手术室个性化护理在急诊颅脑出血手术中的应用效果分析

李 会，章 进*，杨中影

（江苏省徐州市第一人民医院手术室，江苏 徐州 221000）

手术室个性化护理在急诊颅脑出血手术中的应用效果分析

李 会，章 进*，杨中影

（江苏省徐州市第一人民医院手术室，江苏 徐州 221000）

目的观察手术室个性化护理在急诊颅脑出血手术中的应用效果。方法 选取2014年3月17日～2017年3月17日我院收治的100例急诊颅脑出血手术患者，将其依据随机原则分为对照组（采用常规护理）和观察组（采用手术室个性化护理），各50例。对比两组患者生活质量评分、护理满意度及存活率。结果 观察组急诊颅脑出血手术患者躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意度为98.00%，优于对照组的78.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组存活率为2.00%，优于对照组的20.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对急诊颅脑出血手术患者采取手术室个性化护理，能够有效提高患者生活质量评分，且护理满意度较高，值得临床应用。

手术室个性化护理；急诊颅脑出血手术；护理满意度

颅脑出血为临床上十分常见的疾病，其发病机制主要是由于颅内畸形、脑动脉硬化、高血压等所致。且该疾病具有发病急、发病率高等特点，多发于老年人群，且死亡率较高[1]。近年来，随着我国人口的不断老龄化，从而导致我国急诊颅脑出血手术患者的发生率呈逐渐上升趋势，若不及时采取有效的治疗，严重影响了患者的生活质量及身心健康。因此，对其采取有效的护理干预尤为重要[2]。本文对本院2014～2017年收治的急诊颅脑出血手术患者展开研究，寻求适宜的护理方案。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年3月17日～2017年3月17日在我院治疗急诊颅脑出血手术患者100例，将其分为观察组和对照组，各50例。观察组男28例，女23例；年龄29～82岁，平均年龄（55.54±1.45）岁。对照组男43例，女22例；年龄30～82岁，平均年龄（56.32±1.55）岁。对比两组患者一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，包括实施心电监护、建立静脉通道、抽血化验、心电图检查及吸氧操作等。

观察组实施手术室个性化护理，具体措施如下。

（1）心理护理：由于患者对自身疾病的不了解，且加之对其对本次治疗的不安，易导致患者产生焦虑、抑郁等不良情绪，因此，护理人员应主动与患者进行沟通，并耐心倾听患者的诉说，对于患者的疑虑进行耐心解答，并引导患者说出内心的疑虑，再根据患者不同心理状态实施心理护理干预，由此缓解其不良情绪[3]。此外，护理人员还需告知患者负面情绪对疾病的影响，易导致其造成大出血等，使其改善焦虑、抑郁等不良情绪。

（2）手术护理：在术前，应将急诊颅脑出血手术各项设备准备完善，术前对患者进行各项常规检查；在实施手术过程中，护理人员应对患者的生命体征进行观察，观察其有无任何异常情况，协助医生做好各项操作措施，避免意外情况发生；术后由护理人员护送患者回病房。

（3）常规护理：患者入院后，护理人员应立即询问病情并及时做好抢救工作，并询问患者服药史及既往史，对其生命体征、肢体活动及意识进行密切观察，护理人员应及时对其实施心电监护、建立静脉通道、抽血化验、心电监护及吸氧等常规操作，并为患者提供绿色通道，使其度过危险期[4]。

（4）健康宣教：护理人员应根据患者病情情况及程度定时为其开展健康知识讲堂，讲堂时间为1 h，内容主要包括：颅脑出血的发病机制、注意事项、预后情况及治疗方法等。使其能够对自身疾病有准确的了解，并指导如何进行自我监测，提高自我保护意识。

1.3 观察指标

观察两组患者生活质量评分情况，包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活等，分值为0～100分，分数越高表明患者生活质量越好；并观察两组患者护理满意度及存活率。

1.4 统计学方法

研究数据采用SPSS 20.0统计学软件进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 生活质量评分

观察组躯体功能（9 5.6 9±1.1 2）分、心理功能（96.69±1.45）分、社会功能（97.32±1.45）分、物质生活（98.33±1.47）分，均优于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者生活质量评分比较（±s，分）

表1 两组患者生活质量评分比较（±s，分）

组别 n 躯体功能 心理功能 社会功能 物质生活观察组 50 95.69±1.12 96.69±1.45 97.32±1.45 98.33±1.47对照组 50 75.64±1.02 74.23±1.14 75.46±1.02 76.33±1.12

2.2 护理满意度

观察组护理满意度为98.00%，优于对照组的78.00%（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理满意度比较（n，%）

2.3 存活率

观察组存活率为2.00%，优于对照组的20.00%（P＜0.05）。见表3。

表3 两组患者存活率比较（n，%）

3 讨 论

颅脑出血在临床上发病率十分高，其发病率高达11.29%。由于该疾病具有发病率高、起病急、病情危急等特点，因此，给予有效的急救措施对降低临床死亡率具有重要作用[5]。手术室个性化护理为临床上新型的护理方式，主要是针对患者在手术围手术期实施相应的护理干预，使患者能够度过围手术期。

本次研究中，通过对患者实施手术室个性化护理，能够有效改善患者生活质量，且对提高临床护理满意度具有重要作用[6]。护理人员对患者实施心理护理干预，主要是根据患者不同心理状态实施不同的心理护理，使其能够缓解不良情绪，以最佳的心态面对疾病，并告知其不良情绪对自身疾病的危害，使其改善焦虑、抑郁等负面情绪；护理人员对患者实施常规护理，主要是在患者入院后给予其一系列常规检查，使其能够恢复生命体征的平稳，提高存活率；护理人员对患者实施健康教育，能够有效提高患者自我管理意识，并通过开展健康知识讲座、发放安全手册等方式给予患者一系列安全教育，使患者对自身疾病有充分了解，提高护理满意度。

本次研究结果显示，观察组躯体功能（95.69±1.12）分、心理功能（96.69±1.45）分、社会功能（97.32±1.45）分、物质生活（98.33±1.47）分，均优于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意度为98.00%，优于对照组的78.00%（P＜0.05）；观察组存活率为2.00%，优于对照组的20.00%（P＜0.05）。

综上所述，将手术室个性化护理应用于急诊颅脑出血手术中，能有效改善患者生活质量，且护理满意度较高，还能有效降低其死亡率，值得临床推广与探究。

[1]王金兰,陈玉霞,彭红霞,等.临床护理路径在脑出血患者护理中的应用[J].中国实用护理杂志,2017,26(21):13-14.

[2]李春霞,谢春雷,李爱文,等.早期活动对预防脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成的作用[J].中华护理杂志,2016,46(1):37-39.

[3]盛庆瑜.超早期显微手术治疗高血压基底节区脑出血患者的护理[J].中国实用护理杂志,2015,28(17):29-30.

[4]霍云云,刘 华,师雪娇,等.临床护理路径在脑出血患者护理中的应用[J].南昌大学学报(医学版),2013,53(10):75-77.

[5]王 卫.集束化护理对脑出血手术患者下肢深静脉血栓发生率的影响[J].中国急救医学,2015,35(z2):308-309.

[6]贺春燕,梁 娟,张 娟,等.综合护理干预在脑出血患者微创锥颅血肿清除术的应用效果分析[J].护士进修杂志,2013,28(9):804-806.

R473.6

B

ISSN.2096-2479.2017.43.74.02

章 进

本文编辑：张 钰