升阳益胃汤用于慢性肾衰竭脾虚湿盛型水肿临床治疗中的疗效探析

程文杰

【摘要】目的 分析在慢性肾衰竭见脾虚湿盛型的水肿患者治疗中应用升阳益胃汤治疗效果。方法 选在我院治疗的慢性肾衰竭见脾虚湿盛型的水肿患者92例，依据治疗方式的不同分成参照组与治疗组，每一组患者46例，参照组患者采取金水宝胶囊治疗，治疗组使用升阳益胃汤治疗，观察两组治疗的效果。结果 治疗后，两组患者患者血浆B型尿钠肽、24 h的尿蛋白定量、血漿白蛋白、血肌酐都发生显著改善，治疗组改善情况比较显著，与参照组相比有明显的差异，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在慢性肾衰竭见脾虚湿盛型的水肿患者治疗中应用升阳益胃汤治疗，可以改善患者各项指标，值得应用。

【关键词】升阳益胃汤；慢性肾衰竭；脾虚湿盛；水肿

【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.20..02

水肿属于慢性肾功能的衰竭患者中的一种常见症状，会造成全身性的水肿、胸水与腹水，严重者会引发心力衰竭、肺水肿。而控制与缓解水肿症状，提升慢性肾衰竭的患者生存质量，始终是临床的治疗重点。本次研究把在我院治疗的慢性肾衰竭见脾虚湿盛型的水肿患者92例作为对象，探究了在慢性肾衰竭见脾虚湿盛型的水肿患者治疗中应用升阳益胃汤治疗效果，现将本次研究进行以下的报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选2016年06月份～2017年06月份在我院治疗的慢性肾衰竭见脾虚湿盛型的水肿患者92例，依据治疗方式的不同分成参照组与治疗组，每一组患者46例，参照组患者采取金水宝胶囊治疗，治疗组使用升阳益胃汤治疗。参照组男25例，女21例；年龄31～79岁，平均年龄（54±2.84）岁。治疗组男26例，女20例；年龄32～79岁，平均（55±2.26）岁。两组研究对象中各项基础资料经过对比以后缺乏显著的差异（P>0.05）。

1.2 用药的方法

全部患者在入院以后，均采取利尿剂治疗，并且对饮水进行控制，饮食尽可能低盐。

治疗组使用升阳益胃汤治疗，方剂中包含炙甘草10 g、黄芪30 g、赤芍5 g、党参20 g、柴胡15 g、白术15 g、独活

10 g、羌活10 g、丹参15 g、防风10 g、泽泻15 g、黄连10 g、茯苓15 g、陈皮15 g、半夏15 g，用水煎服上述药物，早晚各服用1次，1次服用剂量为200 mL，维持治疗1个月。

参照组患者采取金水宝胶囊治疗，药物生产于江西济民可信金水宝制药的有限公司，其国药准字为Z10890003，3粒，1天口服3次，维持治疗1个月。

1.3 观察的指标

血浆B型尿钠肽相关检测：通过哈尔滨博润生物的有限公司来提供检测试剂，通过放射免疫方法测定。同时记录24小时的尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对本次实验所研究的数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义

2 结 果

治疗前，参照组患者血浆B型尿钠肽为（289.4±21.2）pg/ml、24小时的尿蛋白定量为（1766.27±818.24）mg/24h、血浆白蛋白为（34.46±5.02）g/L、血肌酐为（309.67±31.39）μmol/L；治疗组患者血浆B型尿钠肽为（286.5±21.9）pg/ml、24小时的尿蛋白定量为（1703.87±900.11）mg/24h、血浆白蛋白为（34.52±4.84）g/L、血肌酐为（312.44±30.11）μmol/L，两组患者患者血浆B型尿钠肽、24 h的尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐为经比较以后，数值比较接近，组间对比无明显的差异，P>0.05。

治疗后，参照组患者血浆B型尿钠肽为（241.3±24.1）pg/ml、24小时的尿蛋白定量为（1564.56±763.31）mg/24h、血浆白蛋白为（36.68±5.28）g/L、血肌酐为（275.58±32.64）μmol/L；治疗组患者血浆B型尿钠肽为（220.8±33.26）pg/ml、24 h的尿蛋白定量为（1374.15±796.99）mg/24h、血浆白蛋白为（38.43±4.77）g/L、血肌酐为（243.12±32.75）μmol/L，两组患者患者血浆B型尿钠肽、24小时的尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐都发生显著改善，治疗组改善情况比较显著，与参照组相比有明显的差异（P<0.05）。

3 讨 论

本次研究中显示，治疗前，两组患者患者血浆B型尿钠肽、24小时的尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐为经比较以后，数值比较接近，组间对比无明显的差异（P>0.05）；治疗后，两组患者患者血浆B型尿钠肽、24小时的尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐都发生显著改善，治疗组改善情况比较显著，与参照组相比有明显的差异（P<0.05）。

综上，在慢性肾衰竭见脾虚湿盛型的水肿患者治疗中应用升阳益胃汤治疗，可以改善患者各项指标，提高临床治疗的效果，可推广。

参考文献

[1] 吴 越.益肾排毒汤内服配合灌肠治疗慢性肾衰竭疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2015，21（7）：724-726.

本文编辑：李 豆endprint