临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用价值

苏丽梅 王子芳

（中山大学孙逸仙纪念医院儿科，广东 广州 510120）

临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用价值

苏丽梅 王子芳

（中山大学孙逸仙纪念医院儿科，广东 广州 510120）

目的探讨临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用效果和作用。方法 选取2015年4月～2016年4月在我院就诊的具有腹泻症状患儿94例作为研究对象，按照随机数字法将其分为两组，各47例，对照组实施常规护理，观察组实施临床护理路径。比较两组患儿护理满意度和临床症状改变情况。结果 观察组腹泻次数、退热和住院时间分别为（1.62±0.61）次、（1.15±0.21）d和（5.17±0.21）d，显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组家属护理满意度为95.7%，明显优于对照组74.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对小儿腹泻患者开展临床护理路径干预可以明显改善患儿效果，提升护理满意度，值得推广。

临床护理路径；小儿腹泻；应用价值

小儿腹泻是儿科中常见病，婴幼儿阶段为其高发区域。临床表现发热、呕吐与腹泻，严重者脱水成为儿童保健工作重点防范疾病之一[1]。该病极易导致患儿营养不良影响生长发育，因此及时有效控制其发展非常关键。我院针对小儿腹泻患儿实施了护理路径干预手段，取得了良好临床疗效，现做出如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年4月～2016年4月在我院就诊的具有腹泻症状患儿94例作为研究对象，按照随机数字法将其分为对照组和观察组，各47例。其中，男59例，女35例。年龄1～10岁，平均年龄（3.5±1.8）岁。排除严重心、肝、肾等功能障碍者。两组患儿年龄、性别、病情等资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组：常规护理。

对照组：临床护理路径干预。具体措施为：首先，制定个性化护理计划。入院首日，依据患儿具体状态制定科学的护理路径观测表，结合表格进行个性化护理。做好病情观察，记录患儿大便次数、量、气味和排尿量及时间，体温。判断、分析患儿是否有脱水、低血钾、钙、酸中毒等迹象，如有上述症状立即施行补液措施。如有发热症状，多喂温开水、减少衣物、随时擦汗；其次，健康指导。入院第二日至出院，指导饮食护理，增加营养补给，患病期间少食多餐易消化食品（粥、面条、碎肉等）；第三，心理指导。向家属进行相关知识宣讲，降低家属恐慌心理，配合医护人员进行护理；第四，出院指导。对于婴儿要逐步添加辅食,防止过食，避免夏季断奶。注意卫生，避免肠道感染，勤洗手、剪指甲。加强户外活动，增强体质。注意气候变化，避免着凉或过热。

1.3 观察指标

比较两组患儿腹泻次数、退热、住院时间及护理满意度。满意度=非常满意度+满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理满意度对比

临床显示，观察组满意度为95.7%，优于对照组74.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理满意度对比（n，%）

2.2 两组患儿腹泻次数、退热、住院时间对比

观察组患儿腹泻次数为（1.62±0.61）次、退热时间为（1.15±0.21）d、住院时间为（5.17±0.21）d，均比对照组少，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患儿腹泻次数、住院时间对比（±s）

表2 两组患儿腹泻次数、住院时间对比（±s）

组别 n 腹泻次数（次） 退热时间 住院时间（d）观察组 47 1.62±0.61 1.15±0.21 5.17±0.21对照组 47 4.71±0.38 3.35±0.22 8.43±0.27 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

小儿腹泻是消化内科常见病之一。幼儿身体免疫力差，病情如果得不到及时控制，容易出现脱水、休克等症状，危及患儿生命安全，死率较高。因此，对该类患儿实施有效护理非常关键。

临床护理路径作为一种新型护理方式，极大的提升了护理质量。该方式改变了传统护理中仅仅依照医嘱进、没有明确目标的观念。护理人员专科知识、语言技巧、沟通能力等方面多有不同，没有标准格式可以遵循，护理过程中普遍存在随意、盲目性，对患者没有系统、全面护理意识[2]。临床护理路径是遵循以患者为中心，制定完整的入院到出院护理流程[3]。有效地控制了护理质量，确保具备为患者提供高效护理的服务能力。该方式目的性强，增加了护理人员积极、主动性，增强护士和家属间的交流，改善临床效果更加明显，减少了患儿痛苦时间，为家属减轻了心理和经济压力，提升了患儿家属满意度。

本研究中，经过医护人员制定科学护理计划对患儿进行有目的性的护理。观察组患儿家属满意度比对照组高出21.2%，临床症状改善观察组明显优于对照组，这说明实施临床护理路径可促进患儿预后，缓解医患关系，值得推广实践。

[1]鹿 丽,亓伟伟,亓志华.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用[J].中外医疗,2016,35(24):169-171.

[2]刘丽娜.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用效果分析[J].中国医药指南,2016,14(25):256.

[3]张华丹.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(12):2263.

R473.72

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ISSN.2096-2479.2017.43.114.01

本文编辑：刘欣悦