探讨在老年急性阑尾炎护理中实施健康教育干预的临床应用效果

孙学文

（营口市中心医院，辽宁 营口 115000）

探讨在老年急性阑尾炎护理中实施健康教育干预的临床应用效果

孙学文

（营口市中心医院，辽宁 营口 115000）

目的探究在老年急性阑尾炎的护理中实施健康教育干预的临床应用效果。方法抽取来我院就医的95例老年急性阑尾炎患者（2015年2月至2016年10月）作为此次实验的目标对象，对95例老年急性阑尾炎患者进行随机对照分组。对照组45例患者应用一般护理，实验组50例患者在一般护理的基础上应用健康教育，研究对比两组老年急性阑尾炎患者的治疗依从性、并发症发生率及住院时间。结果实验组的并发症发生率（6.00%）显著低于对照组（22.22%），且实验组老年急性阑尾炎患者的治疗依从性及住院时间显著优于对照组，P＜0.05。结论健康教育干预在老年急性阑尾炎的护理中具有较显著的临床意义，可有效增加患者依从性，减少并发症发生，缩短患者的住院时间。

老年；急性阑尾炎；护理；健康教育；效果

急性阑尾炎属于临床常见的急症之一，目前，临床治疗该病主要对患者实施手术治疗，但临床发现，老年患者由于身体功能的下降，术后发生并发症的概率较高，因此，对其实施相关的护理干预十分必要[1-2]。我院为了探究在老年急性阑尾炎的护理中实施健康教育干预的临床应用效果，对该类患者实施健康教育，现相关内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：抽取来我院就医的95例老年急性阑尾炎患者（2015年2月至2016年10月）作为此次实验的目标对象，对95例老年急性阑尾炎患者进行随机对照分组。95例老年患者均存在不同程度的恶心、呕吐、体温升高、腹痛等临床症状，且经B超、实验室检查等检查手段均确诊为急性阑尾炎；95例患者均符合手术治疗指征，且均自愿接受手术治疗；95例患者及其家属均对此次研究知情同意。

实验组50例老年急性阑尾炎患者男女分别为28（56.00%）、22（44.00%）例，患者上限和下限年龄分别为79、61岁，50例患者年龄均数为（67.56±4.26）岁。对照组45例老年急性阑尾炎患者男女分别为25（55.56%）、20（44.44%）例，患者上限和下限年龄分别为78、62岁，45例患者年龄均数为（67.61±4.30）岁。实验组50例患者的一般资料和对照组患者无显著区别，P＞0.05，组间具有良好可比性。

1.2 方法：对照组45例患者应用一般护理，具体为：护理人员按照医嘱对患者的病情和生命体征指标（心率、体温、血压、脉搏等）进行监测，对患者实施相关的术前检查，并做好相关的术前准备，术后为患者提供相关饮食建议等。

实验组50例患者在一般护理的基础上应用健康教育，具体干预方法为：①入院教育：患者入院后，护理人员应主动和患者沟通交流，向其介绍医院及其周边的环境，向患者讲解医院的管理制度及作息安排时间，并向其介绍病友，使其尽快熟悉和适应医院环境。②术前教育：术前，护理人员应陪同手术医师主动下到患者病房，并主动向患者讲解手术医师的相关信息，缓解患者的心理压力；手术医师应详细向患者讲解急性阑尾炎的相关知识（发病原因、危害及治疗方法等），重点向其讲解手术治疗的意义及重要性，增加患者对疾病的认知程度，积极配合医护人员的工作；同时，护理人员应指导患者进行咳嗽、呼吸训练，并嘱咐患者术前禁食。③术后教育：手术结束后，将患者推回病房，对患者实施病情监测，护理人员应结合患者的实际情况对其实施康复指导，例如可鼓励患者尽早下床，向其讲解尽早下床可有效预防下肢静脉血栓形成，并能促进手术伤口愈合；同时结合患者的饮食喜好为其提供相关的饮食建议。出院前，应嘱咐患者养成合理的饮食习惯及生活作息习惯。

1.3 评估指标：研究对比两组老年急性阑尾炎患者的治疗依从性（包括完全依从、部分依从及不依从，依从率=完全依从率+部分依从率[3]）、并发症发生率及住院时间。

1.4 统计学分析：对比较指标选择统计学软件（SPSS22.0）进行对比研究，住院时间（计量资料，±s）的统计方法采用t检验，治疗依从性、并发症发生率（计数资料，%）的统计方法采用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 研究结果

对照组45例患者中，5例患者发生感染，3例患者发生盆腔脓肿，2例患者发生粘连性肠梗阻，并发症发生率为22.22%；实验组50例患者中，1例患者发生感染，1例患者发生盆腔脓肿，1例患者发生粘连性肠梗阻，并发症发生率为6.00%，比较可得，实验组的并发症发生率显著低于对照组，且实验组老年急性阑尾炎患者的治疗依从性及住院时间显著优于对照组，统计学具有意义（P＜0.05），见表1。

表1 比较两组老年急性阑尾炎患者的治疗依从性及住院时间

3 讨 论

急性阑尾炎属于临床外科常见的急腹症之一，该病的发病原因较多，主要是由于不健康饮食、菌群失衡、阑尾腔梗阻等因素导致，主要临床症状表现为恶心、呕吐、腹痛、体温升高等，若不及时治疗，易使患者并发其他的疾病，严重者危及生命，因此，对其实施有效治疗十分重要[4-5]。

目前，临床治疗该病主要包括药物治疗以及手术治疗，但研究发现，对患者实施药物保守治疗的效果欠佳，患者发生复发的概率较高，且治疗时间较长，因此，临床常对该类患者实施手术治疗[6]。虽然阑尾炎手术操作较简单，但对老年患者而言，该类群体的身体素质较差，加上对疾病的不了解，在治疗期间常易存在负面情绪、治疗依从性较差等现象，因此，有必要对其实施相关的护理干预措施。本研究对该类患者实施健康教育，健康教育主要是结合患者的实际情况对其实施有计划、有目标的教育活动，通过对患者实施教育活动，使其积极配合医护人员的工作，采纳有利于健康的行为和生活方式，达到促进疾病恢复的效果。

对此次研究的分析结果进行统计对比可知，实验组的并发症发生率（6.00%）显著低于对照组（22.22%），且实验组老年急性阑尾炎患者的治疗依从性及住院时间显著优于对照组，这提示在一般护理的基础上，对患者实施健康教育可显著增加患者的依从性，降低并发症的发生率，缩短住院时间，减轻患者经济负担。

总结以上研究结果得出，健康教育干预在老年急性阑尾炎的护理中具有较显著的临床意义，可有效增加患者依从性，减少并发症发生，缩短患者的住院时间。

[1] 张丽.健康教育干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果分析[J].求医问药(下半月刊),2013,11(7):253-254.

[2] 王兴平,郑丽萍,张丽,等.健康教育联合心理干预对老年急性阑尾炎围术期患者的影响[J].甘肃科技,2015,31(21):129-130.

[3] 胡玉云.健康教育干预应用于老年急性阑尾炎护理的效果研究[J].心理医生,2016,22(6):220-221.

[4] 张士杰.健康教育对老年急性阑尾炎患者的影响研究[J].中国现代药物应用,2016,10(1):223-224.

[5] 邵明红.老年急性阑尾炎应用健康教育干预的护理效果研究[J].当代医学,2016,22(29):107-108.

[6] 张宁,张娜.老年急性阑尾炎运用健康教育护理干预的探讨[J].中国保健营养,2015,25(9):334-335.

R473.5

B

1671-8194（2017）29-0258-02