老年高血压患者药学服务干预对疗效及用药依从性的影响

林庄英

【摘要】目的 探讨老年高血压患者药学服务干预对疗效及用药依从性的影响。方法 选择2015年6月～2017年5月本院收治的老年高血压患者30例，将其随机分为两组，对照组患者采取常规护理措施，观察组患者在常规护理基础上采取药学服务干预护理措施，对比两组患者干预效果，评价两组患者用药依从性。结果 在干预效果方面，干预后，观察组血压情况显著好于对照组患者（P<0.05）；观察组患者用药依从性显著好于对照组患者（P<0.05）。结论 针对老年高血压患者，采取药學服务干预促使，可以帮助老年高血压患者实现对血压的有效控制，提高用药依从性，值得在临床上推广应用。

【关键词】老年高血压患者；药学服务干预；用药依从性；疗效；影响

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.20..02

当前我国高血压患者数量已经超过2亿例，但是在控制水平以及治疗效果方面还处于较低水平，其中用药依从性差属于主要因素[1]。高血压患者存在有较长的病程，用药复杂，缺乏合理用药也是影响血压控制水平的一项重要因素。高血压患者如果得不到及时有效的控制和治疗，将会很大程度上增加心梗等疾病出现的可能。采取药学护理干预措施，可以显著提高老年高血压患者用药依从性，实现对血压水平的有效控制。本文选择本院收治的老年高血压患者30例进行研究，探讨老年高血压患者药学服务干预对疗效及用药依从性的影响，现报道如下。

1 药学服务干预措施

1.1 药学干预

选择专业药师对患者的处方进行审核，确认患者的用药方案，评价其安全性以及适用性。对患者的日常生活习惯进行分析，结合患者实际情况制定相应的用药计划。老年高血压患者可能会存在有较多的合并症，在治疗高血压的同时还需要服用其他方面的治疗药物，患者经常会有漏服或者错服等现象出现。因为老年患者用药依从性较差，可以选择半衰期较长的药物，适当采用缓释制剂，一旦有不良反应出现，可以及时对用药方案进行调整，采取针对性的解决措施降低不良反应的影响。

1.2 用药指导

医护人员需要向患者讲解及时服药的重要性，向患者讲解高血压治疗药物的作用机制，帮助患者对服药过程中的一些注意事项有全面的了解掌握，让患者能够了解不同治疗药物的降压特点以及不良反应，当有不良反应出现时，可以及时采取相应的解决措施。另外，因为老年患者存在两个或者以上的疾病，需要同时服用多种治疗药物，医护人员需要向老年患者讲解其中的相关注意事项，降低不良反应出现的可能。

1.3 处方审核

对于医生所开具的处方，需要选择具有专业药学知识以及相关资质的药师对处方进行审核，提高高血压患者药物服用的合理性和安全性，保证患者的治疗方案科学合理。在进行治疗方案的制定时，需要做好对用药流程的统筹分析，对患者生活方式和习惯有全面详细的了解，使患者能够接受用药剂量以及方案内容。另外，因为老年患者大多数存在有记忆减退、健忘等问题，导致药物服用的依从性较差，可以选择适当的缓释制剂，对用药方法进行简化，改进干预药物包装，增强患者用药依从性。

1.4 药学咨询

定期在社区内开展相应的高血压知识讲座，进行免费用药咨询以及血压监测活动，发放宣传资料，对患者展开个性化健康教育，向患者详细讲解高血压的危害、药物治疗方法、血压测量方法、保健常识等，提高患者自我护理水平。改善患者生活习惯，为患者建立健康档案，记录患者日常生活过程中存在的不良行为习惯，展开针对性的指导教育，引导患者合理饮食，多食用水果蔬菜。患者在家属的陪同下，可以适当的进行健康锻炼，进行有氧运动，但要注意避免出现运动量过大情况。

2 讨 论

高血压患者病程长，需要长期服用药物实现对血压的有效控制。当前我国很多高血压患者缺乏正确的用药常识概念，用药依从性差，导致高血压治疗效果不是十分理想[2]。药学干预护理，可以帮助患者对用药安全合理性有正确的认识，通过健康教育、审核处方、用药指导、改善生活习惯等方式，提高患者血压控制有效性，为患者提供个性化的指导服务，改善患者生活质量[3]。

2.1 合理制定用药方案

结合药物代谢动力学以及患者个人实际情况，为患者制定个性化的治疗方案，提高患者用药的经济性以及有效性。

2.2 合理用药

帮助老年人对药物的特点以及不良反应有全面的了解，选择合适的剂型，提高患者治疗依从性。严格按照医嘱用药，一旦有不良反应出现，及时与医护人员取得联系。

2.3 改善患者生活习惯

开展健康知识讲座，帮助患者对高血压的危害有清楚的认识。指导患者合理饮食，适当运动，戒烟戒酒，避免高血压出现恶化。通过适当的运动，提高自身的抵抗力，提高药物治疗有效性，使老年高血压患者有一个较为理想的生活质量。

参考文献

[1] 王开娥.药学干预服务在提高老年高血压患者用药依从性及治疗效果的价值探讨[J].中国冶金工业医学杂志，2016，06：722-723.

[2] 周晨霞，戴 烨，等.药学服务改善老年高血压患者用药依从性及疗效的效果研究[J].中国药业，2017，06：88-91.

[3] 周长明.药学服务干预对高血压患者用药依从性及生活质量的影响[J].数理医药学杂志，2016，04：560-561.

本文编辑：吴宏艳endprint