浅析音乐治疗对大学生心理问题的调节作用

梁钰

【摘 要】音乐治疗作为一种现代医学的辅助手段，其效用和价值已被社会广泛认可和接受。近年来，越来越多的大学生暴露出各种心理问题，有些甚至长期受到心理疾病的困扰。由于求助者没有得到及时的心理疏导与治疗，一些校园悲剧事件屡见不鲜。而在物理与药物治疗干预的前提下，采用平和的接受式音乐疗法，一定程度上能够缓解其心理压力，助其调节情绪，并且中和了传统的物理干预的强制性以及药物治疗的依赖性，从而能够发展其身心，健全其人格。

【关键词】音乐治疗；大学生；心理问题

【Abstract】Musical therapy， as an auxiliary means of modern medicine， has been recognized and accepted wildly due to its utility and value. Recently， various kinds of psychological problems among undergraduates have increased rapidly， some of whom even troubled for a long time. Because of lacking proper psychological counseling and treatment， some tragedies occurred frequently in the campus. Based on the premise of physical therapy and medication， a solution to adopt a mild receptive music therapy to some extent can relieve the pressure from patients and adjust their mood. Furthermore， it can also neutralize the compulsion of traditional physical intervention and the dependence of medication. Then they can develop their minds and bodies， and fulfill their personality healthily.

【Key words】Musical therapy； Undergraduate； Psychological problems

1 研究目的及意义

现代社会物质生活日益丰富，相对地竞争也日趋激烈，因而人们普遍感到精神压力，尤其是生活在象牙塔里的大学生群体，往往在学习生活、人际交往、个性发展、恋爱关系和就业工作等方面遇到问题，呈现出比较大的情绪波动。一些学生常有抑郁、孤独、焦虑、暴怒等不良情绪，个别甚至走向精神崩溃的边缘，出现理智丧失和行为失控的现象，无论是对己还是对他人都造成了不可弥补的恶劣伤害。传统观念上，人们认为“没有病痛和不适就是健康”，事实上正是这种误解，致使一些心理隐患未被及时发现，错过了“扫除”的最佳时机，最后酿成无法挽回的悲剧。因此，适时并及时地发现和治疗大学生的心理问题，增强大学生心理调适能力，能够避免情况的进一步恶化。而这也是高校心理健康教育工作亟待解决的问题。健康的心理不但可以为大学生正常的学习生活保驾护航，而且在其日后的发展和职业前景中也发挥着重要的作用。目前，接受式的音乐治疗，作为一种用于调节心理的被动的现代医学辅助手段，受到广泛的关注，逐渐被一些心理咨询师与精神病专家认可与采用。

采用音乐治疗来缓解大学生的心理问题，在理论上具有可行性。一方面，从音乐的教化功能来看，大学生在聆听音乐的过程中能产生情感的共鸣，产生一种对等交流，即听者与作曲者在某一个情感点上的相似性，或者听者由音乐本身做出的情感反馈（通过音乐联想或回忆某些事）与作曲者本人的经历部分对应或者完全对应上，这不仅有助于听者自身情感体验的积累，增强其自身的情绪感知能力，而且能够弥补话语沟通的不足，即直接、仓促、浅显、一次性、未达精神层面，而不像音乐沟通能给人思考的时间，并且在接收到某个乐段时，听者可以对其反馈、再创造，直达他们内心的精神世界。也就是说，音乐表达不单单只限于乐符、乐章的串联成线与排列组合，也在潜移默化地影响着听者的思维和语言。另一方面，音乐治疗在调节人们心理方面相对平和与保守，并不像其他的物理疗法或者药物干预手段比较强硬。大学生们相对来说都比较敏感，任何情况下暴露自身的心理缺陷或是心理问题都会给他们带来自卑与羞辱，往往会采取消极的方法诸如逃避或者试图掩盖，又或者更极端一点的比如自杀。其实，这些悲剧很可能不会发生。并不是说音乐治疗是“灵丹妙药”，而是在很大程度上，音乐的辅助手段要比一般的常规物理或药物干预方法来治愈心理疾病，更能被人接受。求助者在治疗的过程中，不仅享受了美妙的音乐，而且又能调节与改善他们的心理，真正实现了受到尊重与快乐地被治疗。

