妊娠期糖尿病产前护理干预对患者并发症的影响研究

周玉琳

摘要：目的 观察护理干预对妊娠期糖尿病患者产前并发症的影响。方法 选取2013年7月～2016年7月在我院接受治疗的妊娠期糖尿病患者160例作为此次研究对象，将其随机分为观察组与对照组，每组患者80例。80例对照组患者接受常规护理，观察组患者则在对照组患者护理的基础上加用专项护理干预。对比分析观察组与对照组孕妇出现高血压、术后感染以及早产的概率。结果 此次研究观察组孕妇出现高血压、早产儿以及巨大儿、术后感染等几率都要比对照组更低，差异有统计学意义，P<0.05。结论 护理干预对妊娠期糖尿病患者产前并发症有直接影响，可以降低并发症的出现率，可以推广使用。

关键词：妊娠期糖尿病；产前护理干预；并发症

中图分类号：R740 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）21-0102-02

Study on the Influence of Antenatal Care Intervention on Complications in Gestational Diabetes Mellitus

ZHOU Yu-lin

（Department of Obstetrics and Gynecology，Wuning People's Hospital，Wuning 332300，Jiangxi，China）

Abstract：Objective To observe the effect of nursing intervention on patients with gestational diabetes mellitus.Methods The antenatal complications from July 2013 to July 2016 in our hospital for treatment of 160 cases of gestational diabetes patients as the research object，randomly divided into observation group and control group，each group of 80 cases.80 patients in control group received routine nursing care，observation group were treated with special nursing intervention in the control group based on the nursing of the patients.The risk of hypertension，postoperative infection and preterm birth was observed in the observation group and the control group.Results The incidence of hypertension，premature infants and giant children in the observation group was lower than that in the control group，the difference was statistically significant，P<0.05.Conclusion Nursing intervention has a direct impact on prenatal complications of gestational diabetes mellitus，which can reduce the incidence of complications and can be used.

Key words：Gestational diabetes mellitus；Prenatal care intervention；Complications

所謂妊娠期糖尿病实际上就是孕妇糖代谢在妊娠之前的所有指标都全部正常，但是在妊娠期则表现出有糖尿病等症状[1]。调查分析显示，和非妊娠期的糖尿病孕妇进行比较，妊娠期糖尿病孕妇的新生儿出现诸如肺炎、早产以及窒息等并发症的概率更大[2]。此次研究选取2013年7月～2016年7月在我院接受治疗的妊娠期糖尿病患者160例作为研究对象，分析护理干预对妊娠期糖尿病患者产前并发症的影响，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年7月～2016年7月在我院接受治疗的妊娠期糖尿病患者160例作为此次研究对象，将其随机分为观察组与对照组，每组患者80例。所选取的患者全部符合妊娠期糖尿病的相关诊断标准。观察组80例患者中，年龄22～39岁，平均年龄（25.3±2.4）岁，怀孕时间27～37 w，平均孕周（31.2±2.1）w。对照组80例患者中，年龄20～38岁，平均年龄（25.9±2.8）岁，怀孕时间27～36 w，平均孕周（31.0±1.8）w。观察组与对照组患者在年龄以及孕周等一般资料上差异没有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组 产妇接受妇产科常规护理，包括身体指标的监测，环境护理等。

1.2.2观察组 在对照组护理的基础上加用护理干预，主要包括下面几个方面的护理。

1.2.2.1进行必要的健康教育 健康教育的最终目的是为了对患者的部分不健康的行为实施改善，使其可以自主的认识自身可能出现的病情，树立更加科学合理的饮食以及活动锻炼等行为。妊娠期的糖尿病孕妇不管是在生理上亦或是心理上往往都背负了极大的压力，而对其健康教育基本上是围绕对糖尿病认知和有效的预防，这样不但可以降低孕妇妊娠期来自心理的压力，同时还能够有效帮助其建立科学有效的饮食方式。endprint

1.2.2.2实施必要的饮食护理 对于妊娠期糖尿病孕妇而言，科学合理的营养指导对其治疗等有特殊的意义，可以由医院专业的营养对其饮食实施干涉[3]。护理过程中，孕期体重增长需要控制在8～12 kg，最大限度的控制孕妇餐后血糖于8 mmol/L以下，同时给予孕妇必须要锌、钙以及叶酸等营养补充[4]。

1.2.2.3保持对妊娠期糖尿病孕妇血糖实施有效监测 比如教会孕妇自己监测自己血糖，通过相关仪器监测空腹、餐后2 h以及睡觉之前的血糖，另外做好记录。需要特别注意的是，血糖水平是实施饮食控制同时为医生提供调查胰岛素用量的基本依据。对不能利用饮食实施调节控制血糖的孕妇，则需要科学合理的利用胰岛素进行控制。在使用胰岛素实施治疗之前，对孕妇空腹下的体重实施测量，同时观察尿糖水平。

1.3观察指标

对比分析观察组与对照组的产后感染、妊高压以及巨大儿例数。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（x±s）表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用？字2检验，P<0.05时为差异有统计学意义。

2结果

和对照组实施比较发现，观察组出现并发症的概率要更低，差异有统计学意义，P<0.05，见表1。

3讨论

临床研究显示，妊娠期糖尿病的发病机理相對其他疾病而言更为复杂，因为体内糖代谢异常，容易诱发血管病变大范围的出现，妊娠期糖尿病孕妇患有高血压等疾病几率往往比一般的孕妇也更高[5]；另外，尿痛升高，导致妊娠期的孕妇其泌尿系统出现感染的机会也会逐渐增大[6]。妊娠期糖尿病也和别的糖尿病有所区别。母体血糖的升高极易诱发流程与早产。所以控制妊娠期糖尿病孕妇的并发症是解决问题的关键所在。

本文观察通过科学有效的护理干预之后，其并发症要低于常规护理的对照组，差异有统计学意义，P<0.05。因此，护理干预对妊娠期糖尿病患者产前并发症有直接影响，可以降低并发症的出现率，可以推广使用。

参考文献：

[1]蒋艳云，康省.临床护理路径在初诊妊娠期糖尿病患者中的临床应用效果评价[J].中国全科医学，2014，24（12）：1431-1433.

[2]厉晶晶.心理护理联合等长抗阻力运动在妊娠糖尿病患者中的应用[J].医学临床研究，2015，24（11）：2140-2142.

[3]赵丽华，陈卫军，谢菊美，等.动态血糖监测系统引导下持续调整妊娠糖尿病患者饮食运动量的效果分析[J].护士进修杂志，2014（4）：337-338.

[4]刘素波，庞旭哲，康丽娟，等.不同胰岛素治疗模式对妊娠糖尿病的疗效观察及护理分析[J].河北医药，2014（2）：315-316，317.

[5]王杨，姜缘，闫晓磊，等.妊娠合并糖尿病患者围生期护理及营养干预的效果及对新生儿预后的影响[J].国际护理学杂志，2015，18（1）：32-34.

[6]Horie，Ichiro，Kawasaki，et al.Efficacy of nutrition therapy for glucose intolerance in Japanese women diagnosed with gestational diabetes based on IADPSG criteria during early gestation[J].Diabetes research and clinical practice，2015，107（3）：400-406.编辑/张建婷endprint