肠梗阻患者胃肠减压的应用

王 勇

（四川省遂宁市安居区大安乡卫生院，四川 遂宁 629005）

·临床交流·

肠梗阻患者胃肠减压的应用

王 勇

（四川省遂宁市安居区大安乡卫生院，四川 遂宁 629005）

目的 将胃肠减压术应用于肠梗阻患者中，对胃肠减压的临床意义进行探讨。方法 选取我院2015年5月到2017年4月的肠梗阻患者100例为研究对象，先对患者进行有效的心理疏导以及心理护理，其次充分准备用物，最终对插管后的患者进行全面细致的检查，在基础护理、健康知识教育以及卫生宣传方面进行加强。结果 在接受胃肠减压的情况下，100例肠梗阻患者均康复痊愈，而在接受胃肠减压的过程中，没有并发症和意外情况发生，大大提升了一次性插管的成功率。结论 在对肠梗阻患者采用有效疏导、心理护理、基础护理，并积极提供健康教育以及卫生宣传教育的内容的情况下，大大提升了胃肠减压的顺利进行，同时，也为肠梗阻患者的康复提供了基础。

肠梗阻；胃肠减压；应用

在现今的临床治疗肠梗阻的过程中，胃肠减压是一种较为常见且有效的治疗方法。胃肠减压主要是通过鼻腔将胃管插入到胃内，再运用负压引流装置将胃肠中所存在的气体和液体进行排除了吸出，从而达到减轻患者胃肠道内压力、减缓患者腹胀腹痛程度、修善胃肠壁血液循环的目的，同时，也可使胃肠肌得以休息，最终促使胃肠功能得以恢复。为了能够提升肠梗阻患者的临床治疗效果，探究胃肠减压在肠梗阻患者中的临床治疗效果具有非常重要的意义。本文从我院中选取肠梗阻患者100例进行了细致分析，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

选取我院2015年5月到2017年4月的肠梗阻患者100例为研究对象，其中，男55例，女45例，年龄27岁到69岁，平均年龄（40.8±2.8）岁。住院时间4天到7天，平均住院时间为（5±1）天，最终临床治疗均痊愈，没有发现一例患者出现病发症和意外[1]。

1.2 方法

在肠梗阻患者接受治疗前，帮助促使患者做好准备工作，对硅胶管进行选择，一般采用质量好、刺激小、型号适宜以及一次性负压引流器。在插管开始前，对患者的鼻腔进行检查，并用石蜡油将胃管进行润滑，润滑的长度为所需的长度，再用止血钳将胃管的末端进行夹闭。在胃管插入的过程中，在胃管通过患者的鼻咽部时，叮嘱患者做吞咽的动作，促使胃管顺利进入患者胃内，在插入长度达到预计长度时，将止血钳进行去除，在检查确定胃管已经进行患者胃部后，进行固定，同时将胃管的末端和一次性负压引流器进行连接，最终进行排气和吸液[2]。

2 结 果

根据统计，在对100例肠梗阻患者进行胃肠减压管辅助治疗的过程，引流液的量在276毫升到569毫升之间，平均为（355.6±87.5）毫升，而胃管的留置时间在3天到8天之间，平均为（4.4±1.7）天，详情见表1。而在对肠梗阻患者进行胃肠减压管辅助治疗的情况下，都不同程度的环节了患者的腹痛、腹胀、便秘、胃肠排气等不良症状[3]。

表1 引液流量和胃管留置时间

3 讨 论

在胃肠减压的过程中，禁止服用药物、食物以及水，而水电解质的平衡则是用补液来进行维持。在需要胃内给药的进行下，则在注药后的1小时应该进行夹管和停止胃肠减压。而在此过程中，应该将胃管进行牢固的固定，以避免胃管位移或脱落。另外，应该保证引流瓶处于负压状态，每三个小时进行胃管的清洗，保持胃管的畅通，一般采用生理盐水进行清洗。在引流的过程中，应该对引流出的胃液颜色、性质以及二十四小时的引流量进行密切关注，以此确定患者胃内出现的情况。在通常情况下，引流装置应该每天更换一次，并积极做好口腔护理以及预防工作，避免呼吸道感染，在必要的情况下，可以对患者采用雾化吸入的方式来保持患者呼吸道以及口腔的湿润。此外，在胃肠减压的过程中，护理人员应该对患者进行定时的翻身、腹部按摩以帮助患者的胃肠功能得以改善。而在胃管拔除的过程中，首先，护理人员应该将吸引装置和置管进行分离，其次，在拔除的进行时则应该叮嘱患者吸气或屏气，捏紧胃管的末端迅速拔除，尽可能减少胃管对胃肠道壁的刺激，最后，在胃管拔除后，为了防止误吸，为了防止误吸，应该将患者的鼻孔以及面部痕迹进行擦拭，并清理胃肠减压装置。

在通常情况下，在进行胃肠减压前，都应该对患者的病情进行综合评估，对患者的胃肠减压适应症以及禁忌症进行仔细掌握。同时，对胃管的长度也应该进行详细的评估，插入过程会导致患者的不适，太短又会影响治疗效果。

综上所述，在对肠梗阻患者进行治疗的过程中，采用胃肠减压的可以有效的改善患者的胃内部环境，达到改善腹痛、腹胀、便秘以及胃肠排气减少的目的，由此可见，将胃肠减压应用于肠梗阻患者的治疗中，不仅改善了患者的生存质量，同时，在改善预后等方面都有着重要的意义。

[1] 苏明敏.胃肠减压术在肠梗阻患者中的应用[J].基层医学论坛,2012,30(15):4077-4078.

[2] 郭凌燕.肠梗阻患者行胃肠减压的护理体会[J].中国医药指南,2012,22(23):312-313.

R473.6

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ISSN.2095-6681.2017.24.20.02

本文编辑：刘帅帅