心内科护理纠纷原因分析与对策

陈雅娟

【摘要】近年来，随着中均国民收入的提高，医疗事业的不断开展，医疗卫生事业已成为我国国民十分关注的一个问题。在医疗工作的开展中，护理纠纷是一个热门话题，尤其是对于心内科而言。文章通过探讨心内科护理纠纷的原因，并对护理纠纷进行详细的分析，寻找相关的对策对心内科护理纠纷进行解决，有利于降低医疗纠纷事故的发生，建立良好的医患关系，共建和谐美好的新社会。

【关键词】心内科；护理纠纷；原因分析；对策

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.20..02

1 前 言

心内科的工作繁重，任务繁多，对医疗人员的考验很大。同时，家属的情绪可能由于医疗程度而发生变化，容易产生令人不愉快的医疗纠纷。因此，护理纠纷一直以来是我国面临的一个问题。心内科护理纠纷的原因需要从多个方面进行寻找，从医院、医护人员、患者及其家屬等方面进行讨论，寻找一个合理的对策面对医疗纠纷，或者是组织医疗纠纷的发生，建立一个更加良好的医患关系。

2 心内科护理纠纷的原因分析

心内科护理纠纷原因需要从各个方面进行详细的分析，不能流于表面，深入的探讨发生心内科护理纠纷的原因，能够进一步的减少心内科护理纠纷，或者是能够阻止心内科护理发生纠纷。

（1）护理人员专业素质低

心内科属于一个十分重要的科室，工作繁重，任务繁多，年轻的护理人员可能因为缺乏实践经验，对护理的工作不够熟练，在进行对病人的常规性检查或者是参与急救工作时，会出现护理工作上的失误，从而引起病人及其家属的不满，造成了心内科护理纠纷[1]。一方面可能因为心内科的部分护理人员缺乏责任心以及责任意识，在进行护理工作时，不能做到全心全意照料病人，出现了偷懒、敷衍等现象，引起了病人及其家属的不满意。这些方面大多是由于护理人员专业素质低下，不能够很好地为病人服务，造成了护理纠纷。

（2）病人及其家属心态失衡

患者对医疗费用敏感，大多数患者除了希望在医院得到医护人员的良好照顾，能够早日康复出院以外，还对医院的医疗收费问题十分关注，希望医疗花费尽量少些。因此，医院在医疗收费上出现的任何一点小偏差都会使患者将不满撒给一线的护士。病人及其家属在对待医疗问题上心态失衡，既想在医院中能够完全康复，得到护理人员无微不至的照顾，又想在医疗费用方面能够减少[2]。但是，目前随着新的医疗设备，新的医疗专家，疗效好的药品的不断引进，医疗费用在不断地增长，给病人及其家属造成了压力，容易造成病人及其家属的心态失衡。所以，病人及其家属在对待高医药费用时，或者是治疗效果与预期不同时，会产生抵触心理，进而对医疗水平以及护理技术产生质疑的态度。如果医院方面不能和病人及其家属进行良好的沟通，就会在心内科产生护理纠纷的事故。患者对医疗费用敏感，大多数患者除了希望在医院得到医护人员的良好照顾，能够早日康复出院以外，还对医院的医疗收费问题十分关注，希望医疗花费尽量少些。因此，医院在医疗收费上出现的任何一点小偏差都会使患者将不满撒给一线的护士。

（3）护理人员与病人及其家属沟通不畅

当病人及其家属对医疗作用产生了质疑，并在与护理人员沟通无果的情况下，医院的相关方面需要及时与病人及其家属进行沟通[3]。但是，如果医院的相关方面与病人及其家属的沟通不畅，双方产生了矛盾，就容易造成了护理纠纷。护理人员在与病人及其家属沟通时，需要理智的进行交流，不要与家属起正面冲突。良好的医患关系应该建立在医疗人员与患者及其家属两个方面，有效的沟通是双方的，沟通不畅就容易导致护理纠纷事故，但这种事故是可以避免的。

（4）病房管理不到位

我国医院心内科的普遍现状是人数多、病房少，一个病房内通常要布置不少的床位。所以，病人在病房中可能会面对噪音大、人多拥挤的现象，会使人感到不适，病人可能会对病房环境产生不满的情绪。这些情绪的积累可能会成为心内科护理纠纷的导火索。其次，医院的其他方面也可能引起病人不满的情绪。例如，医院的病号饭不尽如意，医院心内科的检查等待时间较长等等。这牵扯到医院对病房的管理，好的病房管理能带给病人好的服务，但是目前我国的病房管理还未做到优秀的地步，还需要不断的进步。

