度“同质化”，大家年龄相当，经历相似，身份地位也无大的区别，因此，相处起来就会相对容易。但下连之后，你将面对来自五湖四海、不同文化背景、不同成长经历、不同年龄的战友，而且部队是一个等级观念相对森严的特殊环境，你要面对干部、班长、副班长和老兵不同的群体，所以很多新战友可能会对人际关系的骤然复杂化应对乏力。这个时侯，我教给大家一个人际交往的“黄金法则”：像我期待别人对我那样去对待别人。意思就是我希望别人对我友善，首先我要对大家友善，用你期待对方对你的心态去善待身边每一位战友。这其实是在教会你如何付出。

做好军旅生涯规划。很多战友下连后，之所以感到彷徨，很大程度上因为缺少了明确的方向，就像周星驰说的：“人如果没有了梦想，那和咸鱼还有什么分别？”入营之初，必须给自己制定合适的职业发展规划。首先，你需要根据自己的实际情况，确定长远目标：我当兵是为了什么？如果是为了体验军营生活，那么就积极参与训练和各项任务，努力锻炼自己；如果是为了考军校，那你就应该在训练之余时刻不忘学习目标……其次，要根据自己的身心状况，制定适宜的近期目标。比方说，我最近一个月内体能要达到什么标准？专业要达到什么水平？都需要制定详细计划，并严格执行。第三，要在实现目标过程中时刻保持坚定信念，不要轻易放弃。这里有一个小技巧和大家分享：我们可以每实现一个阶段性小目标，就给自己一个小小的奖励，比方说给自己奖励一块巧克力，这能够让我们在枯燥的坚持过程中，更能体会到成功的乐趣，更容易坚持下去。

你的“伤”防护好了吗？

连线专家 71939部队卫生连连长 许先武

新兵下连后，训练项目多、强度大，容易导致训练伤的发生。因此，注意预防训练伤，对提高新兵训练成绩和确保新兵健康具有十分重要的意义。

常见的比较严重的训练伤有哪些呢？

爆震性耳聋由于枪炮射击时所产生的压力波引起的中耳、内耳损伤、听力下降为爆震性耳聋。火炮、炸药在发射或爆炸时瞬间产生高温高压气体迅速膨胀，以超声速向外扩散，产生巨大压力波。压力波含冲击波及强脉冲噪声，二者同时作用于身体时，最容易受到损伤的是听觉器官。损伤程度与火炮种类、口径、发射频度、阵地环境、爆震源距离、方向及炮手位置、年龄和个体差异有关系。防治原则为实弹射击前要教育新兵克服紧张的心理，严格掌握动作要领；受震时及时张口。

肩关节脱位在军事训练损伤中，肩关节脱位居所有关节脱位的首位，占关节脱位伤员的63%，新训期间常发生于单杠、战术基础动作训练中。肩关节由于关节前部薄弱，故多发生前脱位，肩关节后脱位较为少见。脱位后局部疼痛，活动受限。一般经医生整复后容易复位，复位后疼痛明显减轻，活动很快恢复，但是不能马上开始训练，必须制动3周，否则，易发生反复脱位，形成习惯性肩关节脱位，给治疗带来一定的困难。预防措施是：加强肩部肌群训练，逐渐增强肩关节囊的稳定性。训练方法是俯卧撑、哑铃划船、哑铃飞鸟；训练时要把握循序渐进的原则，特别是肩关节曾经有过脱位者，训练时更要缓拉慢放。

腕舟骨损伤腕舟骨骨折在军训中也比较常见，常由间接暴力导致，如跌倒手掌触地，手腕强度背屈，轻微桡偏，桡骨背侧缘撞击舟骨等。伤后局部肿胀，疼痛，腕关节活动受限并疼痛加重。防治措施主要有：加强对参训官兵自我保护意识的训练，克服跌倒时用手撑地的习惯意识；对腕部摔伤后肿痛，特别在鼻烟窝处触痛者应给予足够的重视，伤后早期X线检查未发现骨折，应在伤后2周再进行一次X线检查，以免延误诊治而导致舟状骨坏死。此期间应予以石膏或支具制动。

应力性骨折反复的超负荷应力、张力、剪力等因素的作用，或者疲劳、损伤肌肉的反复不协调收缩产生的应力也可以像“疲劳”损伤一样造成骨质的断裂，医学上称之为应力骨折，也叫疲劳骨折。这种骨折一般以骨裂为常见，X线检查发现病理改变之前往往有局部组织不同程度的肿痛，早期损伤不易发现，也容易被忽视，军事训练中常见的应力骨折有下列几种：下肢骨折多发生于胫骨上段和股骨下段，常因跑步训练所致，多发生于新兵训练，主要由于动作要领掌握不好、训练强度过大以及场地不合适等因素所致，其次是足第二跖骨骨折，多发生于长途行军拉练过程中，故也称行军骨折；上肢骨折，多发生于肱骨中下段，常发生于投弹训练中，在单杠训练中也偶有发生；耻骨支、锁骨等也偶有发生。大部分应力性骨折早期发现不需手术治疗，休息或石膏固定即可，待骨折完全愈合后方可逐步训练。

