个体化饮食指导在妊娠合并糖尿病患者中重要性研究

邹 苗

（华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院产科，湖北 武汉 430030）

个体化饮食指导在妊娠合并糖尿病患者中重要性研究

邹 苗

（华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院产科，湖北 武汉 430030）

目的探究个体化饮食指导在妊娠合并糖尿病患者中重要性。方法 选取2015年1月～2017年6月我院收治的妊娠合并糖尿病患者106例作为研究对象，采取随机数字表法将其分为观察组与对照组，各53例，对照组实施常规护理干预，观察组常规干预基础上实施个体化饮食指导，对比两组患者血糖控制情况及患者满意率。结果 观察组患者血糖控制优良率高达98.11%，显著高于对照组86.79%，患者护理满意率高达96.23%，高于对照组83.02%，差异有统计学意义（P均＜0.05）。结论 个体化饮食指导在妊娠合并糖尿病患者应用效果良好，患者血糖控制佳，满意率高，值得推广应用。

妊娠合并糖尿病；个体化饮食指导；血糖控制情况；满意率

妊娠合并糖尿病是妊娠较为常见疾病，患者糖耐量异常，近年该病发生率明显上升，可能与人们饮食、习惯等改变相关，严重威胁母婴健康，故而引起临床重视[1]。糖尿病患者血糖控制与患者饮食习惯息息相关，故而临床治疗多十分重视对患者的饮食控制，合理饮食是较好控制患者血糖方法，可将患者血糖控制在正常范围，降低母婴并发症[2-3]。临床诸多学者研究妊娠糖尿病患者饮食干预方案，取得良好效果。本次笔者选取院内收治的妊娠合并糖尿病患者106例分组研究个体化饮食指导效果，取得一定效果，现如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2017年6月我院收治的妊娠合并糖尿病患者106例作为研究对象，患者均符合妊娠合并糖尿病诊断标准，患者自愿参与实验研究，并签署协议，排除精神异常、合并高血压、其他心血管疾病及精神障碍患者。采取随机数字表法将其分为观察组与对照组，各53例。对照组年龄22～36岁，平均年龄（26.74±2.31）岁，孕期13～30周，平均孕期（20.42±2.35）周，其中初产妇33例，经产妇20例；观察组年龄21～37岁，平均年龄（26.71±2.35）岁，孕期11～31周，平均孕期（20.41±2.39）周，其中初产妇34例，经产妇19例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 干预方法

对照组实施常规护理干预，密切监测患者身体各项指标，予以患者健康教育，鼓励、安慰患者，并叮嘱家属多陪伴患者，并指导患者妊娠糖尿病饮食。观察组患者在对照组干预基础上实施个体化饮食指导，首先了解患者基本情况，包括患者身体各项指标、喜好、病情等，结合实际情况，为每位患者制定合理、科学饮食，合理安排餐次，均衡患者营养，并控制总热量、蛋白质、脂肪、糖类摄入量。患者出院后为患者制定个体化饮食方案，主副食搭配，并限量进餐，合理补充钙、铁等微量元素，血糖过高患者暂停水果。

1.3 观察指标

观察对比两组患者血糖控制情况及护理满意率。血糖控制标准分为优良差，优-患者血糖值稳定正常范围，无波动；良-患者血糖值正常范围，偶见波动；差-患者血糖控制较差，常波动。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者血糖控制情况比较

较对照组，观察组患者血糖控制优良率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者干预后血糖控制情况比较[n（%）]

2.2 两组患者干预满意率比较

较对照组，观察组患者满意率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者干预后满意率比较[n（%）]

3 讨 论

妊娠糖尿病患者由于血糖升高，高危妊娠发生率升高，对母婴危害极大，若治疗不及时可能出现一系列母婴综合征，例如妊娠高血压、羊水过多、胎儿畸形、新生儿窒息、早产等，受到临床高度重视[5-6]。临床多采取饮食、运动、药物等方法对患者进行有效治疗，其中饮食干预是保证患者康复关键，是治疗妊娠糖尿病基础，而良好的饮食干预可有效控制孕妇体重，保证母婴营养，控制患者血糖[7]。本次通过对妊娠糖尿病患者实施个体化饮食指导改善患者病情，首先了解患者个体情况，根据个体差异制定针对性饮食，并结合患者饮食喜好制定饮食，使得患者干预配合度及满意率提升。出院时，为患者制定个体饮食干预方案，指导患者出院后饮食，确保母婴营养及健康。陈菊红,戴莉敏,刘媛等学者[8]研究发现，通过对妊娠糖尿病患者饮食管理后，患者糖尿病饮食运动知识评分提升，患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均明显改善，且患者高度满意。

本次研究数据显示，观察组患者血糖控制优良率高达98.11%，显著高于对照组86.79%，患者护理满意率高达96.23%，高于对照组83.02%，差异均有统计学意义（P＜0.05），提示个体化饮食干预使得妊娠糖尿病患者血糖控制良好，病情稳定，患者满意度大幅度提升。贾晓炜,赵鑫,张颖等学者[9]研究发现，对妊娠合并糖尿病患者实施个体化饮食干预后，患者饮食认知接受率高达90.20%，患者饮食控制良好，血糖控制佳，临床症状改善，对患者具有十分积极的英雄，与本次研究结果一致。

综上所述，个体化饮食指导使得妊娠合并糖尿病患者血糖控制良好，满意率提升，可广泛推广应用。

[1]毛益波.个性化护理干预对妊娠糖尿病者血糖及妊娠结局的影响[J].中国计划生育学杂志,2015,23(2):112-114.

[2]李小梅,孙卫江,方艳芬,等.综合护理干预在妊娠糖尿病孕妇中的应用[J].齐鲁护理杂志,2015,07(13):49-50.

[3]回玉杰.综合护理干预应用于妊娠糖尿病合并缺铁性贫血疗效评价[J].蚌埠医学院学报,2015,05(8):1139-1141.

[4]张趁儒,袁国军,刘 璠,等.心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用[J].糖尿病新世界,2015,13(4):205-206.

[5]陈菊红,方 英.网络平台跟踪管理在妊娠糖尿病患者延续性护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2015,06(15):1-3.

[6]高莲莲,陶 静,徐 蓉,等.King互动达标护理在妊娠糖尿病病人院外胰岛素泵管理中的应用[J].护理研究,2016,30(36):4514-4518.

[7]赵庆霞,刘 芬,陈 香,等.运动护理干预对妊娠糖尿病高危孕妇活动量的影响[J].护理研究,2015,11(15):1896-1898.

[8]陈菊红,戴莉敏,刘 媛,等.护士参与的联合饮食管理在妊娠糖尿病患者管理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2015,09(19):4-6.

[9]贾晓炜,赵 鑫,张 颖,等.妊娠糖尿病患者饮食自我管理与个体化干预研究[J].重庆医学,2015,12(3):327-328,331.

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ISSN.2096-2479.2017.43.106.02

本文编辑：刘欣悦