2 音乐治疗的定义

现代音乐治疗，作为一门新兴的边缘交叉学科，发展体系已日趋成熟。1944年，音乐治疗在美国密歇根州立大学正式成为学科，上世纪70年代传入亚洲，立即受到日本、台湾及中国大陆学者的高度重视，其后业界开展了广泛的学术研究。1989年，布鲁西亚（K.Bruscia）教授在其著《定义音乐治疗》里提出，音乐治疗是一个系统的干预过程，在这个过程中，治疗师利用音乐体验的各种形式，以及在治疗过程中发展起来的，作为治疗的动力的治疗关系，帮助被治疗者达到健康的目的。该定义已相当完善，并被我国许多学者所接受，将其归于应用心理学的范畴。而在2004年，學者陈菁菁在《音乐治疗的定义、形成及其在中国的发展》中又重新概括了音乐治疗的定义：音乐治疗是以音乐的实用性功能为基础，按照系统的治疗程序，应用音乐或音乐相关体验作为手段治疗疾病或促进身心健康的方法。而只要是系统的，有计划有目的的应用音乐作为手段从而达到促进人类身心健康的目的的治疗方法和治疗活动，都应属于音乐治疗的范畴。由此，音乐治疗也实现了从狭义到广义的科学的认识飞跃。endprint

3 音乐治疗的发展脉络

中西方音乐治疗发展史皆承其古脉，不同的是西方以古希腊为源头并逐步影响欧洲及美洲，而中国则早在原始时期就营造了“音乐治疗”的大环境，并对后世所推崇的礼乐文化有深远影响。据有关考古专家在发掘的古迹中推断，在古希腊，音乐治疗最常用于助产时以咏唱、说念等方式缓解产妇疼痛，舒缓其紧张的情绪。

远古时期，音乐就与治病紧密联系在一起。古时巫医们通过巫术、仪式、哼唱小调等，来缓解病人的痛楚，起到一种心理暗示的作用。在我国古代文献中也有大量关于音乐治疗论述及实例的记载，广为人知的典型事例之一是宋代孙道滋以“宫声数引”使欧阳修的“幽忧之疾”得到治疗。欧阳修为此作“送杨置序”向其引荐用音乐“平心”“养疾”，也为世人所津津乐道。两汉时期的史学家司马迁在《史记——乐书》中亦云，音乐可以“动荡血脉，通流精神而和正心也”。

现代的音乐治疗，主要沿用欧美国家的一套音乐治疗机制，即通过音乐的振动效应，刺激人体血液里的激素（去甲肾上腺素、肾上腺素、褪黑激素、泌乳刺激素等，这些激素在一定程度上能够起到安神和使人心情愉悦的作用），并结合现代医学的临床诊断，从而帮助求助者后期的心理康复与改善。目前音乐治疗大多运用于特殊教育、术后复健、产妇阵痛、情绪焦虑、抑郁及癌症等方面，因而常被主流意识边缘化。其实，音乐治疗是一种常见的非药物干预手段，其目的是从情感体验出发，以形而上的方式来缓解求助者由于外部因素直接或间接引起的不适或痛楚。这就是人常说的音乐能够“治愈”创伤。

4 大学生心理问题的现状

现今大学生普遍存在心理问题，就如同是人携带的染色体一样，有些是显性的，有些是隐性的。隐性的若能被及时发现并防御，便不会发展恶化；显性的若能被有效控制并科学治疗，亦不会发生悲剧。而引发大学生心理问题及疾病的一部分是来自自身心理协调发展不平衡，还有一部分则是由外部因素造成的，诸如家庭影响、学业压力、经济收入、就业困扰、婚恋问题、社会舆论导向等。