膝关节损伤膝关节是人体关节面最大、杠杆作用最强、负重较大的关节，也是最容易发生损伤的关节之一。预防膝关节损伤方法：重视膝周肌肉的力量性和协调性训练。特别是股四头肌的绝对肌力素质的训练，这对增强膝关节的稳定性、预防关节损伤有重要作用；尽量避免长时间单一动作重复超负荷训练，并严格要求，熟练掌握动作要领；加强自我保护动作训练，如就地翻滚等。膝关节损伤急性期的治疗主要包括卧床体息、抽吸关节内积液、弹性绷带加压包扎等。严重者支具或石膏制动，后期锻炼股四头肌。保守治疗不能治愈者可手术治疗。

你的“病”预防好了吗？

连线专家 原济南军区疾病预防控制中心主任医师 刘元东

部队是一个高度集中的特殊群体，成员来自全国各地，免疫水平参差不齐，一旦有传染源传入，极易发生传染病的暴发流行。目前，正值初冬，新兵下连后，要积极做好防病工作。

常见呼吸道传染病呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病。部队近年常见的呼吸道传染病主要有流行性感冒、腺病毒感染、流脑等病种。其主要病原体有病毒、细菌、支原体和衣原体等致病微生物。

呼吸道与外界相通，受各种病原体侵袭的机会较多，由此而易引起呼吸道传染病的发生。冬春季节以及秋季是呼吸道传染病的高发季节，天气骤变的情况下也易发病。传染源主要为患者或隐性感染者。传播途径主要经飞沫传播，也可通过直接密切接触或间接接触传播。

不同的呼吸道传染病有不同的临床表现。例如流感，一般表现为发病急，有发热、乏力、头痛及全身酸痛等明显的全身中毒症状，咳嗽、流涕等呼吸道症状轻。麻疹有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、麻疹黏膜斑及皮肤出现斑丘疹等。

防治呼吸道传染病，通常应采用综合性预防措施，主要包括：经常开窗通风，保持室内空气新鲜；养成良好的卫生习惯，不要随地吐痰，要勤洗手；打喷嚏或咳嗽时应掩着口鼻；用过的纸巾须放在有盖的垃圾桶内，垃圾应该放置垃圾桶内，全日用盖盖好，每日要清理一次；经常锻炼身体，保持均衡饮食，注意劳逸结合，提高自身抗病能力；要根据天气变化适时增减衣服，避免着凉；如果有发热、咳嗽等症状，应及时到医院检查治疗，不要自行购买和服用某些药品，不要滥用抗生素；应按时完成预防接种。

常见肠道传染病肠道是指大肠和小肠，是人体消化道的一部分。我们日常饮用的水及食物，如果被病原体所污染，那么这些被污染的水和食物，经过口腔进入肠道，这些病原体在肠道内繁殖且散发毒素，就会破坏肠黏膜组织，引起肠道功能紊乱和损害，严重影响身体健康。人体一旦被感染，患者由粪便中排出病原体，病原体将再次感染他人，这样的传染病就是肠道传染病。

大多数肠道传染病发病会有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲缺乏等胃肠道症状，有些伴有发热、头痛、肢体疼痛、全身中毒症状，若治疗不及时，可引起严重的并发症，甚至导致死亡。但不同传染病又有不同的特点——

经水传播：患者或病原携带者的粪便、呕吐物排入水源，洗涤被病原体污染的衣裤、器具、手等都可使水受到污染。水源受到污染后可引起肠道传染病的暴发流行。霍乱、伤寒、菌痢被称为三大水媒病。

经食物传播：食品在生产、加工、运输、贮存和销售的过程中都存在被病原体污染的危险。食品中的病原体可来自存放容器、进餐用具、手的接触、施用粪便及被昆虫污染等。

接触传播：握手，使用或接触衣物、文具、门把手、钱币等都有可能造成病原体的传播和扩散。

昆虫传播：苍蝇、蟑螂等都能起到机械搬运病原体的作用，有些病原体还能在昆虫的肠管里存活一段时间，甚至繁殖。到处活动的苍蝇、蟑螂等昆虫也是造成肠道传染病扩散的重要原因。

为此，我们要积极开展爱国卫生运动，加强对粪便、垃圾和污水的卫生管理，发动群众开展除四害运动；讲究个人卫生，养成饭前便后洗手的习惯。常剪指甲，勤换衣服；不喝生水，菜要烧熟煮透，吃剩的菜放在冰箱里过夜，食用前应重新回锅加热；贮存食品或加工食品时都应该生熟分开；最好不要去卫生条件较差的餐馆就餐和购买无证经营的盒饭；发现食物有异样时不可食用，也不可煮沸烧透后再食用；实行分餐制，对碗筷等餐具应经常煮沸消毒；一旦发生肠道传染病症状，应及时就医，如果单位有多人同时出现食物中毒现象，应在去医院的同时及时向疾病预防控制中心报告。

概括起来，预防肠道传染病有一个九字真经：吃熟食、喝开水、勤洗手。

彭 贵/摄