小儿幽门螺杆菌相关性胃炎的治疗方式及效果评定

何素云

（湖北省黄冈武穴市妇幼保健院儿内科，湖北 黄冈 435400）

小儿幽门螺杆菌相关性胃炎的治疗方式及效果评定

何素云

（湖北省黄冈武穴市妇幼保健院儿内科，湖北 黄冈 435400）

目的研究小儿幽门螺杆菌相关性胃炎的治疗方式及效果。方法选取于2014年3月至2015年12月我院收治小儿幽门螺杆菌相关性胃炎患儿83例并随机分为参照组41例和干预组42例。参照组给予阿莫西林、奥美拉唑和甲硝唑治疗，干预组给予克拉霉素、奥美拉唑和甲硝唑治疗。比较：①幽门螺杆菌相关性胃炎治疗效果；②幽门螺杆菌根除率；③用药前和用药后患儿诺丁汉健康调查问卷评分的差异。结果①干预组较之参照组幽门螺杆菌相关性胃炎治疗效果更高，P＜0.05；②干预组较之参照组幽门螺杆菌根除率更高，P＜0.05；③用药前两组诺丁汉健康调查问卷评分相似，P＞0.05；用药后干预组较之参照组诺丁汉健康调查问卷评分改善更显著，P＜0.05。结论小儿幽门螺杆菌相关性胃炎给予克拉霉素、奥美拉唑和甲硝唑治疗效果确切，可有效根除幽门螺杆菌，提升小儿健康水平，值得推广。

小儿幽门螺杆菌相关性胃炎；治疗方式；效果

小儿幽门螺杆菌相关性胃炎为幽门螺杆菌感染所致胃炎，传统多采取三联疗法进行治疗，但因抗生素广泛使用，导致幽门螺杆菌耐药性不断升高，加上西药治疗存在较多不良反应，因此在用药上需谨慎选择药物组合[1]。本研究对小儿幽门螺杆菌相关性胃炎的治疗方式及效果进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取于2014年3月至2015年12月我院收治小儿幽门螺杆菌相关性胃炎患儿83例并随机分为参照组41例和干预组42例。所有患儿临床有恶心呕吐、嗳气、腹胀等症状。干预组患儿男25例，女17例；年龄1～12岁，年龄均数（6.34±2.23）岁。参照组患儿男24例，女17例；年龄1～12岁，年龄均数（6.31±2.10）岁。两组患儿一般资料差异不显著，P＞0.05，组间比较有可行性。

1.2 方法：参照组给予阿莫西林、奥美拉唑和甲硝唑治疗，阿莫西林每次50 mg/（kg•d），每天3次；甲硝唑每次15 mg/（kg•d），每天2次；奥美拉唑每次0.8 mg/（kg•d），每天2次。干预组给予克拉霉素、奥美拉唑和甲硝唑治疗。克拉霉素每次20 mg/（kg•d），每天2次；甲硝唑每次15 mg/（kg•d），每天2次；奥美拉唑每次0.8 mg/（kg•d），每天2次[2]。两组均治疗1个月。

1.3 观察指标和标准。比较两组患儿：①幽门螺杆菌相关性胃炎治疗效果；②幽门螺杆菌根除率；③用药前和用药后患儿诺丁汉健康调查问卷评分的差异。

显效：经治疗，患儿恶心呕吐、嗳气、腹胀等临床症状和体征消失，幽门螺杆菌彻底清除；有效：经治疗，患儿恶心呕吐、嗳气、腹胀等临床症状和体征改善，幽门螺杆菌基本清除；无效：达不到上述标准。幽门螺杆菌相关性胃炎治疗效果=显效、有效在本组患儿中所占比例[3]。

1.4 统计学处理方法：SPSS21.0软件统计小儿幽门螺杆菌相关性胃炎患儿数据，幽门螺杆菌相关性胃炎、幽门螺杆菌根除率治疗效果以%表示，属于计数资料，采取χ2检验。诺丁汉健康调查问卷评分以（±s）表示，属于计量资料，采取t检验。差异有统计学意义的标准：P＜0.05。

2 结 果

2.1 两组患儿幽门螺杆菌相关性胃炎治疗效果相比较：干预组较之参照组幽门螺杆菌相关性胃炎治疗效果更高，P＜0.05，见表1。

2.2 用药前和用药后诺丁汉健康调查问卷评分相比较：用药前两组诺丁汉健康调查问卷评分相似，P＞0.05；用药后干预组较之参照组诺丁汉健康调查问卷评分改善更显著，P＜0.05。见表2。

表1 两组患儿幽门螺杆菌相关性胃炎治疗效果相比较[n（%）]

表2 用药前和用药后诺丁汉健康调查问卷评分相比较（±s）

表2 用药前和用药后诺丁汉健康调查问卷评分相比较（±s）

注：与用药前相比较，#示P＜0.05；与参照组用药后相比较，*示P＜0.05

组别 时期 精力 社会生活 睡眠情感 躯体活动干预组 用药前 8.37±1.72 2.95±0.92 3.97±1.72 1.37±0.72用药后 12.18±1.71#* 4.22±0.59#* 6.58±2.26#* 3.18±0.71#*参照组 用药前 8.95±1.16 2.92±0.91 3.85±1.16 1.35±0.67用药后 10.43±1.29# 3.31±0.94# 4.28±1.12# 2.43±0.29#

2.3 两组患儿幽门螺杆菌根除率相比较：干预组较之参照组幽门螺杆菌根除率更高，参照组为73.17%，干预组为90.48%，P＜0.05。

3 讨 论

小儿幽门螺杆菌相关性胃炎为临床常见疾病，治疗的关键在于根除幽螺杆菌[4]。而克拉霉素在体外有强抗幽门螺杆菌活性，奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌，促进PH值的提高而发挥抗菌作用；幽门螺杆菌对甲硝唑敏感，生物利用度高达80%以上。3种药物组合进行小儿幽门螺杆菌相关性胃炎治疗，可发挥良好协同作用，促进临床疗效的升高[5-6]。

本研究结果显示，小儿幽门螺杆菌相关性胃炎给予克拉霉素、奥美拉唑和甲硝唑治疗效果确切，可有效根除幽门螺杆菌，提升小儿健康水平，值得推广。

[1] 韩宇芬.小儿幽门螺杆菌相关性胃炎的临床分析[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(15):2971.

[2] 赵昕,周鸿飞.针灸治疗小儿幽门螺杆菌相关性胃炎疗效观察[J].中国中西医结合儿科学,2015,7(1):37-39.

[3] 赵昕,周鸿飞.三联疗法治疗小儿幽门螺杆菌相关性胃炎疗效观察[J].中国中西医结合儿科学,2015,7(2):144-146.

[4] 唐莉.幽门螺杆菌相关性小儿胃脘痛的中医辨证分型与治疗的探讨[J].医药前沿,2015,13(34):325-326.

[5] 潘祥龙.益生菌联合三联疗法治疗小儿幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(24):3627-3629.

[6] 马科,寇艳.幽门螺杆菌感染与小儿胃炎的关系及抗菌疗效分析[J].现代消化及介入诊疗,2015,20(6):644-646.

R563.1；R725.7

B

1671-8194（2017）29-0189-01