妇科全麻气管插管术后行雾化吸入改善咽部不适的效果分析

李桂香

（江苏省句容市人民医院，江苏 句容 212400）

妇科全麻气管插管术后行雾化吸入改善咽部不适的效果分析

李桂香

（江苏省句容市人民医院，江苏 句容 212400）

目的分析妇科全麻气管插管术后行雾化吸入改善咽部不适的效果。方法将我院收治的60例行全麻气管插管术后有咽喉部不适的患者分为观察组（给予雾化吸入）和对照组（进行常规的抗炎治疗），对比分析两组患者的咽部不适的改善情况。结果观察组患者生活质量评分显著高于对照组，P＜0.05为差异有统计学意义；观察组总有效率为95%，显著高于对照组的77.5%，P＜0.05为差异有统计学意义。结论妇科行全麻气管插管术后的患者，给予雾化吸入，可以有效改善患者咽部不适的症状，提高患者的舒适感，提高患者的生活质量，在临床上值得推广应用。

全麻气管插管术；雾化吸入；咽部不适；临床疗效

全身麻醉是临床上比较常见、应用最广的麻醉方法之一，在全身麻醉后实施气管插管是比较普遍的应用在临床治疗上的一种医疗手段。由于气管插管术属于侵入性操作[1]，容易引发气管感染和咽部不适等不良症状，进而引起肺部感染，导致患者的防御功能下降。目前，在妇科全麻气管插管术的干预防护上，多应用药物来进行防护，但药物治疗比较繁琐，且容易引发其他不良症状，因此在临床上，选择一种切实有效、简单便捷的方法改善咽部不适的症状极为必要。笔者以我院1年间收治的60例行全麻气管插管术的患者为研究对象，分析妇科全麻气管插管术后行雾化吸入改善咽部不适的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院在2016年5月至2017年5月收治的60例行全麻气管插管术后的患者为研究对象，纳入标准：均行全麻气管插管术，出现咽部不适的患者；术前评估无插管困难的患者；资源参与本次研究的患者。排除标准：排除具有严重精神病史的患者；排除测试期间出现呕吐的患者；排除术前应用镇痛药等接受镇痛治疗的患者[2]；排除具有严重功能障碍、肝肺疾病的患者。患者临床表现：咽痛、声嘶、咳嗽、咳痰等症状，严重时会出现咽部出血的情况，研究对象均符合这些临床病症。按照两组等量对比的原则，将患者均分为观察组和对照组，n=30例，年龄在30～65岁，平均年龄（42.3±7.6）岁。患者临床病症、年龄等一般临床资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组实施常规的抗炎治疗，主要是给予患者抗炎、抗感染的药物治疗，观察患者药物治疗后生命体征等的变化。观察组实施雾化吸入治疗，患者在手术24 h后，取半卧位，给予生理盐水5 mL+沐舒坦15 mg+地塞米松5 mg氧气雾化吸入24例和生理盐水5 mL+万托林注射液1 mL+布基奈德通过氧气雾化吸入6例[3]，雾化剂量为5～8 L/min，频率为2次/天，15～20分钟/次，在这一过程中，护理人员要指导患者正确进行吸气的方法，结束予拍背及清水漱口。患者术后1、2、3 d分别进行雾化吸入，早晚各1次，观察患者雾化的效果。

1.3 观察指标：观察两组患者治疗后，生活质量的改善情况，根据生活质量测定表进行评分；观察两组患者的临床治疗效果。评价标准：痊愈：患者雾化治疗后，咽部不适的症状完全消失；有效：雾化治疗后，患者咽部不适等症状有所缓解或改善；无效：患者咽部不适的症状无改善，甚至加重。有效率=（痊愈例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学分析：用Microsoft Excel建立数据库，SPSS18.0统计学软件进行数据分析。计量资料如生活质量评分用（±s）表示，用t检验；计数资料如治疗有效率用（%）来表示，用卡方检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的生活质量评分比较：选取的80例急性心梗死患者，随机分为观察组和对照组，观察组的生活质量评分显著高于对照组，P＜0.05差异有统计学意义。见表1。

表1 两组患者的生活质量评分比较（±s）

表1 两组患者的生活质量评分比较（±s）

注：与对照组相比较，P＜0.05

组别 总例数(例) 生活质量评分(分)对照组 30 77.21±6.52观察组 30 86.39±6.65 t-6.2342 P-＜ 0.01

2.2 两组患者的治疗有效率比较：观察组的治疗有效率为95.00%，显著高于对照组，P＜0.05差异有统计学意义。见表2。

表2 两组患者的治疗有效率比较

3 讨 论

研究显示：观察组患者进行雾化吸入治疗，患者的生活质量评分为（86.39±6.65）分，而观察组的治疗有效率达到95%，咽部不适的治疗效果显著优于对照组。由此可见，患者行雾化吸入治疗，可以有效提高治疗效果。

雾化吸入应用在全麻气管插管引发的咽部不适上，通过将药液物化成为5 μm的细小微粒，将患者直接吸入到气管中，这种雾化方式既保证了药性的完整，又让患者可以更好地吸收药物[4]，改善患者气管的炎性反应，实现抗感染、抗炎、改善通气功能的作用，从而有效湿润气道，减轻咽部不适的症状。这种雾化吸入的方式，可以应用在任何年龄段，可以有效改善患者的呼吸功能，增强患者气管的舒适度，同时治疗费用较低，可以减轻患者的经济负担，从而提高患者的生活质量，显现出较好的临床效果[5]。

综上所述：妇科行全麻气管插管术后的患者，容易出现咽部不适的症状，对患者进行雾化吸入治疗，具有显著的临床疗效，改善患者咽部不适的症状，提高患者的生活质量，在临床上值得推广应用。

[1] 白玲,吴洁.早期雾化吸入不同药物对全身麻醉气管插管下行妇科腹腔镜手术患者术后咽喉部不适的影响[J].解放军护理杂志,2016,33(21):29-32.

[2] 吴静.全麻气管插管术后行雾化吸入改善咽喉部不适的效果观察[J].今日健康,2015,14(6):146-146.

[3] 舒波,刘福,袁斌,等.隶复新雾化吸入防治气管内插管全身麻醉患者术后咽喉部损伤临床观察[J].中国药业,2016,25(17):43-45.

[4] 张洁,胡艳玲,曹晓娟,等.妇科全麻手术气管插管后氧气雾化吸入的护理体会[J].医学信息,2015,29(33):316-316.

[5] 胡慧群,徐燕羚,胡巧英,等.全麻气管插管术后早期行氧气雾化吸入预防咽喉炎的效果观察[J].护理与康复,2012,11(7):657-658.

R614

B

1671-8194（2017）29-0102-02