护理干预预防全髋关节置换术后深静脉血栓形成的效果

2017-11-13陈俊丽郝丽珺孙红燕刘月梅王保梅

实用临床护理学杂志(电子版) 2017年43期

关键词：置换术髋关节血栓

陈俊丽，郝丽珺，张浩，孙红燕，王莹，刘月梅，王保梅

（河北工程大学附属医院骨四科，河北邯郸 056002）

护理干预预防全髋关节置换术后深静脉血栓形成的效果

陈俊丽，郝丽珺，张浩，孙红燕，王莹，刘月梅，王保梅

（河北工程大学附属医院骨四科，河北邯郸 056002）

目的探讨护理干预预防全髋关节置换术后深静脉血栓形成的效果。方法选取2014年1月～2016年12月于我院行全髋关节置换术的患者60例为研究对象，将其按照随机数字表法分为对照组和观察组，各30例。对照组给予常规护理，观察组给予预防性护理。详细记录两组患者深静脉血栓发生情况及其护理满意度，并对比分析。结果观察组深静脉血栓发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论患者行全髋关节置换术后应给予科学有效的预防性护理，可有效减少深静脉血栓的发生，且护理满意度高。

护理干预；全髋关节置换术；深静脉血栓

临床上大都选择髋关节置换术治疗髋关节疾病，经此术式治疗后极易出现深静脉血栓，对患者的术后恢复造成很大的影响。按照随机数字表法将患者分为两组进行研究，为其施以不同的护理方法，探讨护理干预预防全髋关节置换术后深静脉血栓形成的效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2016年12月于我院行全髋关节置换术的患者60例为研究对象，将其按照随机数字表法分为对照组和观察组，各30例。对照组男19例，女11例；年龄48～76岁，平均年龄（62.40±10.27）岁。观察组男17例，女13例；年龄46～79岁，平均年龄（62.18±10.35）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组给予常规护理：为患者简单讲解病情相关知识，告知患者各方面的注意事项，依据患者具体病情给予各项基础护理。

1.2.2 观察组给予预防性护理：包括术前评估、术中护理、术后护理等方面的护理措施。

（1）术前评估。医护人员应于术前对患者的身体情况做评估，并依据所获结果给予相应护理；为患者详细讲解疾病相关知识，告知患者所选治疗方案的重要性及有效性，叮嘱其注意事项，并为患者做心理疏导，及时消除/缓解其不良情况，使患者积极面对自身病情与手术治疗，并积极配合各项手术操作[1]；（2）术中护理。护理人员定期为手术室开窗通风，严格清洁、消毒，并控制手术室温湿度，术中静脉输注、冲洗时要注重用保暖设备保持患者的体温；患者进入手术室后，医护人员及时为其做心理疏导，消除其恐惧、担忧心理，以确保手术顺利进行[2]；手术完毕患者麻醉清醒后要及时告知患者手术情况，以宽慰患者对手术情况的担忧；（3）术后护理。对患者的生命体征进行密切观察，每天定时测量双下肢平面周径，再将所获数据与常规数据进行对比分析，分析患者双下肢的具体情况，若发现双下肢出现异常，需及时告知医师，并辅助医师对患者进行对症处理[3]；引导并指导患者做功能锻炼，尽早引导患者做主动、被动活动，促进身体血液循环。可先帮助患者做被动屈膝，术后2～3天后开始指导患者主动做股四头肌活动，控制为100次/min，术后5～7天指导患者开始做屈髋运动[4]；及时与患者家属沟通，指导家属为患者按摩，患者机体状态稍有恢复后则开始增加主动运动；依据患者具体情况给予抗血栓药物，患者术后12 h开始于皮下注射低分子肝素钙5000 U，并让患者服用阿司匹林，指导患者遵医嘱用药；叮嘱患者饮食要清淡，均衡饮食、少食多餐[5]。