救助脊柱创伤病人千万不可胡乱搬

文/陈树棠

救助脊柱创伤病人千万不可胡乱搬

文/陈树棠

在人们生活节奏日益加快的今天，使用便利交通工具的人也日益增多。机动车引发的交通肇事伤害案件，已被人们公认为“世界第一公害”。而且统计表明，中国是交通肇事导致死亡人数最多的国家之一，并仍在逐年上升。在交通肇事受伤者中，脊柱与脊髓的损伤所占的比例相对较大。所以，必须让每个公民都掌握一些交通肇事后，在现场如何进行初期救治和处理方面的知识，尤其有关于脊柱与脊髓损伤后，如何防止脊柱与脊髓损伤进一步加重等医学科学知识非常重要。

脊柱创伤，尤其是颈椎部位的创伤，如何现场做好初级抢救，相当重要。那么，一旦遇到了交通肇事或其他事故中的脊柱外伤病人，应该怎么进行现场的初期处理呢？大致有以下8条：

1.一定要相对稳定脊柱，尤其是受伤的脊柱部位。

2.受伤的脊柱部位，不准随便活动或施加外力，包括屈伸、转、旋、捏、揉、压、砸、扳、拍打等。不懂按摩医术之人，切勿胡乱按摩，或进行仿按摩操作。

3.移动病人时要尽量用平板担架，以硬底平整的门板等替代也行。若无担架等条件，在运送过程中，应该用手平托伤者身体，尽量保持原体位，或以伤员自身痛苦感受相对小些的姿势。

4.一般伤员可尽量及早送往拥有骨外科与神经外科，拥有技术力量雄厚的较大综合医院或相应的专科医院。

5.对颈部受伤的病人，应一边就地正确施救，一边严密观察病人的呼吸、心跳、脉搏、血压等生命指征。对昏迷的病人，起码应努力保持其呼吸道畅通。

6.脊柱部的外伤，很可能表伤并不很明显，但若同时伴有颅脑损伤，或严重的四肢骨折等，可作为提示判断，可能同时伴有较重的脊柱伤的重要参考。

7.伤势很重或伤情十分复杂的伤员，也可以让伤员就地平躺，保持不动并不要搬动。在呼吸道通畅等保证生命的前提下，火速拨打120急救电话。求叫救护车旨在于医护人员能尽早来到现场，让救护车尽早接走伤员，再尽早得到被抢救和治疗。实在不方便，也可以就近用适当的汽车等，把伤员正确并安全地送达医院。

8.务必纠正与制止现场的胡乱操作，或假装明白的错误做法。例如见伤员就拽，胡乱翻身，就地抬走，或拉起胳膊就往背上背人等。这些都属于相当不科学的“热情”举动，一定要制止。抢救现场最好应安排专业人士指挥，一旦救护车到达后，必须听从医务人员的指挥，以获取最大的抢救效率，力争每名伤员都圆满被救治成功。