3 心内科护理纠纷的对策分析

心内科护理纠纷需要从医院、护理人员、病人及其家属几个方面进行分析，明白了心内科护理纠纷的原因，便需要相关人员作出相应的对策，并且需要做到真正的实施到位，这样才能阻止护理纠纷的发展。

（1）提高护理人员专业素质

医院的相关方面要加强对护理人员的培训，定期开展相关专业知识的讲座。护理人员对于专业知识掌握的越多，理解的越深，经验越丰富，越能够更好地为病人服务[4]。一方面护理人员在面对紧急救援工作时，也能够得心应手，避免出现工作上的失误，或者是医疗护理工作的疏忽。另一方面，护理人员应该提高自身的责任心以及责任意识，意识到自身的职务是照顾好病人，认真负责的完成自身的任务，不出现敷衍、偷懒的行为，避免引起病人及其家属对护理工作的不满之情，从而避免了心内科护理纠纷的发生。

（2）公开医疗收费标准

病人及其家属在面对高昂的医药费用，却没有明显的效果时，难免会出现一些心态失衡。护理人员要避免病人及其家属的心态失衡，首先要从护理人员记录清楚病人所花费的医疗用品以及医疗设备等等，明晰的账本作为一个可靠的依据[5]。其次，医院的相关方面需要做出相应的回应，对病人及其家属的心态进行调节。在治疗的阶段明确收费的标准，建立起完整的医疗收费体系。当病人及其家属对收费项目存在疑惑的时候，护理人员可以根据记录为病人及其家属解释，为病人及其家属消除疑虑，以此构建良好的医患关系。

（3）加强与病人及其家属的沟通endprint

在医疗工作的开展中，病人及其家属的不满情绪往往是护理纠纷产生的主要原因[6]。护理人员一方面要提高自身的服务水平，改善服务态度。另一方面，护理人员需要加强与病人及其家属的沟通，有效的沟通交流，能够减少护理医疗纠纷的事件发生，构建良好的医患关系。护理人员要做到记录清楚病人所用的药品，所做的检查，通过有力的证据和家属进行沟通。护理人员还需要与病人家属沟通病人的生理以及心理状态，在突发状况下也能做出相应的准备。

（4）完善医院的规章制度

医院的规章制度不够完善，一方面导致未形成一套合理有效的医院管理体系，为心内科护理纠纷埋下了隐患。尤其是对于病房管理的方面。提高对病房的管理，完善相关的管理制度，使病人享受到更好的服务。另一方面，在规章制度的实施方面，护理人员要做到严格遵守，明确自身的职务，在进行交接班、查岗、巡视病房等方面的工作时，遵从护理操作，不做越职的工作。通过完善医院的规章制度，能够降低心内科护理纠纷的发生概率。

4 结束语

综上所述，心内科护理是一项任务繁重的工作，医疗人员与病人及其家属要相互体谅。所以，心内科护理纠纷的原因需要从医院、护理人员、病人及其家属各个方面进行详细的分析，医院相关的方面要做出对应的对策，提高护理人员的专业素质，加强医疗方与病人及其家属的沟通，透明公开医疗费用，如果能够落实到位，可以有效地降低护理医疗纠纷的发生，医疗方与病人构建良好的医疗关系。

参考文献

[1] 陈少梅.心内科护理纠纷原因分析与对策[J].河北医学，2010，16（7）.

[2] 糜春霞.心内科护理纠纷发生原因分析及对策[J].全科护理，2011，8（7）.

[3] 姜玲君.心内科护理纠纷发生原因及对策[J].中国实用医药，2012，4（8）.

[4] 谢月娥，李桂清.心内科护理纠纷发生原因分析及对策[J].医学理论与实践，2012，25（3）.

[5] 王 娟，刘晓艳，易 蕊，等.心血管内科常见纠纷成因及对策[J].中国循证心血管医学杂志，2015（5）.

[6] 杨 萌，白瑞娟，王素芳.心内科护理纠纷发生原因分析及预防对策[J].中国卫生标准管理，2014，5（9）.

本文編辑：李 豆endprint