冠脉造影示冠脉肌桥患者术前术后焦虑、抑郁状况临床研究

张新岭

【摘要】目的 给予冠脉造影示冠脉肌桥患者术前术后焦虑、抑郁状况进行临床研究。方法 本次探究需要利用自愿参与原则在2015年8月～2016年8月济宁市第一人民医院心内科所接诊的冠脉造影示冠脉肌桥患者110例作为样本人群，利用焦虑自评量表、抑郁自评量表分别在术前、术后给予患者进行SAS评分以及SDS评分测定。结果 对比分析患者术前术后焦虑、抑郁状况发现差异无统计学意义（P>0.05）；手术后存在焦虑情绪以及抑郁情况、合并情绪的患者例数多于手术前，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 术后患者焦虑、抑郁状况发生率高于术前，需要给予患者对症心理疏导，需要得到临床重视。

【关键词】冠脉造影；冠脉肌桥；焦虑；抑郁

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.15..01

本组探究中选取患者110例，探究目的是深入分析冠脉造影示冠脉肌桥患者术前术后焦虑、抑郁状况，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次探究需要利用自愿参与原则在2015年8月～2016年8月济宁市第一人民医院心内科所接诊的冠脉造影示冠脉肌桥患者110例作为样本人群，男女例数分别是80例、30例，年龄82至35岁，平均年龄为（60.32±10.24）岁，所有患者均同意参与本次探究并签署了知情同意书。

1.2 方法

利用焦虑自评量表、抑郁自评量表分别在术前、术后（术后3个月）给予患者进行SAS评分以及SDS评分测定，同时调查导致患者出现焦虑情绪以及抑郁情绪的原因。

1.3 统计学处理

数据进行分析应用SPSS 19.0统计学软件，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比分析患者在术前、术后进行SAS评分以及SDS评分

其中术后SAS评分以及SDS评分略高，差异无统计学意义（P>0.05）。见表1。

2.2 术前、术后焦虑情绪以及抑郁情况对比

本组探究中，手前，存在焦虑情绪以及抑郁情况、合并情绪的患者分别是44例、33例、14例，手后，存在焦虑情绪以及抑郁情况、合并情绪的患者分别是47例、35例、17例，差异无统计学意义（P>0.05）。

3 讨 论

冠脉肌桥在临床上较为常见和多发且病情较为复杂[1]，属于先天性疾病，主要临床特征是冠状动脉发育异常，临床表现是冠状动脉血管收缩期的一过性狭窄[2]，可导致患者出现房室传导阻滞、室内心律失常以及晕厥，部分患者会出现急性心肌梗死以及心源性猝死[3]，导致患者焦虑以及抑郁情绪进一步加重。

據相关性文献报道，心肌桥患者存在焦虑情绪以及抑郁情绪的情况较为常见，临床症状具备随时发作的特点，导致患者恐惧情绪加重，导致患者出现较大精神压力，进而出现不同程度的焦虑情绪以及抑郁情绪，促使患者心率加快以及心肌耗氧量增加[4]，在加强心肌收缩力的同时会缩短舒张期时限，从而导致患者心肌桥的壁冠状动脉受压以及心肌缺血症状出现，导致缺血性事件发生率显著性提升。经研究分析，术后，患者出现焦虑、抑郁状况原因是对疾病发生原因缺乏了解、对疾病临床症状缺乏了解、对疾病存在安全风险存在未知恐惧、长期用药产生不良反应等[5]，需要给予患者对症治疗和心理疏导干预。

本组探究中，术后SAS评分以及SDS评分分别是（44.5±2.2）分、（49.8±3.3）分，手术后，存在焦虑情绪以及抑郁情况、合并情绪的患者分别是47例、35例、17例，均略高于手术前，差异无统计学意义（P>0.05）。

综合以上理论得出，给予冠脉造影示冠脉肌桥患者治疗期间需要同时辅以心理疏导，有效缓解患者的焦虑情绪以及抑郁情绪，促进患者病情得到有效缓解以及控制。

参考文献

[1] 马 涛，毛利荣，孙绍贤，等.冠脉造影示冠脉肌桥患者术前术后焦虑、抑郁状况分析[J].河北医药，2014（1）：55-57.

[2] 张庆华，张家禧，高 雯，等.244例心肌桥-壁冠状动脉患者临床特点研究[J].疾病监测与控制，2017，11（1）：25-27.

[3] 李团叶.冠状动脉心肌桥105例分析[J].中西医结合心脑血管病杂志，2014（5）：625-626.

[4] 田 斌.冠心病采用64排螺旋CT冠脉成像和冠脉造影的比较[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（22）：147.

[5] 杨林飞.冠脉CTA对冠心病的诊断价值研究[J].中外医学研究，2014（3）：52-53.

本文编辑：吴宏艳endprint