持续低效缓慢血液透析对比普通血液透析治疗终末期糖尿病肾病疗效

吴震+马燕

【摘要】目的 本文就持续低效缓慢偷袭和普通血液透析两种治疗方式对于终末期糖尿病肾病患者的治疗效果进行对比分析。方法 选取2016年2月～2017年2月本院收治的120例终末期糖尿病肾病患者作为研究对象，其中对照组患者60例，行普通血液透析法进行治疗，观察组患者60例，行持续抵消缓慢血液透析法进行治疗，就两组患者的治疗效果进行对比分析。结果 观察组患者治疗后的低血压发生率为6.7%，并明显 优于对照组患者的18.3%（P<0.05），此外观察组患者血清溶质中的BUN、PO4以及β2-MG的清除情况均要优于对照组患者（P<0.05）。结论 借助于持续低效缓慢血液透析方式来进行终末期糖尿病肾病患者的治疗，其治疗效果要优于普通血液透析，因此值得进行临床应用与推广。

【关键词】持续低效缓慢血液透析；普通血液透析；终末期糖尿病肾病

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.19..02

糖尿病肾病是一种常见的糖尿病并发症，其会造成患者的肾小球出现硬化现象，严重情况下甚至会引发肾功能障碍，并直接威胁到患者的生命安全。如果未能够及时进行糖尿病肾病患者的治疗，也就容易使患者出现不同程度的水肿以及肾功能损伤等病症。持续低效缓慢血液透析作为终末期糖尿病患者的一个有效治疗手段，其清除性良好，并能够显著改善患者的症状。本文就持续低效缓慢血液透析治疗法对于终末期糖尿病肾病患者的治疗效果进行了研究，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院收治的120例终末期糖尿病肾病患者作为研究对象，将所有患者随机分为两组，其中观察组60例，男36例，女24例，年龄27～68岁，平均年龄（49.7±7.5），给予普通血液透析治疗；对照组患者60例，男38例，女22例，年龄26～66岁，平均年龄（59.4±6.9）歲。两组患者在年龄、性别等基本资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者行普通血液透析治疗，首先给予患者中心静脉或者动静脉内瘘经皮插管干预，透析量设置为500 ml/min，血流量设置为250 ml/min，持续治疗4 h，1周3次。观察组患者给予持续低效缓慢血液治疗，给予患者中心静脉或者动静脉内瘘经皮插管干预，透析量设置为250 ml/min，血流量设置为160 ml/min，持续治疗6 h，1周3次。经过透析治疗后，对两组患者的低血压发生率以及血清溶质的下降幅度进行对比分析。

1.3 统计学方法

本次研究中所有数据均采用SPSS 20.0数据统计软件进行处理，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者低血压发生率

观察组患者在治疗后低血压发生人数4例，发生率6.7%。对照组患者的低血压发生人数为11例，发生率18.3%。观察组患者低血压发生率明显对于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者血清溶质清除效果对比

本次医学研究中观察组患者治疗后血清溶质的清除效果要明显优于对照组患者，具体情况如表1。

3 讨 论

在对终末期糖尿病肾病患者进行治疗的过程中，如果采用常规的血液透析方式来进行治疗，其就容易引起患者在治疗后出现血压、血糖升高等诸多并发症，其治疗效果在降低BUN、PO4以及β2-MG方面也存在有一定的限制，并难以获得一个良好的血流动力学稳定性，因此借助于普通的血液透析方法其不但无法取得一个良好的治疗效果，还容易引发各种并发症的发生，严重情况下甚至会影响到患者的生命安全。而持续抵消缓慢血液透析方式则是在普通血液透析方式的基础上降低了超滤速度，并能够起到一定的血容量控制效果。借助于该血液透析方式来进行终末期糖尿病肾病患者的治疗，其能够有效避免患者在透析治疗过程中的自助神经病变以及器质性心脏病等并发症的发生，并能够对患者血液中的BUN、PO4以及β2-MG进行有效的清除，从而在确保患者生命治疗的基础上取得一个良好的治疗效果。因此说运用持续缓慢血液透析来进行终末期糖尿病肾病患者的治疗时，其拥有更加良好的治疗效果以及治疗安全性。

在本次研究中，观察组患者治疗后的低血糖发生率以及血清溶质清除效果均要明显优于对照组患者，P<0.05差异具有统计学意义。综上所述，借助于持续低效缓慢血液透析法来进行终末期糖尿病肾病患者的治疗时，其能够取得一个良好的血清溶质清除效果，并能够有效避免一些术后并发症的发生，因此值得进行临床应用以及推广。

参考文献

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本文编辑：李 豆endprint