2型糖尿病患者血浆Apelin—12水平与高血压、胰岛素抵抗的相关性

肖青青+郭红明

【摘要】目的 探讨2型糖尿病患者血浆Apelin-12水平与高血压、胰岛素抵抗的相关性。方法 选110例2型糖尿病患者，将患者按照单纯糖尿病以及合并高血压分为两组，同期选择在本院接受体检的健康患者55例作为对照组，在空腹状态下对三组对象进行基本指标检测，检测Apelin-12水平。结果 在Apelin-12水平与高血压以及胰岛素抵抗的相关性方面，Apelin-12与HDL-C呈正相关，与WHR、FNS、HOMA-IR、TG、SBP、TNF-α呈负相关，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 单纯2型糖尿病患者Apelin-12水平会高于正常人群，2型糖尿病患者合并高血压患者Apelin-12水平会低于正常人群。

【关键词】2型糖尿病患者；血浆Apelin-12水平；高血压；胰岛素抵抗

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.19..02

2型糖尿病、高血压等多种疾病的发病机制与胰岛素抵抗有关。脂肪细胞有着加速分泌的作用，会很大程度上对胰岛素效应产生影响，同时参与IR。Apelin-12指的是心血管活性多肽，属于一种新发现的脂肪细胞因子，不仅受到胰岛素调节因素的控制，同时可以实现对胰岛素分泌的有效抑制[1]。本文探讨2型糖尿病患者血浆Apelin-12水平与高血压、胰岛素抵抗的相关性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年6月～2016年5月本院收治的110例2型糖尿病患者，其中男性患者60例，女性患者50例，年龄35～72岁，平均年龄（51.5±5.9）岁。根据高血压诊断标准，将患者分为两组，单纯组患者只存在2型糖尿病，55例，其中男性患者31例，女性患者24例，年龄36～72岁，平均年龄（51.9±5.4）岁；合并组患者2型糖尿病合并高血压，55例，其中男性患者29例，女性患者26例，年龄35～70岁，平均年龄（50.4±6.3）岁。所有患者高血压病程不超过5年，同期选择在本院接受体检的健康患者55例作为对照组，三组对象在年龄以及性别等各项基础资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

在空腹状态下对三组对象进行基本指标检测，包含有身高、体重、腰围（WC）、臀围（WHR），采集其静脉血，测定血糖（FPG）、胰岛素（FNS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、肾功能、肝功能。计算三组对象的体重指数（BMI）以及取静脉血4ml，抗凝处理后，对血浆进行离心处理，检测Apelin-12水平。

1.3 统计学方法

本次研究中所有试验数据均运用SPSS 20.0统计学软件进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 一般资料对比

合并组的BMI、WHR水平均高于单纯组以及对照组，差异有统计学意义（P<0.05），单纯组BMI、WHR、WC高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），合并组WC以及WHR高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 身体指标参数对比

合并组SBP、DBP、TG、TC均高于对照组以及单纯组，HDL-C比单纯组以及对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3 Apelin-12水平对比

合并组Apelin-12水平低于单纯组和对照组，单纯组Apelin-12水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.4 Apelin-12水平与高血压以及胰岛素抵抗的相关性

Apelin-12与HDL-C呈正相关，与WHR、FNS、HOMA-IR、TG、SBP、TNF-α呈负相关，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

Apelin在机体中有着非常广泛的分布，影响到人体血压水平、心肌收缩力、水盐平衡、免疫调节、垂体激素释放等多个方面[2-3]。本次研究表明，在一般资料方面，合并组的BMI、WHR水平均高于单纯组以及对照组，差异有统计学意义（P<0.05），单纯组BMI、WHR、WC高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），合并组WC以及WHR高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；在身体指标参数方面，合并组SBP、DBP、TG、TC均高于对照组以及单纯组，HDL-C比单纯组以及对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）；在Apelin-12水平方面，合并组Apelin-12水平低于单纯组和对照组，单纯组Apelin-12水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；在Apelin-12水平与高血压以及胰岛素抵抗的相关性方面，Apelin-12与HDL-C呈正相关，与WHR、FNS、HOMA-IR、TG、SBP、TNF-α呈负相关，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，单纯2型糖尿病患者Apelin-12水平會高于正常人群，2型糖尿病患者合并高血压患者Apelin-12水平会低于正常人群，另外还受到炎症、IR以及肥胖等因素的影响，表明Apelin-12与2型糖尿病、高血压以及IR等症状的发展有着一定的联系。

参考文献

[1] 廖方清，吕舜荣.2型糖尿病患者皮质醇与胰岛素抵抗的相关性研究[J].中国当代医药，2016，28：69-71.

[2] 张迎雪，崔淑娟，等.妊娠糖尿病患者血浆视黄醇结合蛋白4水平与胰岛素抵抗的相关性分析[J].河北医药，2016，21：3287-3289.

本文编辑：李 豆endprint