胃肠息肉摘除术后低血糖反应发生的原因及护理干预措施

河南大学第一附属医院（475000）孙倩 范智博

1 资料与方法

1.1 一般资料 2016年2月～2017年2月期间，选取本院接收的76例胃肠息肉患者作为研究对象，所有患者均进行胃肠息肉摘除术，将76例患者随机分为观察组和对照组，每组38例。观察组中，男患者21例，女患者17例，年龄41～76岁，平均年龄（58.32±11.09）岁，23例肠息肉摘除术，15例胃息肉摘除术，对照组中，男患者22例，女患者16例，年龄43～76岁，平均年龄（58.92±11.23）岁，25例肠息肉摘除术，13例胃息肉摘除术。观察组患者的性别、年龄等基础资料与对照组患者并无较大差别，P＞0.05，差异无统计学意义。

1.2 方法 应用一般方法护理对照组患者，护理人员对患者进行常规病情观察，告知患者需要注意的相关事项，予以患者饮食指导等；应用综合护理干预措施护理观察组患者，其内容为：①术前评估：护理人员收集患者相关信息资料，询问患者病史，特别是老年患者和糖尿病患者，对患者病情进行综合评估。②术前心理护理和健康宣教。③科学肠道准备：应用复方聚合乙二醇电解质散溶质等优质肠道缓泻剂进行肠道准备，可在手术前4小时用药，排便4～8次，缩短术前空腹时间。④科学补液：胃肠息肉摘除术和术后禁食时容易丢失大量体液，需要及时补充水分渗溶液、脂肪乳、氨基酸、葡萄糖溶液等。⑤术后观察和血糖监测：术后对患者各项症状、体征等进行严密观察，查看是否有血便、腹痛等情况发生，加强对患者巡视，记录血糖变化情况，及时发现、处理异常情况[1]。

1.3 观察指标 观察患者低血糖反应发生的情况，并对其原因进行分析。比较两组患者护理效果，主要评价指标为乏力、心悸等症状发生率。

1.4 统计学方法 使用Excel对相关数据进行收集，并采用软件SPSS18.0对该数据进行统计学分析，应用卡方检验方式对资料进行计数，计数资料用X2检验，计量资料用均数±标准差表示，用t检验，P＜0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1 低血糖反应发生原因 观察组患者低血糖发生率比对照组低，差异显著P＜0.05，有统计学意义，详情见附表。

附表 两组低血糖发生原因以及发生率比较（n,%）

2.2 护理效果 观察组乏力1例、心悸1例、头晕2例、冷汗2例、饥饿感重1例，对照组乏力8例、心悸9例、头晕11例、冷汗9例、饥饿感重7例，观察组发生率比对照组低，差异显著P＜0.05，有统计学意义。

3 讨论

本次研究中，观察组患者乏力、心悸、头晕、冷汗、饥饿感重、低血糖发生率比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明予以胃肠息肉摘除术患者综合护理干预措施，能有效减少低血糖的发生。综合护理干预中，术前评估有利于护理人员掌握患者身体状况，能为护理工作的开展提供依据[2]。且加强对患者的心理护理，能避免患者发生恐惧等情绪，可减少由于迷走神经兴奋而导致胰岛素分泌增多，避免机体葡萄糖消耗量增大[3]。同时科学地进行肠道准备，加强对患者补液、血糖监测，能有效保证患者机体糖分充足，有助于减少低血糖的发生。总之，胃肠息肉摘除术后低血糖反应发生的原因与补液不及时、能量摄入不足、体质差等有关，临床上需要予以患者综合护理干预措施，以减少低血糖的发生。