健康教育在44例小儿哮喘护理中的效果观察

洪英+林青青

【摘要】 目的：探析健康教育对小儿哮喘护理效果的影响。方法：选取笔者所在医院2015年12月-2016年12月所收治的88例哮喘患儿为本次研究对象，以随机法将其分为对照组及观察组，其中对照组44例，采用常规护理，观察组44例，在对照组的基础上增加健康教育内容。对两组患儿的临床护理效果进行对比。结果：两组患儿护理前，其肺功能及血气分析指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）；在护理后，均较之前有所改善，且观察组改善情况优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：通过为哮喘患儿提供健康教育，能显著提升患儿及其家属对临床治疗及护理的认可度，从而提升治疗效果，其临床价值值得肯定。

【关键词】 健康教育； 小儿哮喘； 血气分析； 肺功能

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.24.052 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）24-0100-02

哮喘全称为支气管哮喘，该病是由诸多类型细胞及细胞组共同作用而形成的一种慢性气道炎症，在临床上主要表现为咳嗽、喘息、气急、胸闷不适等，并呈反复性发作[1]。该病多发人群为儿童，但有相关研究指出，若病情过重，則有很大可能迁延至成年期。现阶段临床医学关于小儿哮喘尚无较为有效的根治方法，因此有研究提议，通过实施健康教育，将一些危险因素予以消除或回避，能够实现对支气管哮喘患儿病情的有效控制，减少疾病发作的反复性[2]。本次研究特选取笔者所在医院近年所收治的支气管哮喘患儿为对象，通过实施随机分组护理，观察健康教育对支气管哮喘患儿病情的影响，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院2015年12月-2016年12月收治的88例哮喘患儿为本次研究对象，以随机法将其分为对照组及观察组，各44例。对照组：男23例，女21例；年龄2～9岁，平均（5.8±0.9）岁；病程2个月～2年，平均（14.1±3.7）个月；其中学龄前儿童18例，学龄期儿童26例。观察组：男24例，女20例；年龄2～9岁，平均（5.9±0.9）岁；病程3个月～2年，平均（13.8±2.8）个月；其中学龄前儿童17例，学龄期儿童27例。两组患儿一般资料差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

给予对照组患儿以常规护理，包括病情观测、病房通风与消毒、温湿度把控、临床用药。观察组则在对照组基础上增加健康教育项目，具体如下。

1.2.1 健康教育方式 护理人员应先对患儿及其家长的知识水平、学习能力、学习意愿及学习习惯进行评估，并依此制定相应的健康教育方案。对于文化程度偏低的患儿及其家属，应当以口头教育为主，必要情况下可以给予实例演示。对于文化程度较高的患儿及其家属，可以为其发放有关哮喘疾病预防与治疗的宣传手册，并对其内容进行讲解。对于已经具备哮喘疾病基本知识的患儿及其家属，应当以补充教育和疑难点解析为主。对于年龄稍长的患儿，可以以画册教育或者是游戏教育的方式使其对哮喘病的治疗及病情控制有所了解。

1.2.2 健康教育内容 由于患儿及家属对于小儿支气管哮喘的认识不够充分，因此其往往难以实现对哮喘的有效判别，同时亦无法做到对诸多哮喘诱因的有效规避，以致于患儿的复发率极高。有鉴于此，护理人员应当加强对患儿及其家属的健康教育力度，使其对疾病有一个正确的认知，同时依据患儿实际情况，对其疾病诱因进行分析，并帮助其做到有效规避。除此以外，护理人员还应当加强对患儿及其家属有关用药合理性的教育。一般来讲，哮喘病的治疗药物主要为气雾剂、支气管扩张剂及相关激素等，该类药物在用法及用量上均有相应明确，护理人员应当向患儿及其家属仔细说明各类药物的用药方法与剂量，并告知其正确用药的必要性，以帮助患儿能够从药物治疗中获得较为理想的效果，并减少因服用药物而产生的不利影响。告知患儿及其家属，药物治疗对于哮喘疾病病情控制的重要意义，并努力提升患儿用药依从性，使其能够做到长期服药，以便稳定病情。哮喘患儿在治疗期间离不开营养物质的有效支持，为此则必须要给予其必要的饮食健康教育，以增强患儿体质，提升其抗病能力。护理人员应当告知患儿及其家属在饮食上应当尽量以清淡类食物为主，并注重营养摄入的均衡，同时应当为其选择富含维生素及矿物质的蔬果，以促进其营养摄入的全面性，选择高蛋白、高维生素、高热量食物，少食多餐，提高患儿的机体营养状态，保持清淡饮食，多饮水，保持大便畅通。在运动上，护理人员可依据患儿年龄、身体素质及疾病病情，为其制定有效的运动方案，做到松弛有度，以改善其呼吸功能。护理人员要指导患儿家属注意观察临床症状，如患儿是否有呼吸困难和喘憋，家属往往可以采用将耳朵贴在患儿的胸前、肩胛部和腋下等部位，对患儿是否出现喘鸣，这样可以及早地预防喘憋发作，对气道梗阻情况进行判断，从而及时进行治疗，减少发作频率。护理人员还要指导家属，避免在患儿发生哮喘时过分紧张，保证患儿镇静放松，进行缓慢的深呼吸，端坐位，根据患儿的临床特点应用气雾剂。

