对盐酸昂丹司琼与地塞米松磷酸钠、盐酸左氧氟沙星在0.9%NS注射液中配伍稳定性的考察

任利英

【摘要】目的 考察盐酸昂丹司琼与地塞米松磷酸钠、盐酸左氧氟沙星在0.9%氯化钠（NS）注射液中配伍稳定性，为今后的临床用药提供有价值的参考依据。方法 室温下降盐酸昂丹司琼注射液放置在两个输液袋中，经浓度为0.9%NS注射液稀释后，分别在两个输液袋中注入地塞米松磷酸钠注射液和盐酸左氧氟沙星注射液，并命名为A配伍液和B配伍液。在配伍药液后的0、1、3、8、15、24小时对两种配伍液进行观察，对pH值以及不溶性微粒含量进行检测，经高效液相色谱发对三种药液中药物含量进行检测，并进行对比分析。结果 配伍后24小时内，两种配伍液中盐酸昂丹司琼、地塞米松磷酸钠、盐酸左氧氟沙星浓度降低。配伍时间延长后A配伍液的pH值逐渐降低，B配伍液的pH值逐渐升高。结论 室温条件下，盐酸昂丹司琼与地塞米松磷酸钠、盐酸左氧氟沙星在浓度为0.9%的NS注射液中均存在配伍不稳定性情况，临床营养过程中，应对其给予足够的重视。

【关键词】稳定性；盐酸左氧氟沙星；地塞米松磷酸钠；盐酸昂丹司琼；配伍

【中图分类号】R735.2；R969.2 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.20..02

目前临床上应用的盐酸昂丹司琼注射液为一种止吐剂，在细胞毒性药物化疗、放疗引起的恶心呕吐等症状的治疗中，应用效果显著，广泛用于预防以及治疗术后恶心呕吐[1]。近期有文献报道，盐酸昂丹司琼注射液与地塞米松磷酸钠、盐酸左氧氟沙星存在一定的配伍禁忌[2]。本次研究中，以考察盐酸昂丹司琼与地塞米松磷酸钠、盐酸左氧氟沙星在浓度为0.9%的氯化钠（NS）注射液中配伍稳定性为目的，展开了系列实验。结果汇报如下。

1 仪器与试剂

1.1 实验仪器

实验中所需仪器包括：我院现有的高效液相色谱仪，ZKT-18F型真空脱气仪，ZWF-J6型注射液微粒分析仪，MS304S型精密分析天平，PHS-3C型精密pH计，净化工作台。

1.2 实验试剂

实验中所需试剂包括：盐酸昂丹司琼注射液、盐酸昂丹司琼对照品、盐酸左氧氟沙星注射液、盐酸左氧氟沙星对照品、地塞米松磷酸钠注射液、地塞米松磷酸钠对照品，0.9%NS注射液，甲酸、硫酸铜、磷酸、三乙胺、磷酸二氢钾均为分析纯，甲醇为色谱纯，实验用水均为新制注射用水。

1.3 方法

1.3.1 配伍液配制

室温不避光將2支4 ml和8 mg的盐酸昂丹司琼注射液，注入浓度水平为0.9%的氯化钠注射液的一次性镇痛泵输液袋中，在实施混匀处理之后，经灭菌的注射用水对2支5 mg地塞米松磷酸钠实施复溶处理之后，注入到盐酸昂丹司琼输液袋中，在实施混匀处理之后，获得盐酸昂丹司琼与地塞米松磷酸钠配伍液（A配伍液）。取1支昂丹司琼注射液，注入到0.9%NS注射液的一次性镇痛泵输液袋中，混匀；取1支规格为2 ml，0.1 g盐酸左氧氟沙星注射液注入到上述配制的盐酸昂丹司琼输液袋中，获得盐酸昂丹司琼与盐酸左氧氟沙星注射液配伍液（B配伍液）。

1.3.2 对照品溶液制备

去盐酸昂丹司琼、地塞米松磷酸钠、盐酸左氧氟沙星对照品，经流动相配制成2.5 mg/ml的盐酸昂丹司琼，

2.0 mg/ml的地塞米松磷酸钠，2.5 mg/ml的盐酸左氧氟沙星对照品储备液备用。

1.3.3 色谱条件

采用高效液相色谱法测定。A配伍液：色谱柱选择Interpose ODS-3 C18，规格为150 mm×4.6 mm，5 μm，流动相：甲醇-0.02 mol/L磷酸二氢钾溶液，pH调值至7.4，柱温控制为25 ℃，流速0.8 ml/min，波长240 nm，进样量

20 ul。B配伍液：色谱柱同上，250 mm×4.6 mm，5 μm，流动相：甲醇-手性溶液（15：85），柱温30℃，流速1 ml/min，波长293 nm，进样量为20 ul。

2 结 果

配伍后24小时内，两种配伍液中盐酸昂丹司琼、地塞米松磷酸钠、盐酸左氧氟沙星浓度均逐渐降低。见表1。

3 讨 论

通过实验考察，室温下盐酸昂丹司琼与地塞米松磷酸钠、盐酸左氧氟沙星在浓度为0.9%的氯化钠注射液配伍不是十分稳定，临床用药过程中，应对其给予足够的重视。相关人员应对患者用药治疗过程中可能会对药物的稳定性造成不利影响的相关因素给予充分的考虑和全面的了解，在循证医学基本理论的具体指导下，谨慎的进行要配伍，不联合应用存在配伍禁忌的药物，并注意加强巡视，降低药物不良反应，提高用药安全[3]。

参考文献

[1] 纪春青.地塞米松磷酸钠注射液与盐酸昂丹司琼注射液存在配伍禁忌[J].中国药物经济学，2012，7（3）：274.

[2] 杜春伟，刘 俊.注射用丹参粉针与昂丹司琼注射液存在配伍禁忌[J].中国实用护理，2013，29（17）：62.

[3] 雷 凯，何光照，卢 明，等.盐酸昂丹司琼注射液与注射用地塞米松磷酸钠的配伍相容性研究[J].中国药学杂志，2016，

51（6）：494.

本文编辑：吴宏艳endprint