心脉隆注射液联合环磷腺苷葡胺用于慢性心力衰竭的疗效及对左室重构与心功能的影响

李 鹏

（山东省新泰市中医医院心血管病科，山东 泰安 271200）

心脉隆注射液联合环磷腺苷葡胺用于慢性心力衰竭的疗效及对左室重构与心功能的影响

李 鹏

（山东省新泰市中医医院心血管病科，山东 泰安 271200）

目的 观察慢性心力衰竭采用心脉隆注射液联合环磷腺苷葡胺治疗的临床效果。方法 本次选取我院收治的慢性心力衰竭患者40例，将其分为两组，观察组-20例（心脉隆注射液联合环磷腺苷葡胺），对照组-20例（心脉隆注射液）。结果 观察组患者的临床总有效率95.00%高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的LVEF（45.25±6.36%）高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 慢性心力衰竭患者应用心脉隆注射液联合环磷腺苷葡胺治疗效果显著。

心脉隆注射液；环磷腺苷葡胺；慢性心力衰竭；

慢性心力衰竭是临床上较为常见的一种慢性疾病，患者可出现心悸、呼吸困难以及肺部湿罗音等临床表现，若不及时对其进行有效治疗，可诱发一系列不良后果，从而对其生命安全造成严重威胁[1]；我院为了观察慢性心力衰竭采用心脉隆注射液联合环磷腺苷葡胺治疗的临床效果，将收治的患者分为两组进行研究，具体见文章描述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次选取我院2016年6月15日～2017年6月18日收治的慢性心力衰竭患者40例作为研究对象，将其分为两组，观察组-20例（心脉隆注射液联合环磷腺苷葡胺），对照组-20例（心脉隆注射液）。

观察组：男性患者:女性患者=10:10；年龄48-75（65.31±4.31）。

对照组：男性患者:女性患者=11:9；年龄4 9-76（65.35±4.35）。

两组患者在基本资料方面比较无明显差异（P＜0.05）；具有可比性。

1.2 方法

对照组方法：给予心脉隆注射液进行治疗，剂量5 mg/kg，并加入250 mL的生理盐水5%进行稀释，采取静脉输注的方式，1天1次，疗程为10天。

观察组方法：在对照组的基础上给予环磷腺苷葡胺治疗，剂量180 mg，加入5%葡萄糖250 mL，静脉滴注，1天1次，疗程为10天。

1.3 观察指标

对两组患者的临床总有效率、LVEF进行观察分析。

临床总有效率：显效-经治疗后患者的临床表现缓解，肺部湿罗音消失，心功能改善2级；有效-患者经治疗后心悸、呼吸困难等临床表现逐渐缓解，肺部湿罗音逐渐减少心功能改善1级；无效-经治疗后临床表现无明显改善，反而加重；临床总有效率=显效率+有效率。

LVEF：采用多普勒超声心电图监测患者的LVEF，当LVEF小于或等于40%时，则说明患者出现收缩期心力衰竭。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计软件对对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的临床总有效率

观察组患者的临床总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；见表1。

表1 比较两组患者的临床总有效率

2.2 两组患者的LVEF

观察组患者治疗后的LVEF高于对照组（P＜0.05）；具体见表2：

表2 比较两组患者的LVEF（%）（±s）

表2 比较两组患者的LVEF（%）（±s）

注：与对照组相比，*P＜0.05

组别n治疗前治疗后观察组2030.58±5.4145.25±6.36*对照组2030.57±5.4535.10±5.50 P-＞0.05＜0.05

3 讨 论

心力衰竭是临床上较为常见的一种疾病，中医认为阴阳两虚、瘀血内阻所导致，而西医则认为是由初始心肌损伤所引起的心肌结构、功能变化，促使心室泵血和充盈低下；患者可伴有呼吸困难、心悸、液体潴留等临床表现，若不及时进行治疗，可导致疾病不断加重，进而为生命安全造成一定程度的威胁[2]。

临床上一般采用心脉隆注射液治疗，它是一种肾素-血管紧张素-醛固酮系统的拮抗剂，可以对机体起到益气活血，通阳利水等功效；并且还能具有强心作用，主要增加心肌收缩力，不会影响外周血管阻力以及心肌耗氧量；其成分是从动物蜚蠊体内提取，即为复合核苷碱基、结合氨基酸等；可以对机体内血管起到扩张作用，从而降低肺毛细血管内压，并且还能增加冠状动脉血流量，对心肌血氧供应起到改善功效，从而延缓心力衰竭进程；可将此药物联合环磷腺苷葡胺治疗，从而起到互补作用，并发挥更强的药效。

环磷腺苷葡胺是一种非洋地黄类强心剂，可以起到增强心肌收缩力以及改善心肌泵血功能的作用，并且还能对血管进行扩张，从而降低心肌耗氧量；同时还能对缺氧、缺血的心肌进行有效保护，避免受到再次损伤，从而对窦房结P细胞起到改善作用。

总而言之，慢性心力衰竭应用心脉隆注射液联合环磷腺苷葡胺治疗效果显著，不仅可以缓解患者的临床表现，并且还能改善其心功能，临床上值得应用和推广。

[1] 杜 林,伍 勇,李 伟,等.心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对心功能、BNP的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2016,14(22):2656-2658.

[2] 范崇超.心脉隆注射液联合辛伐他汀治疗对慢性心力衰竭患者心功能及血浆B型利钠肽的影响[J].检验医学与临床,2016,13(6):844-846.

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ISSN.2095-6681.2017.24.87.02

本文编辑：李 豆