1.3 观察指标

于治疗前后对两组患儿的肺功能情况及血气指标进行观察记录。以成都贝斯达仪器有限公司提供的肺功能检测仪对患儿的肺功能（PEF、FEV1）进行测定，同时以日本TechnoMedicaCo.，Ltd提供的血气分析仪对患儿的血气指标进行检测[3-4]。

1.4 统计学处理

本次研究数据均以统计学软件SPSS 20.0进行处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

由本次研究可知，两组患儿护理前，其肺功能及血气分析指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）；在护理后，均较之前有所改善，且观察组在改善情况优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。endprint

3 讨论

小儿支气管哮喘的多发人群为学龄前或学龄期儿童，其出现多是由于遗传、环境等因素影响所致[5]。现阶段临床医学关于此病尚无有效的根治方法，因此其治疗目标为改善哮喘患儿的生活质量，治疗手段则仍以药物控制病情为主。有研究指出，借助于健康教育能够实现对哮喘患儿病情的有效改善，并使其治疗的依从性有所提升[6-8]。健康教育能够以全面化、系统化的教育活动来改变患儿及其家属对疾病的认知，使其对疾病治疗及病情复发有所了解。自患儿入院起，护理人员便应当以聊天的方式拉近与患儿及其家属之间的关系，使其能够从心理上信任和依赖护理人员，通过平和易懂的语言为其介绍笔者所在医院情况及相关治疗与护理方案，使其对整个疾病治疗流程有所了解，从而减少其心中的不安情绪[2]。考虑到部分患儿可能是由于年龄过小而尚未完全掌握正确的呼吸方式而出现哮喘，因此护理人员可为患儿进行呼吸运动的讲解，包括腹部呼吸、弯曲运动呼吸、胸部扩张运动呼吸等，以使其能够对健康的呼吸方式有所掌握。同时健康教育能够使患儿及其家属有效规避一些影响病情发展的危险因素，同时使其在面对病情复发时能够有更多的应对方式[9]。本次研究特选取笔者所在医院近年所收治的哮喘患儿为对象，通过实施随机分组护理，以观察健康教育对于哮喘患儿病情的影响情况，结果两组患儿护理前，其肺功能及血气分析指标并无较大差异（P>0.05），在护理后，均较之前有所改善，且观察组在改善情况上优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。这一研究结果表明，通过实施健康教育，患儿的病情较之前有明显改善，并且朝着有利的方向发展。

综上所述，通过为哮喘患兒提供健康教育，能显著提升患儿及其家属对临床治疗及护理的认可度，从而提升治疗效果，其临床价值值得肯定。

参考文献

[1]钱海霞.健康教育应用于小儿哮喘护理的临床效果观察[J].中国医药指南，2016，14（14）：236.

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[3]王亚琴.全程护理干预在小儿哮喘雾化治疗中的效果分析[J].中外医学研究，2015，13（31）：109-110.

[4]任亚梅.小儿哮喘采用健康教育护理的临床观察[J].临床研究，2016，24（2）：156-157.

[5]陈爱美，高晓燕，薛红丽，等.强化健康教育对小儿哮喘护理效果的影响[J].护理实践与研究，2016，13（12）：89-90.

[6]徐晓燕，邓小霞.健康教育在小儿哮喘临床护理中的应用效果[J].中国现代医生，2015，53（1）：99-101.

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[8]朱建兵.健康教育对小儿哮喘护理效果的影响[J].基层医学论坛，2016，20（2）：257-258.

[9]刘艳霞.健康教育应用于小儿哮喘护理的临床效果观察[J].医学理论与实践，2015，28（3）389-390.endprint