近几年，在校大学生的自杀与他杀率逐步攀高，而因心理疾病自杀与他杀的事件正势如猛虎，挑拨着社会和家长们脆弱的神经。而其中成绩优异的学生的心理问题却要比一般的学生严重得多。一方面，他们从小生活在父母、老师的掌声与鲜花中以及同龄人的羡慕中，常胜心态让他们的抗挫能力比成绩一般甚至较差的学生弱。另一方面，好胜心态占主导的学生生涯，其嫉妒感与虚荣感也尤为强烈，面对激烈竞争时，为达荣誉可能会不择手段。从2004年扬州大学的秋水仙碱投毒案，到2007年中国矿业大学铊盐投毒案，再到2013年复旦大学饮水机投毒案，这些典型事例给社会、学校、家长、学生等抛出了巨大的问号——是不是素质教育的某个环节出了岔，或是长期被忽视的心理教育才是进行素质教育的前提？

其实放眼全世界，这种现象也是比较普遍的。美国加州大学一名生物学博士曾因为科研经费问题杀害其导师，哈弗大学一名法学教授因与其同事发生口角，冲动开枪杀死被害人……这些悲剧的背后其实都源于一定的心理问题，或者确切地说是情绪问题。而情绪是需要调节的，稳定的情绪有助于健全人格，发展身心健康。一般情绪波动较大的，心理都有不同程度的问题。

5 音乐治疗对调节心理问题的案例（以抑郁症和焦虑症倾向为例）

江苏某高校女大學生，刘某，症状：有时精神无法振作，突然说不出原因地烦躁，平时与宿舍同学关系恶劣，常发生口角。在考试期间，通常吃不下饭，伴有呕吐、心慌、注意力不集中等，而且经常失眠。

现病史与既往史：就诊前两个月，开始饭后呕吐，经内科、神经科诊查，未见异常。主诉多梦、失眠、精神不振，学习成绩下降，各门功课在40-50分之间，无精神病家族史，无脑外伤史和其他躯体疾病。

明尼苏达多项人格测验[1]：D>80，Si>80，Hs>70，Pt>70，Hy>70；F>65，但可信。

明尼苏达多项人格测验显示，其有癔症和精神衰弱倾向；内向和抑郁明显，社会交往退缩，性情敏感、封闭。在高度精神压力下可伴有躯体症状，有中度的焦虑障碍；主观不适感强，防御系统衰弱。

通过临床观察、谈话与调查法，针对求助者，治疗师前期对其进行了药物与物理治疗来加以控制，后期采用平和的接受式音乐疗法（定期播放舒缓情绪的音乐，并利用其节奏感刺激求助者大脑对外界事物的反应，每听完一段乐曲，一并记录求助者的感受及情绪反应。），其状况有了明显的好转。具体表现在不再呕吐，能与他人心平气和地说几句话，失眠现象减少了，脸上偶尔流露出笑容。虽然短时间内，治疗效果不能达到治本，其案例却在一定程度上反映了音乐治疗的有效应用价值。

6 总结与不足

音乐治疗已遍布全球各个国家与地区，经过了长达半个世纪的临床试验，能够证明其一定效果，即音乐治疗作为比较有效的干预治疗方式，对于缓解大学生的心理障碍或精神问题具有适用性。本文仅介绍并述评音乐疗法的效用及发展现状，缺乏一定的实践性，未来会进一步地深入研究。

【参考文献】

[1]明尼苏达多项人格测验（Minnesota Multiphasic Personality Inventory，简称MMPI）是由明尼苏达大学教授哈瑟韦（S.R.Hathaway）和麦金力（J.C.Mckinley）于40年代制定的，是迄今应用极广、颇富权威的一种纸-笔式人格测验.

[2]高天.音乐治疗学基础理论[M].世界图书出版公司，2007：152.

[3]刘邦瑞.音乐治疗学问题[J].中央音乐学院学报，1980，（1）.

[4]许又新.心理治疗基础[M].贵州教育出版社，1999.

[5]黎文静.大学生心理健康水平调查及对策研究[J].保健医学研究与实践，6（2），9-11.endprint