综合医院康复护理中采用ICF通用组合的效果探讨

何 伟

（河北省优抚医院，河北 石家庄 050000）

综合医院康复护理中采用ICF通用组合的效果探讨

何 伟

（河北省优抚医院，河北 石家庄 050000）

目的探究综合医院康复护理中采用ICF通用组合的效果。方法 选取我院康复医学科2016年4月～2017年4月收治的120例住院患者为研究对象，在综合医院康复护理中采用ICF通用组合，比较患者入院时与出院前ICF 7个类目的分值。结果 干预后，出院前患者ICF 7个类目分值明显低于入院时，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 综合医院康复护理采用ICF通用组合，能获取显著的效果，具有临床推广价值。

综合医院康复护理；ICF通用组合；效果

WHO采用“功能”一词，对人们在日常生活中思维功能状态及健康体验进行描述，且在2001年颁布了《国际功能、残疾和健康分类》，进而为ICF的综合模型提供了全面标准的描述功能与残疾的构架和语言。功能信息可加深人们对健康状况对其生活影响的认识，也可以为医疗人员对患者的病情诊断提供补充信息。在2013年，ICF研究中心研发出ICF通用组合，用7个类目（能量和驱力系统、情感功能、痛感、执行日常事务、步行、到处移动、有报酬的工作）对患者及临床对学科最共性的基本功能问题进行描述，及对用于患者的最遍性功能进行评估[1]。本文主要对综合医院康复护理中采用ICF通用组合的效果进行探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院康复医学科2016年4月～2017年4月收治的120例住院患者为研究对象，其中男70例，女50例；年龄2～76岁，平均年龄（44±6.43）岁；脑卒中60例，脑外伤20例，脊髓损伤15例，骨折15例，腰椎间盘突出6例，脑瘫4例；平均住院时间（18.89±4.12）天，满足相关部门对综合医院康复医学科所要求的住院周期。

1.2 方法

在综合医院康复护理中采用ICF通用组合，具体内容如下。

（1）在患者入院24 h内，完成对其的ICF通用评估，护理人员根据评估结果制定科学合理的护理方案，监督各责任组将其工作落实到位。此外，在患者出院前1天，再次进行ICF通用评估，从而对两次评估结果进行分析。

（2）能量与驱力系统护理。护理人员对患者的营养状态进行评估，并结合其身体情况，给予患者饮食干预及运动干预，其中饮食干预包括：护理人员协助患者进食或对其进行喂食、鼻饲等；运动干预包括：护理人员对患者进行适当的体位训练、呼吸排痰训练及协助去进行日常的运动锻炼，从而提高患者的肺活量及运动耐力。

（3）情感功能护理。护理人员对患者情感功能障碍的原因和程度进行评估，并实时观察患者的情绪变化情况，积极主动的与患者沟通交流；若患者情感功能评分≥3分，需将其安置于环境比较安静的病房，并派遣专人陪护。

（4）痛感护理。护理人员借助数字评分法量表对患者疼痛程度进行评估，根据评估结果采取适当的措施，减轻患者的痛感。

（5）日常护理。护理人员对患者日常生活中的自理能力进行评估，根据评估结果给予适当的协助与指导，如：协助患者进行洗漱、大小便等，指导患者进行适当的运动训练。

（6）步行与到处移动护理。护理人员对患者步行与到处移动时可能存在的风险因素（环境设施因素、体能因素、疾病因素、药物因素等）进行评估，从而指导患者及相关护理人员如何应对这些风险因素，确保护理工作的顺利开展。

（7）有报酬工作的护理，护理人员应对患者在功能障碍前的职业和薪水及功能障碍后是否能够继续从事该职业进行了解；从而根据患者的实际情况给予适当帮助，如患者功能障碍比较严重，医院需将患者的病情上报到当地残联，从而使患者获得社会支持。

1.3 效果评估

比较患者入院时与出院前ICF 7个类目的出入院分值。评估标准：能量和驱力系统、情感功能、痛感、执行日常事务、步行及到处移动、有报酬的工作。

1.4 统计学方法

通过SPSS 20.0统计学软件分析研究数据，计量资料以“±s”表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

干预后，出院前患者ICF 7个类目的分值明显低于入院时（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者入院时与出院前ICF 7个类目分值比较

3 讨 论

ICF7个类目中有6个类目与康复患者功能有紧密联系，其适合医生及相关护理人员的应用，对患者的功能障碍程度进行评估，进而有针对性的对患者进行治疗和护理。其中能量和驱力功能可以对患者是否有赖药性及体力、精神进行评估；痛感能够对患者的疼痛程度进行评估；执行进行日常事务能够对患者的活动水平进行评估；情感功能能够对患者的心理状态进行评估；步行及到处移动对患者的四肢情况进行评估；有报酬的就业能够对患者是否可以自我解决经济生活来源、是否需要国家相关部分给予支持进行评估[2]。本次研究中，干预后，出院前患者ICF 7个类目的分值明显低于入院时（P＜0.05），与胡翠琴[3]等研究结果相符。可以得出，综合医院康复护理中采用ICF通用组合，可帮助护理人员制定科学合理的康复护理方案，并促进患者早日康复。

综上所述，综合医院康复护理中采用ICF通用组合的效果显著，值得推广应用。

[1]高秋野,励建安,张 霞,等.ICF通用组合在临床应用中的评估者间和评估者内信度研究[J].中国康复医学杂志,2016,31(12):1339-1342.

[2]方蘅英,蔡文智,励建安,等.护理人员ICF通用组合的认知和行为调查[J].中国康复理论与实践,2015,21(11):1348-1351.

[3]丁 慧,金 娟,胡翠琴,等.ICF通用组合在综合医院康复护理中的应用[J].护理学杂志,2015,30(03):72-74.

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.43.157.02

本文编辑：张 钰